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La goutte

Injections d'arthrite

L'arthrite est une maladie inflammatoire des articulations osseuses, caractérisée par des périodes d'exacerbation de la maladie avec un tableau clinique complet et des périodes de rémission, au cours desquelles les manifestations de la maladie s'atténuent. La pathologie a diverses manifestations, formes et causes de développement. Selon les statistiques, chaque centième personne sur Terre souffre d'arthrite. Cette maladie concerne à la fois les personnes âgées et les personnes âgées, ainsi que les jeunes et même les enfants. Malgré la prévalence de la pathologie, des méthodes de traitement et de prévention efficaces font encore l’objet de débats.

Injection d'arthrite du genou

Le traitement de l'arthrite n'est pas une tâche facile, qui nécessite une approche intégrée et le strict respect de toutes les recommandations médicales. De nos jours, les injections d'arthrite sont de plus en plus populaires, ce qui permet de supprimer efficacement les symptômes pendant la période de maladie aiguë.

Le traitement par injection et ses avantages

Traitement par injection - introduction de médicaments dans divers environnements à l'aide d'un outil spécial (par exemple, une seringue) en injectant une substance sous pression. Les types suivants d'injections pour l'arthrite sont distingués: injections sous-cutanées, intradermiques, intramusculaires et intraveineuses.

Types d'angles d'injection

Dans certains cas, une méthode d'administration de médicaments intra-artérielle, intracardiaque, intrapleurale, intra-osseuse et intra-articulaire est utilisée. Dans les conditions de la salle de traitement ou de la salle d'opération, les injections rachidiennes (sous-durales et sous-arachnoïdiennes) sont administrées avec des solutions stériles.

Les médicaments contenus dans les injections peuvent être sous la forme: d’eau et de solutions de viande, de suspensions, de poudres et de comprimés dilués au préalable dans une solution physiologique ou de l’eau stérile. La condition principale pour l'utilisation d'injections est la stérilité de la substance injectée.

Considérez les principaux avantages du traitement par injection:

  1. La vitesse d'action (le développement rapide de l'effet varie de quelques secondes à plusieurs minutes).
  2. Introduction de médicaments chez le patient inconscient (avec mesures d'urgence menaçant la vie du patient)
  3. Un pourcentage élevé de biodisponibilité (98-100%). Les injections de médicaments sont injectées, en contournant les systèmes de l'organisme qui peuvent modifier le pourcentage de pénétration de médicaments dans le sang (ITG, foie, reins).
  4. Si nécessaire, l'action locale des substances au site d'injection est possible (administration intra-articulaire d'anesthésiques, anesthésie locale);
  5. Pas besoin de traiter avec l'odeur repoussante et le goût des substances.

Injections intra-articulaires pour l'arthrite: examen des injections efficaces

Les injections intra-articulaires pour l'arthrite consistent en l'injection de médicaments dans la cavité reliant les os adjacents. Cette technique est utilisée dans les pathologies inflammatoires sévères des composés osseux et cartilagineux.

Injections intra-articulaires pour l'arthrite lors de l'administration de médicaments à l'articulation touchée.

Les manipulations sont effectuées dans des conditions stériles, leur durée est en moyenne de 5 à 7 minutes. Le plus souvent, des injections pour la polyarthrite rhumatoïde sont prescrites pour les lésions des grosses articulations: genou, hanche, épaule.

Les principales indications pour les injections intra-articulaires sont:

  • Arthrose
  • La défaite du cartilage et du tissu osseux.
  • Dommages aux articulations lors d'un traumatisme.
  • Pathologie Gouteuse
  • Syndrome douloureux aigu insupportable
  • Processus inflammatoire sévère.
  • Exacerbation fréquente de la maladie.
  • Polyarthrite rhumatismale et rhumatoïde.
  • Synovite et tendinite.
  • Syndrome de tunnel.
  • Coxarthrose et gonarthrose.

Les injections pour l'arthrite, malgré l'efficacité et la rapidité d'action, ont un certain nombre de contre-indications:

  • Fracture osseuse avec atteinte articulaire.
  • Diabète sucré insulino-dépendant.
  • Statut somatique sévère du patient.
  • Coagulopathie et autres anomalies du test sanguin.
  • Hypertension incontrôlée.
  • Instabilité du syndrome de l'articulation.
  • Ulcère gastrique et duodénal au cours d'une exacerbation.
  • Encéphalopathie sévère.
  • Angor instable ou progressif.

Les médicaments les plus efficaces et les plus prescrits à l'heure actuelle sont les suivants: corticostéroïdes, chondroprotecteurs et produits à base d'acide hyaluronique.

Les injections de glucocorticoïdes dans l'articulation arthritique sont utilisées dans la médecine moderne avec des symptômes prononcés d'inflammation et de syndrome de douleur intense, qui se prêtent mal à un traitement médicamenteux conservateur avec des préparations en comprimés. En outre, les injections d'hormones sont utilisées pour l'inflammation de la membrane synoviale des composés et la formation de fluide pathologique dans la cavité articulaire.

Le Kenalog est l’un des médicaments les plus courants de la série des glucocorticoïdes. Les injections pour l'arthrose et l'arthrite sont appliquées dans un cycle de 1 à 5 jours pour 1 injection. La prochaine fois que vous pourrez entrer le médicament dans 10 à 14 jours.

Ce médicament a un fort effet anti-inflammatoire et analgésique. Le traitement par Kenalog est temporaire et entraîne, après quelques séances, un effet d'affaiblissement. Par conséquent, cet outil est remplacé au fil du temps par un médicament similaire d’une autre série. Le prix moyen des glucocorticoïdes injectables est de 250-1300 roubles pour 5 ampoules.

