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Maladies de la colonne lombo-sacrée

Les maladies de la colonne lombo-sacrée se développent à la suite du processus de vieillissement régulier. Les modes de vie inappropriés et les blessures augmentent la probabilité de leur survenue. Le plus souvent, ces pathologies sont associées à la destruction du cartilage - disques intervertébraux et facettes articulaires. Pour faire face à de tels problèmes, il ne suffit pas de prendre des médicaments, vous devez changer votre mode de vie - commencez à bouger plus, passez à une alimentation saine et perdez ces kilos en trop.

Raisons

Les maladies dans la région lombo-sacrée de la crête sont très courantes. En effet, cette partie de la colonne vertébrale est constamment affectée par diverses charges et, contrairement aux vertèbres thoraciques, elle n’est protégée par rien. Les vertèbres lombaires supportent le poids lors de la marche et la charge sur le sacrum diminue lorsque la personne est assise. Les maladies se développent en raison de tels facteurs de risque: poids corporel excessif, grand effort physique, mouvements brusques et effets traumatiques.

Dans la plupart des cas, les maladies du bas du dos sont réduites à un problème tel que l’ostéochondrose. Dans le cas de cette maladie, les disques intervertébraux se déforment lentement mais sûrement. La compression des racines nerveuses, la formation d'ostéophytes (excroissances osseuses), les protrusions de la hernie et les saillies deviennent des complications.

Le cartilage meurt en raison du fait que la détérioration de la circulation sanguine et des processus métaboliques dans les tissus voisins, par lesquels passent les articulations et se nourrissent. En conséquence, l'état des cellules osseuses et des vertèbres s'aggrave. Y compris subir des changements négatifs et accréter les vertèbres du sacrum. La dégénérescence du cartilage, puis du tissu osseux du bas du dos et du sacrum, est un processus naturel. C'est inévitable en raison du vieillissement et des blessures légères persistantes auxquelles nous soumettons le bas du dos. Cependant, les processus dégénératifs-dystrophiques, bien que irréversibles, peuvent être ralentis en modifiant le mode de vie.

Le principal facteur de risque est la charge sur les disques intervertébraux et les articulations facettaires. Lorsqu'une personne soulève beaucoup de poids, la charge se répartit inégalement sur la colonne vertébrale et seule la vertèbre lombo-sacrée en prend l'essentiel.

De plus, vous risquez de souffrir de problèmes avec la partie lombo-sacrée de la colonne vertébrale si, dans votre vie, il y a:

  • Manque d'activité motrice. Les gens modernes passent le plus clair de leur temps derrière l'écran de l'ordinateur. Dans cette situation, les muscles qui doivent normalement supporter le bas du dos et le sacrum s'affaiblissent. En outre, une assise prolongée crée en soi un stress excessif dans le domaine du cartilage;
  • Trop de stress sur le bas du dos. Ce moment concerne ceux qui aiment les records sportifs et qui travaillent dur physiquement. Pour prévenir les effets traumatiques sur la région lombaire et le sacrum, il est souhaitable d’utiliser des appareils orthopédiques spéciaux. Ainsi, les haltérophiles utilisent des ceintures de soutien spécifiques;
  • Courbure de la colonne vertébrale. En raison de modifications scoliotiques ou kyphotiques dans le bas du dos, les articulations articulaires du bas du dos subissent également une pression inutile.
  • Répartition de la charge incorrecte dans le bas du dos. Cela se produit dans les cas où les personnes, par exemple, supportent le poids d'une seule main;
  • Pied plat. Cette maladie entraîne également le fait que toute charge ne charge pas correctement la colonne vertébrale;
  • Les effets traumatiques et leurs complications. Il s'agit de blessures graves, telles que fracture du bas du dos ou du sacrum, ainsi que de légères blessures, telles que des étirements musculaires. Les personnes atteintes de blessures aussi «graves» se soignent souvent et finissent par se faire encore plus de mal à l'avenir. Et dans de nombreux cas, de graves dommages mécaniques l’entraînent toute sa vie;
  • Alimentation malsaine et livres supplémentaires. Les disques intervertébraux du bas du dos ont absolument besoin d'un déroulement normal des processus métaboliques. Les aliments gras, salés et sucrés ont un effet négatif sur eux. De plus, le surpoids, qui résulte de l'utilisation de tels produits, constitue une charge anormale sur la région lombo-sacrée.