Parmi les chondroprotecteurs, les vaccins Alflutop sont les plus populaires, contenant de la glucasamine et du sulfate de chondroïtine.

Ce groupe de médicaments est plus efficace dans les premiers stades de l’arthrite. Les chondroprotecteurs agissent sur la cause de la maladie en améliorant les processus métaboliques du cartilage, en le rendant plus élastique et résilient, en restaurant la structure affectée et en améliorant les processus métaboliques. Le médicament est prescrit dans un cycle de 6-7 coups avec un intervalle de 7-10 jours. Continuez ensuite l'administration intramusculaire d'Alflutop. Le total pour la période de traitement montre au moins 18-20 injections. L'effet du médicament est observé après quelques semaines, améliore l'activité motrice, diminue la douleur et restaure la structure du cartilage. Après des injections intra-articulaires pour l'arthrite, des comprimés sont prescrits. Le prix moyen des chondroprotecteurs est de 400-1500 roubles pour 10 ampoules, en fonction du pays d'origine et de la composition du médicament.

Parmi les préparations d'acide hyaluronique, Ostenil est le plus efficace. Il s'agit d'un groupe de médicaments relativement nouveau utilisé en rhumatologie moderne.

Par exemple, les injections pour l'arthrite du genou remplacent le liquide synovial, réduisent le frottement des articulations et permettent une amplitude de mouvement normale du genou. Les injections d'osténil rétablissent la composition physiologique du liquide synovial et préviennent la progression de l'arthrite. Les préparations d'acide hyaluronique peuvent être administrées à n'importe quel stade de la maladie. La durée du traitement peut aller jusqu'à 5 injections à intervalles de 7 à 10 jours pendant 2 ans. Le prix moyen des médicaments est de 2000 à 4000 pour une injection, selon le fabricant.

Injection d'arthrite: traitement d'une inflammation articulaire par injection

La phase aiguë de l'arthrite se caractérise par une douleur insupportable et une inflammation sévère. Dans le cas où les comprimés et les injections d'analgésiques intramusculaires ne vous aident pas, faites appel à des injections intra-articulaires de médicaments. Cependant, malgré l'efficacité et la rapidité des résultats, ce type d'injections est associé à une administration douloureuse et ne peut être effectué que dans des conditions stériles par un technicien qualifié. Dans ce cas, le médicament entre directement dans le joint, ce qui en assure l'efficacité. Ce type de traitement est indiqué pour les processus sévères et négligés des articulations osseuses.

Administration intra-articulaire de glucocorticoïdes

Les principaux médicaments intra-articulaires comprennent:

Action: Les glucocorticoïdes ont un effet local sur l'articulation, n'éliminant pas la cause de la maladie, mais ne faisant que soulager les principaux symptômes: douleur et inflammation. Une fois dans l'espace intra-articulaire, ils agissent sur les récepteurs et les médiateurs en supprimant le processus inflammatoire.

Indications: modifications dégénératives avancées des articulations, la polyarthrite rhumatoïde et l’inefficacité d’autres traitements de l’arthrite.

Contre-indications: administration répétée, décompensation du diabète sucré, de l'ulcère gastrique et de 12 pc, insuffisance rénale et hépatique, cirrhose du foie, insuffisance cardiaque, angine de poitrine progressive.

Complications: le surdosage peut provoquer des saignements, un choc, une immunité réduite et une exacerbation de maladies infectieuses.

Le cours de traitement: 1-5 coups équivaut à 7-14 jours.

Introduction intra-articulaire d'acide hyaluronique

Types de médicaments contenant de l'acide hyaluronique

Les principales drogues comprennent les injections:

Action: les médicaments sont des substituts du liquide physiologique intra-articulaire, créant ainsi un lubrifiant naturel et empêchant le frottement et la destruction des articulations. En outre, l'acide hyaluronique augmente l'amplitude des mouvements dans les articulations.

Indications: traitement de l'arthrite (genou, hanche et autres articulations) à n'importe quel stade de la maladie

Contre-indications: idiosyncrasie, grossesse et allaitement

Complications: une rougeur et une sensation de chaleur au site d'injection sont possibles

Le cours de traitement: 1-5 coups, une période de 7-10 jours. Peut-être le rendez-vous du médicament depuis plusieurs années. L'inconvénient majeur des médicaments à base d'acide hyaluronique est leur prix élevé.

Administration intra-articulaire de chondroprotecteurs

Les médicaments courants incluent:

Action: La substance active principale est la glucosamine et le sulfate de chondroïtine, qui normalisent la viscosité du liquide articulaire, améliorent l'activité motrice et réduisent la douleur. Favorise la régénération et la cicatrisation des tissus osseux et cartilagineux.

Indications: processus dégénératifs - dystrophiques dans les composés aux étapes 1-2.

Contre-indications: intolérance individuelle. En cas de surdosage, le tableau clinique de l'évolution de la maladie peut s'aggraver.

Le cours de traitement: 4-5 procédures, la période de 7-14 jours. Le cycle est répété chaque année.

Traitement de la maladie dans la phase aiguë

La phase aiguë de l'arthrite se manifeste par les symptômes suivants:

  • Syndrome de douleur au repos et en mouvement
  • Les signes d'inflammation sur l'articulation: rougeur, gonflement, douleur, température localisée de la peau.
  • Détérioration générale: fièvre, perte d'appétit, troubles du sommeil, etc.

Symptômes de l'arthrite aiguë du genou.

Dans ce cas, l’objectif principal est l’élimination du processus inflammatoire, car après cela, le syndrome douloureux disparaîtra. Cependant, pour améliorer la vie des personnes atteintes d'arthrite, des médicaments antalgiques sont nécessairement utilisés.