N'oubliez pas que la majorité des maladies lombo-sacrées font partie intégrante du processus de vieillissement. La circulation sanguine des tissus cartilagineux se détériore et l'amincissement des vertèbres du bas du dos s'amincit. Tout cela ne peut être évité, mais vous pouvez ralentir l’apparition de telles déformations liées à l’âge.

Dans les maladies de la colonne lombo-sacrée, les symptômes ont souvent une nature similaire. Des sensations douloureuses apparaissent, la mobilité et la sensibilité se détériorent. L'innervation des organes internes de la région pelvienne, les muscles des membres inférieurs est partiellement bloquée.

Ostéochondrose et ses complications

Dans l'ostéochondrose de la région lombo-sacrée, le tissu du cartilage intervertébral est déformé. Il sèche, cesse d'être élastique. En conséquence, les os de la vertèbre le serrent et celui-ci, comme un ressort plié, commence à changer de forme sous l’influence de la charge.

Dans les processus dégénératifs-dystrophiques des disques intervertébraux, le patient souffre du syndrome de la douleur et sa mobilité dans la région lombaire est altérée. En outre, en cas de compression nerveuse, les symptômes suivants peuvent être observés:

  • Paresthésie des jambes: engourdissement et sensation de "chair de poule qui coule";
  • Dysfonctionnement des organes pelviens;
  • Dans certains cas, incontinence d'urine et de matières fécales;
  • Douleur irradiante vers le membre inférieur.

Spondylose lombo-sacrée

Lorsque les disques intervertébraux ne supportent pas la charge, leur hauteur diminue souvent. En conséquence, les os de la vertèbre commencent à se toucher et à subir des frictions. Au lieu du tissu osseux déformé, le corps se régénère et son excédent se présente sous la forme d'épines sur les côtés des vertèbres. Ces pointes se dirigent directement vers les articulations cartilagineuses et sont naturellement encore plus traumatisées.

  • Voir aussi: Spondylose de la colonne lombaire.

À son tour, la destruction des disques est accélérée, le frottement entre les vertèbres augmente encore - les déformations sont fermées en cercle.

La probabilité de complications neurologiques de l'ostéochondrose due à la compression des racines nerveuses augmente. Le syndrome de la douleur devient plus fort, la mobilité empire.

Saillie lombaire

Les disques intervertébraux du bas du dos sont constitués d'une membrane fibreuse dense à l'extérieur et d'un noyau pulpeux mou à l'intérieur. Ensemble, ils forment une structure élastique assurant la mobilité de la colonne vertébrale. À cause de l'ostéochondrose, ils sèchent, perdent leurs propriétés élastiques. Sous la charge, ils changent de forme et font partie des renflements de la membrane fibreuse.

Le gonflement est appelé saillie. Le tissu cartilagineux, qui a dépassé ses limites physiologiques, peut pincer les nerfs et donc provoquer les mêmes symptômes désagréables - paresthésie, douleur, raideur.

Mais le principal danger de dépassement du bas du dos réside dans le fait que la partie libérée de l'anneau peut ne pas supporter la pression des vertèbres et se déchirer sous la charge. Dans cette situation, une pulpe sortira par le trou formé et une hernie du rein se formera.

Hernie lombaire

Lorsque l'intégrité de la membrane fibreuse se produit, la pulpe molle quitte partiellement l'espace disque. Le plus souvent dans cette position, la racine nerveuse du bas du dos commence à subir une compression sévère. Pour faire face à la douleur, le corps réduit spasmodiquement les muscles lombaires.

  • Voir aussi: Violation de la statique de la colonne vertébrale lombo-sacrée.

Des symptômes neurologiques apparaissent. La sensibilité des membres inférieurs s'aggrave, le travail des organes pelviens est perturbé. Douleur dans les jambes.

La hernie est également dangereuse car, si elle est dirigée vers l’arrière (dorsal), en direction du canal rachidien, une sténose peut alors se produire (rétrécissement). En conséquence, la moelle épinière commencera à subir une compression. Cela peut entraîner le patient en fauteuil roulant pour le reste de sa vie en raison d'une paralysie. Pour faire face à une hernie et éviter des conséquences graves, il est souvent nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale. Dans le cas d'une hernie dorsale, cela est particulièrement nécessaire, mais compliqué également par la localisation spécifique de la sortie de la pulpe.

Lumbalgie

La lumbodynie en médecine est appelée région lombaire du mal de dos. Cette condition est caractérisée par une douleur intense et une raideur. Le patient n'a pas la capacité de bouger le corps, de se pencher ou du moins de se redresser. Les causes de la lumbodynie résident dans la pince de la racine nerveuse du rein. Pour protéger le tissu nerveux de toute déformation supplémentaire, le cerveau envoie un signal aux muscles voisins pour qu'ils se contractent. Un fort spasme se forme et le patient est incapable de bouger. Lumbago - un mécanisme de réaction protecteur des dommages à la racine nerveuse.

Mal de dos lombaire La région lombaire n’est pas une maladie indépendante. Ceci est un symptôme d'une pathologie lombaire commune. Cela peut survenir à la suite de saillies, de hernies ou même de mouvements brusques d'un patient atteint d'ostéochondrose.

Si vous êtes dépassé par un tel état, n'essayez pas de vous redresser. Mieux vaut prendre une position confortable et essayer de détendre vos muscles. Essayez de vous redresser, seulement lorsque la douleur du bas du dos s'atténuera. Tenez au point maximum, mais ne bougez pas jusqu'au moment où des douleurs aiguës se font jour.

Prenez des analgésiques. Si vous n'êtes pas encore supervisé par un neurologue, consultez un médecin. Il peut être nécessaire de traiter des maladies de la colonne vertébrale lombo-sacrée.

Sciatique

La sciatique est une maladie dans laquelle le nerf sciatique est pincé et enflammé. On l'appelle aussi sciatique lombo-sacrée. Les symptômes incluent:

  • Douleur vive, cela s’aggrave si vous vous assoyez;
  • Tire si vous essayez de vous lever;
  • Manifestations associées de paresthésie des membres inférieurs;
  • Il est difficile de marcher, de se pencher sur le corps;
  • La douleur à la hanche irradie jusqu'au pied.

Au début, les sensations de la maladie sont légères, localisées dans la région pelvienne et lombo-sacrée. Les membres inférieurs commencent à faire mal. La sciatique sous cette forme peut se développer à long terme. Les mouvements brusques, les blessures ou l'exposition à de basses températures la transforment d'une forme chronique en phase aiguë.

Traitement

Lorsqu'un patient rencontre un neurologue souffrant de douleur aiguë, la tâche première est de le faire cesser. À ces fins, des analgésiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés. Lorsque la douleur insupportable prescrit l'injection - blocus procaïne de la colonne vertébrale. Une fois la période d’exacerbation terminée, il est nécessaire de réfléchir aux moyens de prévenir les rechutes.

Les tissus cartilagineux et osseux ne sont pas restaurés, mais il est possible de ralentir le développement de la pathologie du rein, de ne pas laisser revenir les crises douloureuses. Pour ce faire, vous devez changer votre mode de vie: bouger plus, perdre du poids, cesser de manger de la malbouffe. En tant que traitement auxiliaire, des procédures de massage et de physiothérapie seront appropriées.

Faites attention à la surface où vous dormez. Pour éviter le développement de problèmes avec le rein, vous devez dormir sur un lit moyennement dur. Les revêtements trop mous et trop durs aggravent la condition lombaire. Matelas orthopédiques idéaux, qui sont maintenant en abondance sur le marché.

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Colonne vertébrale lombo-sacrée

L'épine lombo-sacrée représente la charge maximale, ce qui explique les caractéristiques structurelles de cette partie de la crête. La longe est composée de 5 vertèbres massives, désignées par la lettre latine L et les chiffres 1-5, respectivement. Ils sont séparés par les disques constitués du tissu cartilagineux et du noyau pulpaire. La dépréciation physiologique, la lordose, assure la dépréciation de ces structures lors de la marche, de la course et du saut. La dernière vertèbre L5 est en forme de coin en raison de son articulation avec les os du sacrum.

Colonne vertébrale lombo-sacrée

Contrairement à la région lombaire, l'os sacré inférieur est formé d'une articulation fixe de cinq vertèbres, notée S1, S2, etc., jusqu'à S5. Cette partie de la crête ressemble à une pyramide et, en liaison avec les os du bassin, forme une sorte de lit pour les organes du péritoine - le bassin. Des arcs de vertèbres sur toute la longueur de la colonne vertébrale forment un canal pour la moelle épinière. Le mouvement de la crête pendant les inclinaisons et les déflexions est limité par le système de ligaments et les muscles squelettiques rayés transversalement. Cette anatomie assure une préservation et une stabilité maximales de cette structure osseuse de base du corps.