Les médicaments de premiers soins comprennent:

  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (nise, kétorol, etc.) peuvent être utilisés en comprimés, par voie intraveineuse ou intramusculaire. Soulager la douleur, réduire les signes d'inflammation.
  • Les corticostéroïdes (kénalog, prednisone) sont utilisés en comprimés, en injections intraveineuses, intramusculaires et intra-articulaires. Éliminer les signes d'inflammation, anesthésier.
  • L'application topique de pommades procure une anesthésie temporaire, réduit les poches, les rougeurs et améliore la nutrition des articulations osseuses. Appliquez des pommades, des gels, des crèmes (fastum-gel, etc.)
  • Les analgésiques (analgine, baralgin) éliminent la douleur. Utilisé sous forme d'injections et de comprimés.

Traitement de la polyarthrite rhumatoïde: Abatacept

L'abatacept est un nouveau médicament qui ralentit l'agression auto-immune du corps et inhibe l'activité des lymphocytes. Ainsi, ce médicament réduit la progression de la polyarthrite rhumatoïde et améliore le pronostic de la maladie. Mode d'administration: sous-cutané, intraveineux.

Indications: polyarthrite rhumatoïde à n'importe quel stade de la maladie en monothérapie et en association avec un traitement de base et symptomatique.

Action: réduit la destruction du tissu articulaire, soulage les principaux symptômes de la maladie, processus auto-immunes dans le corps.

Contre-indications: maladie grave du patient, phase aiguë de maladies infectieuses, intolérance individuelle, traitement simultané par des anti-TNF (rituximab, etc.), âge jusqu'à 7 ans.

Lors d'essais cliniques randomisés, l'abatacept s'est révélé efficace et peut être utilisé avec des médicaments essentiels utilisés dans le traitement de l'arthrite. Et la possibilité d'injection sous-cutanée permet même aux spécialistes non qualifiés d'effectuer des injections. L'utilisation systématique d'Abataceps supprime les principaux symptômes de la maladie, ralentit les modifications dégénératives des articulations et améliore le pronostic de la maladie.

Conclusion

L'arthrite est une maladie grave qui entraîne une invalidité temporaire et une invalidité chez les personnes d'âge moyen et chez les enfants. Chaque année, le nombre de victimes de cette pathologie augmente. Le traitement opportun de l'arthrite, le maintien d'un mode de vie sain, l'abandon des mauvaises habitudes permettront une longue période de rémission de l'arthrite. Et les injections pour l'arthrite sont un moyen d'atténuer la douleur et l'inconfort, ainsi que de permettre d'éliminer dans les plus brefs délais les signes d'exacerbation de la maladie.

Injections pour l'arthrite du genou

Injections dans l’articulation du genou avec arthrose: comment choisir des médicaments et les injecter

Pendant de nombreuses années, vous avez eu des douleurs aux articulations sans succès?

Le responsable de l'Institut des maladies des articulations: «Vous serez étonné de voir à quel point il est facile de soigner les articulations simplement en les prenant tous les jours.

Destruction, déformation de l'articulation du genou, accompagnée de sensations douloureuses lors de l'effort et de la flexion du membre - presque certainement une arthrose du genou.

C'est une maladie chronique, un traitement médicamenteux qui vise généralement à éviter une exacerbation. Aux derniers stades de la maladie, les spécialistes recommandent l'injection de drogues dans l'articulation du genou. Lorsque cela est atteint, l'effet anesthésique maximal et une augmentation de la période de rémission.

Avantages de l'injection conjointe

Pourquoi les injections intra-articulaires sont-elles populaires auprès des chirurgiens orthopédiques et des chirurgiens? L'introduction du médicament directement dans la lésion aide à éteindre plus rapidement le processus inflammatoire.

Cela réduit la consommation du médicament et augmente la précision de l'exposition. Un autre avantage est la possibilité d'éviter les effets secondaires: la muqueuse gastrique souffre de pilules, les injections intramusculaires agissent sur les tissus mous.

Les injections intra-articulaires peuvent être utilisées comme aide d’urgence pour les exacerbations. Et aussi sous forme de thérapie à long terme pour maintenir la santé de l'articulation du genou et restaurer le cartilage. Les patients remarquent que les injections dans le genou sont facilement tolérées et, lorsqu'elles sont bien fixées, elles sont rarement douloureuses.

L'effet thérapeutique dépend du groupe de drogues injectées et de leur objectif. Les patients recevant des injections intra-articulaires régulièrement notent leurs aspects positifs:

  • le médicament commence à agir immédiatement, à partir du moment de l'introduction;
  • réduction de la douleur lors des déplacements;
  • en peu de temps, l'œdème disparaît;
  • la mobilité du genou est normale.

Il est judicieux de subir une piqûre dans l'articulation du genou, même à un stade avancé d'arthrose, car l'effet direct du médicament permet une régénération tissulaire. Parfois, la douleur ne peut être réduite qu'avec des injections intra-articulaires.

Injections intra-articulaires: bilan des drogues

Un médecin peut ajouter de l'arthrose au genou avec des piqûres dans l'articulation si le traitement conventionnel ne donne pas d'effet positif.

Les médicaments sont sélectionnés en fonction de l'état du patient, des caractéristiques individuelles du patient. Cela importe non seulement au degré de dommage subi par l'articulation, mais également à la période de la maladie.

Lors d'une exacerbation, un traitement hormonal est recommandé. Pendant la rémission, il est souhaitable de stimuler les propriétés régénératrices du cartilage par injection de chondroprotecteurs.