Des spécialistes de divers domaines de la médecine: orthopédistes, traumatologues, chirurgiens et neurologues sont chargés du traitement des maladies de la colonne lombo-sacrée chez l’homme. De plus, une violation d'une connexion clairement alignée des vertèbres et des disques situés entre celles-ci affecte les fonctions d'autres organes et systèmes. À un degré plus élevé, les personnes après 40 ans sont sujettes à de telles pathologies mais, en raison de certains facteurs, des perturbations dans la structure de la crête peuvent également survenir pendant l'enfance, lorsque les vertèbres sont reliées par un tissu fibreux insuffisamment formé. Des déformations des disques, une mauvaise posture entraînent un stress accru sur les articulations des membres et de nombreuses maladies des organes internes.

Causes courantes de pathologies de la colonne lombo-sacrée

Malgré le grand nombre de maladies des vertèbres lombo-sacrées, leur développement est favorisé pour les mêmes raisons. Les médecins ne se lassent donc pas de répéter le rôle de l'effort physique. Seul un muscle renforcé et entraîné est capable de soutenir la colonne vertébrale dans une position physiologiquement correcte. La carcasse musculaire réduit le risque de blessure et les charges régulières favorisent la circulation sanguine active dans la colonne vertébrale. Les autres causes de dysfonctionnement lombo-sacré sont:

  • anomalies congénitales de l'anatomie normale de la colonne vertébrale;
  • lésions articulaires dues à des processus infectieux, maladies auto-immunes;
  • violations prononcées de la posture;
  • long séjour constant dans une position inconfortable;
  • pieds plats;
  • blessures accidentelles affectant les vertèbres jointes de la colonne vertébrale sacrée et lombaire et du coccyx, ou activités régulières de sports potentiellement dangereux;
  • effort physique trop intense, en particulier exécution inappropriée d'exercices liés à la musculation;
  • grand;
  • troubles circulatoires dans les vaisseaux entourant la colonne vertébrale;
  • en surpoids.

Une bonne nutrition revêt une grande importance, en particulier chez les enfants, lors de la formation et de la croissance de tissus osseux et cartilagineux. En cas de manque de calcium dans l'alimentation, les oligo-éléments peuvent ne pas affecter le développement de l'enfant, mais vont certainement causer des problèmes de colonne vertébrale à l'avenir. Ainsi, dans certains cas, une longue non-union des vertèbres du sacrum est constatée. Les mauvaises habitudes (par exemple, fumer provoque un spasme des vaisseaux sanguins et, par conséquent, une détérioration de l'apport sanguin aux nerfs et aux muscles du dos), une situation écologique défavorable affecte défavorablement l'état de la crête. Mais tout le monde est confronté à des douleurs dans la région lombaire et dans le sacrum à un âge avancé, ce qui est dû à un phénomène tel que la dysplasie cartilagineuse, les processus dégénératifs, les troubles hormonaux (les femmes ménopausées y sont plus exposées).

Les maladies les plus courantes de la colonne lombo-sacrée

En tête des statistiques des pathologies de la colonne lombo-sacrée se trouvent les désordres dégénératifs-dystrophiques de sa structure. Ce groupe de maladies comprend principalement l'ostéochondrose et la hernie discale (code 10 de la CIM, M.42 et M.51, respectivement). Leurs symptômes cliniques sont dus à l'amincissement du tissu fibreux des structures intervertébrales, ce qui entraîne le déplacement des vertèbres, le pincement du nerf et le pincement du canal rachidien. Les maladies moins courantes de la crête dans le sacré et le bas du dos sont:

  • spondyloarthrose (code ICD M.47), dans la littérature étrangère, cette pathologie est appelée syndrome à facettes;
  • radiculite (code ICD M.54);
  • spondylarthrite (code ICD M.45);
  • sténose du canal rachidien (code ICD M.48);
  • des néoplasmes dans la région spinale (par exemple, kystes arachnoïdiens, effets d'un kyste périneural, kyste cérébro-spinal, hémangiome);
  • anomalies congénitales (myélodysplasie, etc.).

Les violations de la structure de la colonne vertébrale se produisent également lors de la formation de tumeurs bénignes et de tumeurs malignes. De plus, la crête devient souvent une cible pour les métastases du cancer. Les vertèbres mobiles du bas du dos souffrent souvent de blessures diverses, d'entorses. Et les ecchymoses du département coccygien sont très courantes et affectent en quelque sorte l'état du sacrum et les structures situées au-dessus.