Glucocorticoïdes

Éliminer l'inflammation aiguë dans l'articulation du genou avec l'arthrose peut être par injection de médicaments hormonaux. L’utilisation d’injections de stéroïdes dans les articulations a pour but de réduire l’enflure et de réduire la douleur. Avantages des injections hormonales:

  • suppression de la douleur à grande vitesse;
  • réduction significative de l'œdème;
  • normalisation de la température dans la lésion;
  • élimination du processus inflammatoire.

Pour que le traitement produise un effet positif maximal, vous devez piquer correctement les corticostéroïdes. La première injection devrait déjà soulager la douleur. Si cela ne se produit pas, le médicament doit être remplacé ou le site d'injection doit être changé.

Il est conseillé d'effectuer la procédure tous les 10-14 jours, pas plus. En thérapie, le principe cumulatif est utilisé. Au total, cinq injections au maximum peuvent être effectuées pour éviter les effets secondaires: destruction du tissu cartilagineux au niveau des sites de ponction, dégénérescence musculaire, rétrécissement des vaisseaux sanguins, dépendance au traitement hormonal auxiliaire.

Une infection au genou se développe-t-elle? L'utilisation de corticostéroïdes est contre-indiquée. En outre, l'hormonothérapie locale n'est pas prescrite:

  • avec amincissement du tissu osseux;
  • patients hypertendus atteints de diabète sucré, infectés par le VIH;
  • s'il y a une infection cutanée au genou;
  • si le patient n'a pas 5 ans;
  • patients atteints d'insuffisance rénale ou cardiaque.

L'hormone doit être injectée avec un anesthésique: lidocaïne, procaïne. Les médicaments hormonaux les plus populaires pour les injections intra-articulaires du genou:

  • Kenalog;
  • L'hydrocortisone;
  • Le flosteron;
  • Celeston;
  • Diprospan.

Chondroprotecteurs

Les plus populaires parmi les médecins modernes sont les chondroprotecteurs. Ils sont à base de sulfate de chondroïtine et / ou de glucosamine. Ces médicaments sont utilisés en dehors du stade d'inflammation du sac articulaire. Effet d'injection:

  • soulagement rapide de la douleur;
  • régénération du tissu cartilagineux;
  • nutrition des articulations;
  • stimulation de la production de liquide intra-articulaire;
  • réduction des périodes d'exacerbation;
  • normalisation de l'activité motrice.

Pour obtenir une longue période de rémission, les chondroprotecteurs de l'articulation doivent être piqués avec de longues couches, se répétant périodiquement.

Les drogues ont un effet d'accumulation. Il est possible de se débarrasser complètement de l'arthrose en commençant un traitement avec des protecteurs honprod au stade initial de la maladie.

Injecté dans l'articulation du genou:

Vous ne pouvez pas piquer les chondroprotecteurs, si le patient est diagnostiqué avec une lésion infectieuse de la peau du genou. En outre, il existe des contre-indications à l'utilisation de la chondroïtine, la glucosamine:

  • si le patient a tendance à saigner;
  • ne pas injecter dans le genou aux femmes enceintes ou allaitantes;
  • en cas d'allergie aux médicaments diagnostiquée, l'injection est annulée;
  • si une personne développe une septicémie.

Les injections de chondroprotecteurs dans les articulations pendant l'arthrose donneront un effet positif lors d'une utilisation à long terme. Des cours répétés aideront à éviter l'exacerbation et à se débarrasser de la douleur pendant longtemps.

Injection d'acide hyaluronique

Pour restaurer le niveau de liquide synovial dans l'arthrose, au niveau de l'articulation du genou, les experts recommandent l'utilisation d'un acide hyaluronique. Ces médicaments n’ont pratiquement aucune contre-indication (l’utilisation n’est pas souhaitable uniquement pendant la grossesse et l’allaitement).

Effet positif de l'injection:

  • le niveau du liquide articulaire est normalisé;
  • la surface de l'articulation est suffisamment mouillée et moins détruite;
  • réduction du frottement des parties articulaires;
  • la fonction motrice revient à la normale;
  • l'élasticité et la fermeté du tissu cartilagineux sont restaurées.

Recommandé l'utilisation de médicaments dans ce groupe dans le développement de la gonarthrose, degré de coxarthrose I, II au stade de la rémission. Au total, pour un cours, 3 à 5 injections sont effectuées.

Entre les injections devrait prendre 1-2 semaines. Un second traitement est prescrit par un médecin en fonction du type de maladie.

L'acide hyaluronique est contenu dans la composition de médicaments:

Dans l'idéal, afin de bénéficier d'une période de rémission longue et stable, le traitement de l'arthrose du genou doit être instauré le plus tôt possible. Si un patient est diagnostiqué avec une maladie de grade III, des injections d'acide hyaluronique procureront un soulagement à court terme.

Blocus Novocain

Le blocage médicamenteux de l'articulation du genou est effectué avec le processus inflammatoire, une douleur intense, des dommages importants au cartilage.

L'injection de novocaïne directement dans la lésion aide à éliminer la douleur en un instant. De plus, les patients notent qu'après l'injection de novocaïne, l'inflammation disparaît et que la mobilité des articulations est normalisée.

Le blocage de Novocainic est indiqué pour l'arthrose infectieuse. Des préparations antibactériennes et antiseptiques sont introduites avec l'anesthésique. En cas d'arthrose déformante, les blocages médicamenteux ne sont pas effectués.

Avec la bonne injection, l'injection prend un certain temps: d'un jour à un mois.