Méthodes de diagnostic des pathologies de la colonne lombo-sacrée

Dans les cas où la douleur de la colonne lombo-sacrée prend du temps, excluez tout d’abord ses causes spécifiques. Dans le même temps, une attention particulière sera accordée à l'identification des maladies à pronostic grave et nécessitant un traitement urgent, par exemple les tumeurs primitives ou secondaires. Certains marqueurs dans les analyses de sang, ainsi que les données d'examen humain, indiquent un tel diagnostic. C'est:

  • le mal de dos et l'activité motrice ne sont pas liés;
  • localisation non standard de la douleur, par exemple, la partie supérieure de la colonne lombaire;
  • la présence de tumeurs malignes dans l'histoire ou dans la famille proche;
  • perte de poids;
  • symptômes neurologiques généraux.

Le processus de diagnostic n'est pas complet sans examen radiographique de la colonne vertébrale (spondylographie). Généralement, prenez des photos des projections droites, arrière et latérales. Une radiographie en projection oblique est nécessaire pour inspecter et décrire les articulations, et l'instabilité du disque est également visible sur le spondylogramme, pris dans le contexte de l'inclinaison maximale possible vers l'avant et l'affaissement. Normalement, les vertèbres sont clairement visibles sur l'image de la région lombaire (elles ont la forme de rectangles, leur taille augmente de haut en bas, il n'y a pas de courbure), ainsi que des arcs s'étendant à partir de ceux-ci.

Dans la vue de côté, les disques sont clairement distinguables, leur hauteur. Une anomalie indique généralement des modifications dégénératives de la structure du tissu fibreux. L'image doit également être clairement articulation du sacrum et de l'Ilium. Il est possible d’estimer la mobilité des segments de la colonne vertébrale dans la région lombaire uniquement sur la radiographie lors de tests fonctionnels.

Une image plus détaillée est obtenue sur les images couche par couche prises en utilisant la méthode CT (tomographie par ordinateur à rayons X) ou l'IRM (imagerie par résonance magnétique). La tomodensitométrie donne une image complète des caractéristiques de la structure de la colonne vertébrale, de la possible compression du canal rachidien, de l'état des articulations et des disques rachidiens. De plus, ces méthodes permettent d’éviter les examens radiologiques complexes et dangereux avec l’introduction d’un agent de contraste. Si vous soupçonnez une carence en calcium persistante, effectuez une échographie spéciale de l'os appelée densitométrie. Cette technique nous permet d’estimer la densité du tissu osseux et sa résistance à divers types de charges.

Procédures de diagnostic supplémentaires

Dans certains cas, ce ne sont pas les maladies de la colonne vertébrale qui causent la pathologie des organes internes, mais au contraire, les dysfonctionnements de divers systèmes entraînent des douleurs réflexes dans la région lombaire et le sacrum. Par conséquent, un élément nécessaire à l'examen d'un patient est une échographie de la cavité abdominale, une évaluation du travail des reins, du tractus gastro-intestinal et du système reproducteur. Les résultats du test sanguin indiquent des lésions inflammatoires des articulations vertébrales. Par exemple, une augmentation de la RSE associée à de la fièvre et à des douleurs dans le dos peut indiquer un processus auto-immunitaire.

Les médecins notent également que la scoliose ou les manifestations de lordose pathologique et les problèmes liés aux systèmes cardiovasculaire et respiratoire sont étroitement liés. Ceci est particulièrement typique des adolescents. Les patients présentant une pathologie de la crête doivent également consulter un neurologue. Le médecin évalue la sévérité des réflexes tendineux, des possibles parésies ou paralysies des muscles des membres. L'électroneuromyographie permet l'activité des muscles spinaux et des ganglions adjacents. Ce n’est qu’après cela qu’ils décident comment traiter la lésion de la colonne lombo-sacrée.