Homéopathie

Les homéopathes offrent un autre type d’injections dans l’articulation, ce qui en fait l’un des points essentiels du traitement homéopathique complexe. Pour l'introduction de solutions de médicaments utilisées:

Indications d'utilisation - le développement de l'ostéoarthrose, coxarthrose dans l'articulation. Il est souhaitable d'effectuer des injections après l'élimination du processus inflammatoire aigu dans l'articulation du genou. La multiplicité est une fois tous les trois jours. La durée du cours et la posologie du médicament sont déterminées par le médecin homéopathique.

Il existe un effet hautement régénérant et immunostimulant des médicaments, un effet anesthésique et anti-inflammatoire prononcé. Les solutions possèdent des propriétés chondroprotectrices. Le développement de réactions allergiques aux composants de préparations homéopathiques est une contre-indication à l’administration péri-articulaire.

Top 10 des injections articulaires pour arthrose

Les médicaments les plus populaires pour les piqûres au genou avec arthrose:

  • Alflutop;
  • Fermatron;
  • Ostenil;
  • Diprospan;
  • Sinokrom;
  • Hondrolone;
  • Hiasstat;
  • Don;
  • Blocus de Novocainic;
  • Traumel S.

La liste des meilleurs médicaments ne peut être faite qu'approximativement. Étant donné que l'action des corticostéroïdes vise à éliminer le processus inflammatoire, les chondroprotecteurs ont un effet durable. Par conséquent, l'utilisation de ces médicaments est la plus efficace dans le complexe.

L'efficacité des injections en pratique

En examinant les examens, on peut juger de l'efficacité des injections dans le genou avec l'arthrose.

A propos de l'hormonothérapie

Acide hyaluronique

Injections de chondroprotecteurs pour articulations

Puis-je traiter l'arthrose du genou avec des injections intra-articulaires? Oui, si un traitement complexe est prescrit. En outre, le patient doit changer complètement son mode de vie, perdre du poids et effectuer des exercices spéciaux de thérapie physique.

L'arthrose du genou est une maladie dégénérative qui conduit à un processus inflammatoire récurrent chronique. Les épisodes de synovite (inflammation de la membrane intra-articulaire) provoquent des douleurs, une mobilité limitée, un gonflement de la zone articulaire.

Divers traitements sont utilisés pour traiter ces symptômes. Ceux-ci incluent le massage et la thérapie physique, la physiothérapie, l’immobilisation thérapeutique, les méthodes de traitement chirurgical. Bien entendu, l’utilisation de médicaments est l’un des principaux moyens d’éliminer les symptômes de la maladie.

Afin d'accélérer l'administration du médicament à l'intérieur des tissus endommagés, ainsi que d'améliorer l'effet thérapeutique, une voie d'injection est utilisée pour administrer les médicaments. Les injections pour les articulations, utilisées par injection intramusculaire et intra-articulaire, ont le meilleur effet.

Injections intramusculaires

Les injections pour arthrose sont placées par voie intramusculaire en cycles courts. Ils sont indiqués pour les douleurs sévères, au plus fort de l'exacerbation de la maladie. L'utilisation d'agents intramusculaires n'est pas recommandée pendant plus de 5 à 7 jours.

Les analgésiques pour arthrose sont prescrits à diverses fins - pour soulager la douleur, réduire les syndromes inflammatoires et œdémateux et détendre les muscles environnants.

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En fonction de l'objectif, un groupe de médicaments est sélectionné, ce qui sera discuté ci-dessous.

Les moyens utilisés dans l'arthrose des articulations peuvent être montrés à des patients présentant d'autres pathologies: polyarthrite rhumatoïde, inflammation réactive, goutte, spondylarthrite, arthrite infectieuse. Les injections d'arthrite peuvent également être effectuées par voie intramusculaire et à l'intérieur de l'articulation. Les injections pour l'arthrite ne devraient être utilisées qu'après avoir découvert la cause de la maladie, car elles présentent diverses contre-indications.

Drogues

Quels médicaments peuvent être utilisés par voie intramusculaire? Ce mode d'administration est acceptable avec l'introduction de plusieurs groupes pharmacologiques de médicaments. Les médicaments suivants sont utilisés pour traiter les symptômes de la maladie:

  1. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le groupe principal de médicaments visait à réduire la production de substances inflammatoires et l’élimination des symptômes sous forme de douleur et d’enflure. Exemples d’agents pour administration intramusculaire: diclofénac, kétoprofène, ibuprofène, lornoxicam, méloxicam, rofécoksib,
  2. Analgésiques Ce groupe de médicaments agit en bloquant l'influx nerveux provenant de tissus endommagés dans le cerveau. Donc éliminé que la douleur. Exemples de médicaments intramusculaires: métamizole sodique (Analgin), sa combinaison avec d’autres médicaments (par exemple, Baralgin).
  3. Les relaxants musculaires sont des substances destinées à détendre les muscles squelettiques. Le processus inflammatoire dans l'articulation est toujours associé à la tension des muscles environnants, ce réflexe spasmodique soulage le groupe de médicaments indiqué. Le médicament le plus couramment utilisé est la tolpérisone (Mydocalm).

Il existe d'autres médicaments antidouleur et anti-inflammatoires, les noms énumérés sont présentés à titre d'exemple.

Le médecin traitant devrait décider des remèdes à choisir dans la liste proposée pour le traitement des symptômes.

Il faut dire que les fonds énumérés ne sont pas utilisés pour traiter la maladie elle-même. La cause de l'arthrose est presque impossible à éliminer, elle est obtenue uniquement par une correction chirurgicale. Tous les médicaments ne visent pas à traiter la maladie, mais à réduire l’intensité des symptômes.

Effets secondaires

Les injections pour douleurs aux articulations, effectuées par voie intramusculaire, doivent être effectuées exclusivement par du personnel médical. Si les instructions ne sont pas suivies, les effets suivants peuvent se produire:

  • Réactions allergiques aux composants de l'outil.
  • Complications infectieuses locales - phlegmon et abcès.
  • Surdosage substance médicamenteuse.
  • Embolie aérienne.
  • Violation du foie et des reins.

Pour éviter de tels effets indésirables, le personnel médical effectue des injections pour les articulations, en utilisant les antécédents médicaux du patient et en suivant les instructions de préparation.

Injections intra-articulaires

L’administration intra-articulaire de médicaments est une autre méthode efficace d’élimination de la douleur intense. Ces injections sont le plus souvent effectuées dans l'articulation du genou.

Les anti-inflammatoires et les analgésiques atteignent immédiatement les tissus endommagés et commencent à agir le plus efficacement possible.

Tous les médicaments ne peuvent pas être utilisés de cette manière. En pratique clinique, les hormones stéroïdes et les chondroprotecteurs sont les plus couramment utilisés. Les premiers sont des anti-inflammatoires actifs, les derniers remplacent le déficit en protéines du tissu articulaire et éliminent la douleur.

Instruction

Étant donné que, dans la plupart des cas, l’injection intra-articulaire de médicaments sert à traiter l’arthrose du genou, il est intéressant de désassembler les instructions en suivant l’exemple de cette articulation.

Des informations supplémentaires sont fournies à titre informatif; il est contre-indiqué d'injecter dans l'articulation à la maison sans éducation médicale.

L'instruction comprend les points suivants:

  1. La procédure est réalisée dans un environnement stérile avec des instruments médicaux à usage unique.
  2. La jambe est placée sur une surface plane, le membre doit être détendu.
  3. Le site d'injection est traité avec une solution antiseptique.
  4. La peau au site d'injection est anesthésiée avec un anesthésique.
  5. Peut-être l'introduction du médicament actif dans le genou des quatre points: latéral supérieur, médial supérieur, latéral inférieur et médial inférieur. Les instructions pour l'injection dans ces cas ne sont pas fondamentalement différentes.
  6. Le médecin dirige la seringue du point d’injection vers la projection de la capsule articulaire, derrière la rotule.
  7. Après avoir passé des tissus mous (peau, cellulose hypodermique, tendons et une capsule articulaire), le médecin ressent «l’échec» de l’extrémité de l’aiguille dans la cavité articulaire. Cette sensation revient au professionnel de la santé expérimenté. Les instructions pour l'administration intra-articulaire sont donc utilisées exclusivement par des spécialistes.
  8. Une fois que l'aiguille est à l'intérieur de la cavité articulaire, le médecin insère la quantité d'argent nécessaire dans la capsule.

Les instructions pour l’administration du médicament ne diffèrent pas en fonction du médicament utilisé. Après l'injection n'est pas nécessaire de charger l'articulation avec des mouvements actifs.

Hydrocortisone

Les injections dans le genou effectuées dans la plupart des cas pour l'introduction dans la cavité d'hormones anti-inflammatoires - stéroïdes. L'hydrocortisone est l'un des médicaments les plus populaires de ce groupe.

L'hydrocortisone hormonale a les effets suivants:

  1. Ralentit les réactions cellulaires au centre de l'inflammation.
  2. Réduit l'intensité de l'exsudation - l'épanchement de la partie liquide du sang dans la cavité articulaire.
  3. Réduit la gravité de l'œdème et de la réponse inflammatoire.
  4. L'hydrocortisone empêche la croissance des tissus et, par conséquent, la formation d'ostéophytes.
  5. En raison de l'élimination rapide de l'inflammation, l'hydrocortisone réduit l'intensité de la douleur.

L'hydrocortisone est utilisée pour soulager le syndrome inflammatoire aigu, mais pas pour traiter la cause de la maladie. L'utilisation fréquente du médicament entraîne des effets secondaires, y compris une immunosuppression (immunosuppression).

La décision sur l’utilisation de l’hydrocortisone doit être prise par le médecin traitant.

Gilart

Les injections intra-articulaires de médicaments chondroprotecteurs visent à remplacer l'absence de leurs propres protéines dans l'articulation. Moyens Gilart contient deux substances actives:

  • Hyaluronate de sodium.
  • Sulfate de chondroïtine.

Les injections dans les articulations de l'arthrose avec l'utilisation du médicament Gilart vous permettent de restaurer le métabolisme et d'arrêter la progression de la maladie. Les chondroprotecteurs montrent de bons résultats dans la réduction de l'intensité de la douleur dans les études cliniques.

Malheureusement, le médicament Gilart présente plusieurs inconvénients graves:

  1. Le médicament est difficile à trouver dans les pharmacies en Russie, il faudra peut-être commander le médicament à l’étranger.
  2. Le coût extrêmement élevé du médicament. Une ampoule de Gilart pour une injection intra-articulaire coûte plusieurs centaines de milliers de roubles.
  3. Pour obtenir un effet prononcé, il est nécessaire d'effectuer plusieurs fois la procédure d'administration.

Compte tenu des inconvénients du médicament Gilart, le patient doit décider de l’utilisation de son médicament en tenant compte des recommandations du médecin.

Autres drogues

L'hydrocortisone et Gilart ne sont pas les seuls médicaments pour l'injection intra-articulaire. Parmi les chondroprotecteurs appliqués:

Les anti-inflammatoires hormonaux pour les injections dans l'articulation:

  • Diprospan (bétaméthasone).
  • Kenalog (triamcinolone).
  • Metipred (méthylprednisolone).

Les drogues diffèrent les unes des autres par la durée d'action et la gravité de l'effet. Confiez le choix du médicament à votre médecin.