Blessures à la colonne lombo-sacrée

Les fractures, les ecchymoses et les fissures des corps vertébraux des parties lombaire et sacrée se produisent généralement lors de la chute sur le coccyx ou en portant un coup direct à cette région du dos. De telles blessures sont très dangereuses, car elles sont souvent associées à des lésions de la moelle épinière, accompagnées de saignements internes massifs. Une paralysie complète ou une parésie partielle des membres inférieurs est également possible. Les fractures peuvent être de plusieurs types. C'est:

  • transverse, se produit généralement en parallèle avec le déplacement et pendant une longue période, malgré le traitement, est accompagnée d'une douleur intense lorsque le torse est incliné;
  • compression, est l'un des plus dangereux en raison de dommages aux racines nerveuses, c'est ce qui provoque la violation de la sensibilité dans le bas du corps, des troubles de la fonction urinaire;
  • la fracture du sacrum, associée à des lésions des os du pelvis, est accompagnée d'un fort syndrome douloureux et nécessite une adhésion à long terme à un repos strict au lit;
  • Les fissures vertébrales ne sont souvent pas visibles sur une radiographie conventionnelle, peuvent se manifester par une augmentation des maux de dos ou dans la région de l’Ilium lorsqu’on est assis de façon prolongée en position assise.

Parmi les manifestations externes des lésions du bas du dos et du sacrum, on peut noter une rougeur et un gonflement, s'étendant parfois jusqu'à la zone du département coccygien. Il y a aussi une douleur lancinante, qui devient plus forte quand on bouge. Dans tous les cas, cela nécessite un traumatisme lié à la consultation. L'ecchymose habituelle, accompagnée d'une possible hypertrophie des ligaments jaunes, permet aux médecins de traiter à domicile, mais les blessures plus graves nécessitent un traitement dans un service spécialisé de l'hôpital.

Afin de ne pas aggraver l'état d'une personne, celle-ci ne doit pas être retournée, déplacée d'un endroit à l'autre et transportée indépendamment vers le dispensaire. Il est préférable d’immobiliser la zone du dos où les parties lombaire et sacrale sont connectées. Si le patient est allongé sur le ventre, il est judicieux de mettre une compresse de refroidissement. Une assistance et un traitement supplémentaires sont prescrits à la discrétion du médecin sur la base des données de l'examen et du tableau clinique.

Ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée

L'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée est une maladie qui se manifeste par des modifications dystrophiques du tissu cartilagineux du disque. Dans des conditions normales, les processus articulaires des vertèbres ne portent pas de charge verticale. Ce sont les disques vertébraux qui absorbent toute la dépréciation de la pression exercée par le poids de la tête et du corps. Leur amincissement conduit à une violation de la statique de la crête.

Une partie de la tension est assumée par les muscles situés dans cette zone et une partie est compensée par le déplacement des vertèbres. Le principal symptôme de cette maladie dégénérative - dystrophique de la colonne vertébrale (abrégé DZP) est la douleur. Au stade initial, le dos est douloureux dans la région lombaire, puis la gêne est considérablement aggravée par rapport aux diverses charges. En l'absence de traitement, la chondrose fait de plus en plus sentir une lumbalgie.

Ce syndrome se caractérise par une douleur intense résultant du pincement du disque intervertébral en cas de fracture de l'anneau. Le lumbago lombaire est accompagné d’un tel syndrome douloureux qu’une personne adopte une posture forcée. La progression ultérieure de l'ostéochondrose conduit souvent à un nerf pincé. Dans ce cas, la dorsalgie apparaît comme une gêne non seulement dans la région lombaire, mais également dans le sacrum, le coccyx et les fesses.

Hernie intervertébrale lombo-sacrée

La hernie de la colonne lombo-sacrée est la prochaine étape de l'ostéochondrose. La destruction de l'anneau fibreux d'un disque se termine par sa rupture et par la sortie du noyau pulpeux dans le canal rachidien. Avec cette pathologie, la douleur a généralement un caractère sourd et douloureux, mais des mouvements brusques qui augmentent la charge sur les racines nerveuses entraînent son intensification. Les facteurs provocants incluent également la toux, les éternuements, les efforts, se pencher en avant, lever les jambes tendues.

Pour la hernie caractéristique de la névralgie lombo-sacrée. La douleur irradie de la colonne vertébrale vers n'importe quelle partie de la jambe, bas de l'abdomen. Souvent, le pincement des vertèbres s'accompagne d'une gêne, d'un engourdissement des muscles des membres et d'une miction involontaire. Dans certains cas, le syndrome douloureux n’est localisé que dans la région des orteils, des articulations de la cheville et de l’intérieur de la cuisse.

Spondylarthrose

L'arthrose de la colonne lombo-sacrée est une maladie qui se manifeste par des modifications dégénératives du cartilage, du tissu osseux et des ligaments environnants. Le muscle voisin est également impliqué dans le processus. Cette pathologie se développe généralement chez les personnes âgées (ce diagnostic est posé par près de 80% des patients de plus de 60 ans), le risque augmente avec la présence de facteurs tels que la courbure de la colonne vertébrale (cyphose, lordose, scoliose). La spondylarthrose survient rarement sous une forme isolée. La maladie est généralement associée à l'ostéochondrose et à d'autres pathologies dystrophiques de la colonne vertébrale.