Quels médicaments sont utilisés pour l'arthrite du genou?

Une des formes de dommages à l'arthrite du système musculo-squelettique est la gonarthrite - une maladie de l'articulation du genou. Les articulations des genoux supportent une charge assez importante, à cause de laquelle ils subissent souvent divers types de changements pathologiques. Traiter l'arthrite du genou aidera à prendre des médicaments, produits sous diverses formes et agissant de différentes manières sur le corps.

L'arthrite du genou peut être aiguë ou chronique. Dans la forme aiguë de gonarthrite, le patient a une fièvre au site d'inflammation, ainsi qu'une température corporelle générale. Cette affection se caractérise par une dégradation marquée du bien-être général: faiblesse, intoxication, troubles métaboliques. L'arthrite chronique du genou peut survenir presque imperceptiblement pour le patient. Les symptômes ne peuvent attirer l’attention que pendant la période d’exacerbation - saisonnière ou dans le contexte de détérioration de l’état général du corps.

Traitement médicamenteux de la maladie

Le traitement de l'arthrite avec des médicaments est une méthode de traitement prioritaire pour cette maladie. Les principaux groupes de médicaments prescrits dans ce cas sont les médecins:

  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens - AINS;
  • chondroprotecteurs.

Avec l'inefficacité de ces médicaments peuvent être prescrits plus puissants. Cependant, il convient de rappeler que l'utilisation de fonds ayant un effet plus prononcé entraîne généralement des conséquences plus graves.

Si le résultat souhaité ne donne pas d'AINS, des corticostéroïdes sont prescrits. Ce sont des médicaments hormonaux qui peuvent être prescrits sous forme de comprimés ou d'injections. Un traitement aux hormones ne peut être prescrit que par un médecin, qui déterminera la posologie optimale et élaborera au mieux un schéma thérapeutique adapté à chaque cas particulier. Les effets secondaires après la thérapie hormonale peuvent survenir à partir de pratiquement tous les systèmes du corps humain. Il est donc préférable que le patient soit sous la surveillance constante d'un médecin s'il suit un traitement hormonal.

Pour le traitement de l'arthrite rhumatoïde ou psoriasique du genou, des antirhumatismaux sont prescrits. Ces remèdes peuvent également affecter gravement le corps entier du patient.

Si l'arthrite est causée par la goutte, des médicaments réduisant la production d'acide urique dans le corps sont prescrits. Ceux-ci peuvent être Ulorits, Colchicine, Allopurinol, etc.

AINS essentiels

Les premiers outils aident à éliminer rapidement les symptômes désagréables, à éliminer l'inflammation et à améliorer considérablement le bien-être du patient.

Dans de rares cas, après l'utilisation des AINS ne donne pas le résultat souhaité, le médecin vous prescrit des corticostéroïdes. Les médicaments des deux groupes ont une liste assez longue d'effets secondaires, mais les AINS ont un effet moins négatif sur le corps, donc si vous pouvez éviter l'utilisation de corticostéroïdes, vous devriez préférer les médicaments non stéroïdiens.

Les AINS sur le marché pharmaceutique sont représentés par deux groupes: les inhibiteurs, COX-1 et COX-2. Le corps humain souffre beaucoup moins de l’usage de médicaments du deuxième groupe, dans lesquels sont présentés les moyens de la nouvelle génération. Certains médicaments du groupe TSOG-1 ont un effet négatif sur les tissus cartilagineux, c’est-à-dire qu’ils suppriment les symptômes et qu’ils aggravent en même temps l’état général de l’articulation. En outre, lors de l'utilisation de préparations de COX-2, le tractus gastro-intestinal en souffre moins, mais ces médicaments affectent le cœur de manière plus agressive.

Le groupe COX-1 est représenté par les produits populaires suivants:

  • Acide acétylsalicylique (aspirine). C'est le premier médicament connu de ce groupe. Aux premiers stades de la gonarthrie, l'aspirine est prescrite assez souvent, mais son effet est faible si la maladie progresse et a déjà atteint un degré de développement plus sérieux. L'aspirine n'est pas recommandée chez les patients présentant des troubles de la coagulation, car ce médicament ralentit la coagulation.
  • L'ibuprofène Son action n'est pas aussi prononcée que celle d'autres médicaments de cette catégorie, mais le corps est bien toléré par le corps.
  • Diclofenac. Cet outil est utilisé comme une pommade ou une pilule. Le médicament n’a pas perdu de sa pertinence depuis plus de 50 ans. Douleur et inflammation Le diclofénac soulage très efficacement.
  • Kétoprofène. Un outil populaire, grâce à une large sélection de formes de publication. Dans l'arthrite du genou, il peut être utilisé sous forme d'aérosol, de gel, de pommade, de solution pour traiter l'articulation douloureuse, de suppositoires rectaux. Il existe même une forme de libération, qui est utilisée pour faire des injections.
  • Indométacine. L'un des médicaments les plus puissants de ce groupe. Il soulage la douleur très rapidement, mais a de nombreux effets secondaires. Par conséquent, il n'est prescrit que si cela est nécessaire pour faire face au syndrome de la douleur le plus fort. Également disponible en plusieurs formes de libération: pommade, gel, suppositoires et comprimés.