Le syndrome des facettes se caractérise par une douleur isolée, localisée exclusivement dans la région lombaire. Contrairement aux autres lésions des disques, il n’abandonne pas les membres et ne provoque pas de parésie musculaire. Les patients se plaignent généralement de raideurs matinales et de craquements aux articulations vertébrales. Ces symptômes disparaissent 30 à 60 minutes après le réveil.

Photo de la colonne lombo-sacrée

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Selon les statistiques, la localisation la plus fréquente de la hernie de la colonne vertébrale, ou plutôt du disque intervertébral, est la région lombo-sacrée.

Les causes des modifications dégénératives-dystrophiques conduisant à l'apparition d'une hernie discale intervertébrale sont des caractéristiques de l'irrigation sanguine et du métabolisme de la colonne vertébrale.

Chez l'adulte, le tissu cartilagineux des disques intervertébraux ne peut être alimenté que par l'osmose des tissus adjacents; si ce processus est perturbé, des processus sclérotiques commencent à se développer dans le cartilage, la structure homogène du cartilage est détruite et les conditions du développement de la hernie sont créées. prolapsus d'un fragment de disque intervertébral dans le canal rachidien.

Symptômes de la hernie intervertébrale dans la région lombo-sacrée

La hernie discale de la colonne lombo-sacrée se manifeste par une restriction des mouvements, une posture compensatoire, une douleur intense et des troubles neurologiques, tels qu'un engourdissement ou une sensation de brûlure dans la zone d'innervation de la racine nerveuse rachidienne comprimée, une diminution du tonus et une atrophie progressive des muscles du membre inférieur.

En cas de protrusion discale, des signes similaires à des lésions traumatiques de la moelle épinière, allant jusqu’à la parésie et à la paralysie, peuvent apparaître.

Sur la photo, vous pouvez clairement voir la hernie intervertébrale, sa taille et sa localisation peuvent être différentes.

Options de traitement

- conservateur

En cas de crise aiguë, on prescrit à tous les patients des médicaments, notamment des anti-inflammatoires et des analgésiques, des angioprotecteurs, au besoin des injections épidurales de corticostéroïdes, ainsi que la nomination de corsets de fixation, de physiothérapie et d'exercices thérapeutiques.

Dans la plupart des cas, avec un traitement conservateur, une rémission de la hernie lombaire se produit dans les six semaines, c'est-à-dire les symptômes de la maladie s'atténuent et l'intervention chirurgicale n'est pas nécessaire.

- opérationnel (chirurgical)

Le traitement chirurgical de la hernie des disques intervertébraux est effectué en cas de développement de troubles neurologiques graves et résistant au traitement conservateur du syndrome douloureux.

Jusqu'à récemment, l'ablation des disques intervertébraux des hernies était réalisée par une opération spéciale - la laminectomie.

Récemment, il est devenu possible de réduire le traumatisme opératoire et de retirer les disques intervertébraux de hernie par la méthode de retrait microchirurgical intralaminaire d'une hernie discale.

Le développement ultérieur de l'optique, de la technologie médicale et de l'optique a conduit à l'émergence d'une variété d'options pour l'ablation endoscopique de la hernie vertébrale.

Exercices et gymnastique

La gymnastique avec disques intervertébraux pour hernie, y compris dans la région lombo-sacrée, doit être attribuée individuellement à chaque patient, en fonction de la gravité de la pathologie.

Pendant les exacerbations, la gymnastique est contre-indiquée et, à mesure que son entraînement s'amenuise, elle aide à restaurer divers groupes de muscles du dos, créant ainsi un corset musculaire particulier.

De plus, les muscles étirent la colonne vertébrale, augmentant la distance intervertébrale.

Lors de la réalisation d'exercices, il est nécessaire de suivre les règles de base suivantes:

  1. Si la douleur survient, l'exercice devrait être plus prudent. En cas de douleur aiguë, l'exercice doit être immédiatement arrêté et la gymnastique est différée.
  2. La gymnastique ne doit pas inclure d’éléments de torsion du torse.
  3. Les mouvements brusques et de choc doivent également être évités.
  4. La complexité des exercices est souhaitable de diviser en trois procédures qui seront effectuées à des moments différents.