Le groupe d'inhibiteurs de la COX-2 comprend les médicaments suivants:

  1. Meloxicam. Dans la plupart des cas, il peut être pris pendant une longue période, ce qui vous permet d’obtenir un effet durable en cas d’inflammation et de douleur graves. Cependant, il est très important de surveiller en permanence le médecin. Vous pouvez appliquer sous forme de pommade, suppositoires, comprimés, solution pour administration interne.
  2. Nimésulide. En plus d’éliminer la douleur et l’inflammation, ce médicament aide à ralentir la destruction des tissus cartilagineux, ce qui procure un traitement plus efficace de l’arthrite du genou.
  3. Célécoxib. Avec un très fort effet analgésique et anti-inflammatoire, ce médicament n’a pratiquement aucun effet indésirable sur le tractus gastro-intestinal et le corps entier.
  4. Étoricoxib. Lorsqu'il est utilisé à petites doses n'a pas d'effets indésirables sur le corps. Dans les premiers jours de l'admission, le patient doit être sous la surveillance d'un médecin pour contrôler la pression artérielle.

Cet outil permet de traiter directement la maladie tout en ayant un effet anti-inflammatoire. Le traitement médicamenteux dure au moins 2 mois et l’effet n’est généralement observé qu’après 6 semaines. Mais le résultat est assez persistant.

L'utilisation de chondroprotecteurs

Les chondroprotecteurs sont des médicaments qui permettent de restaurer l'articulation douloureuse. Le tissu cartilagineux, qui est progressivement détruit, est restauré et renouvelé après la prise de chondroprotecteurs. Il chondroprotecteurs fournissent un effet thérapeutique dans le traitement. En règle générale, il est nécessaire de suivre un traitement pendant au moins 2 mois pour obtenir un effet notable. La durée moyenne du traitement est de six mois. Dans certains cas particulièrement avancés, les patients doivent prendre des chondroprotecteurs presque constamment pour prévenir les rechutes et arrêter l'évolution de la maladie.

Les chondroprotecteurs sont représentés par une variété de noms de médicaments, mais leurs ingrédients actifs sont toujours les suivants:

  1. Chondroïtine. C'est une substance qui renforce la structure des tissus articulaires et sert de matériau de construction pour le cartilage. La chondroïtine agit de façon déprimante sur les substances qui créent des conditions favorables à la destruction du cartilage. La substance rend également les articulations flexibles et améliore leur apport en sang.
  2. La glucosamine. Ce composant des chondroprotecteurs est un composé naturel qui stimule la production de liquide synovial et assure la restauration des fonctions cartilagineuses de l'articulation. Les processus dégénératifs au niveau des articulations sont inhibés par l'action de la glucosamine. Ils rétablissent également l'élasticité du cartilage et éliminent la douleur en cas d'utilisation constante.

Certaines drogues incluent les deux substances en même temps. Étant donné que le mécanisme de leur action est légèrement différent, cette combinaison vous permet d’obtenir le maximum d’effet positif du traitement.

Les chondroprotecteurs sont un groupe de médicaments agissant directement sur la cause de la douleur liée à l’arthrite du genou. Seul le médecin sera en mesure de choisir le médicament optimal de ce groupe, car la composition de chaque produit contient des composants supplémentaires susceptibles d’accroître l’effet ou, au contraire, d’affecter le corps du patient de manière erronée.

Pommade fréquemment prescrite

En règle générale, le traitement local de l'arthrite du genou donne le résultat le plus rapide et le plus visible. Le médecin doit donc prescrire des onguents facilitant l'état du patient. Les préparations sous cette forme peuvent appartenir à l’un des groupes suivants:

  1. Fonds du groupe des AINS. Vous ne pouvez pas utiliser ces médicaments pendant une longue période sans surveillance médicale. Même l'utilisation d'AINS peut provoquer des effets secondaires graves.
  2. Préparations à la capsaïcine. La capsaïcine est une substance extraite des piments rouges. La substance a un effet analgésique en bloquant les neurotransmetteurs qui transmettent au cerveau des signaux de douleur provenant de la source de la douleur. Après avoir appliqué les pommades à la capsaïcine, la peau de la zone traitée est chauffée, le flux sanguin augmente dans le point douloureux, ce qui contribue à améliorer la nutrition des tissus articulaires. Les pommades de ce groupe qui sont prescrites le plus souvent comprennent Nikoflex et Espol.
  3. Drogues distrayantes. Ces agents contiennent des irritants. Après l'application du médicament, la peau est irritée et le cerveau est distrait de la douleur principale. Pour obtenir cet effet, on peut ajouter à la pommade des poisons (abeille ou serpentine), des extraits d’eucalyptus et du camphre. En règle générale, d'autres ingrédients actifs sont ajoutés à ces agents pour augmenter l'efficacité du médicament. Ceux-ci peuvent être des salicylés (aspirine, etc.), qui soulagent en outre l'inflammation. Les principaux fonds de ce groupe comprennent: Kapsikam, Finalgon, Apizartron, Nikofleks.
  4. Chondroprotecteurs. L'onguent est l'une des formes possibles de ces médicaments. Les onguents, les chondroprotecteurs comprennent Teraflex M et le sulfate de chondroïtine.
  5. Remèdes homéopathiques. L'homéopathie permet l'utilisation de moyens non agressifs pour le traitement de maladies. Avec l'arthrite du genou, peu d'onguent homéopathiques peuvent être efficaces, mais certains médicaments aident toujours à soulager l'inflammation et à réduire la douleur. Les moyens efficaces de ce groupe sont Traumel C et Aim T. De plus, ces pommades ont un effet immunomodulateur.

Dans chaque cas d'arthrite du genou, il est utile de consulter un médecin le plus tôt possible et de renoncer à l'idée de se traiter soi-même. Le spécialiste sera en mesure de choisir le meilleur médicament pour le patient. Seulement dans ce cas, il est possible d'arrêter le processus dégénératif dans l'articulation, de se débarrasser des symptômes désagréables et de prévenir les rechutes.