Considérez deux exercices que le patient peut effectuer seul, sans risquer de se faire mal. Dans tous les cas, ils ne seront pas pires, mais le patient réussira généralement à améliorer de manière significative son état en termes de réduction de la gravité du syndrome douloureux:

Il est recommandé de commencer le traitement des muscles vertébraux le plus tôt possible. Dans de tels cas, il est possible non seulement de se débarrasser complètement de la douleur, mais également de rétablir la mobilité de la colonne lombaire, la conductivité de la racine de la colonne vertébrale et d’empêcher le développement de modifications irréversibles.

Traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée

L'ostéochondrose lombo-sacrée est une maladie caractérisée par une destruction progressive du tissu conjonctif dans les disques intervertébraux. À mesure que la pathologie progresse, les ligaments, les articulations intervertébrales et les corps vertébraux subissent des modifications.

L'ostéochondrose sacro-lombaire commence à se développer avec la dégradation des glycoprotéines. Ces substances sont des polysaccharides associés à des protéines. Ils fournissent à la fois l'élasticité et l'élasticité du tissu conjonctif. Progressivement, les cartilages et les structures vertébrales adjacentes sont impliqués dans la pathologie. Ce mécanisme de progression de la maladie est appelé dégénératif dystrophique.

L'ostéochondrose de la région lombo-sacrée affecte principalement le disque intervertébral, constitué d'un anneau fibreux et du noyau. En cas de maladie, la substance centrale du disque se dessèche, perdant ainsi ses propriétés d'absorption des chocs. Progressivement, la structure de l'anneau fibreux lui-même est affectée: des lacunes et des fissures apparaissent dessus.

En raison de ce processus, les vertèbres commencent à prendre une charge très importante, ce qui contribuera à la formation de tissu osseux dans la zone de plus grande tension. Un processus similaire s'accompagne de la formation d'ostéophytes.

Les informations suivantes sur la maladie peuvent vous aider à mieux comprendre ce qu'est l'ostéochondrose de la région lombo-sacrée et comment le traiter.

  1. Plus de 50% des personnes atteintes au moins une fois après trente ans souffraient de douleurs dans le bas du dos, qui étaient à l'origine de l'exacerbation de l'ostéochondrose.
  2. Après soixante-dix ans, plus de 80% de la population est sujette à l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée, mais cette maladie est souvent également diagnostiquée chez des personnes d'âge moyen physiquement actives.
  3. L'ostéochondrose lombo-sacrée est une forme fréquente de cette pathologie, qui survient dans 65% des cas. Moins fréquemment, on diagnostique chez les personnes atteintes une lésion de la colonne thoracique ou cervicale.
  4. Les premières manifestations de cette maladie sont observées chez les adolescents de 16 à 18 ans. Chaque année (si elle n’est pas traitée), la maladie aggrave son évolution et provoque des complications de plus en plus dangereuses.
  5. L'ostéochondrose de la colonne vertébrale sacro-lombaire survient à la fois pour des causes congénitales et acquises.

Les signes d'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée peuvent donner à la jambe, à la fesse ou à l'estomac du patient, ce qui rend souvent difficile l'identification de la maladie. Par conséquent, lors du diagnostic, il convient de rester extrêmement attentif pour rechercher la cause fondamentale des sensations douloureuses et choisir le traitement médical approprié.

Causes et facteurs provoquants

Avant de pouvoir guérir l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée, il est nécessaire d'identifier la cause fondamentale qui a déclenché ce processus dégénératif dans le corps du patient. Raisons fréquentes:

  1. Pied plat.
  2. La présence d'un excès de poids, en raison de quoi une charge importante sur la colonne vertébrale, le rendant vulnérable à un certain nombre de maladies dégénératives, y compris l'ostéochondrose.
  3. Diverses lésions du dos (blessures, ecchymoses, microtraumatismes dans l’histoire). Cette catégorie comprend les fractures vertébrales de gravité variable.
  4. Long séjour dans une position inconfortable, notamment en position assise prolongée.
  5. Levage d'objets lourds, marchandises, sacs, etc.
  6. Exercice excessif régulier, qui tourne sur le dos. Surtout souvent, cela est observé chez les athlètes.
  7. Mauvais régime alimentaire, lorsque le corps ne reçoit pas une quantité suffisante d '«eau» qui enrichit les vertèbres de substances bénéfiques.
  8. Susceptibilité génétique à la maladie.
  9. Oreiller ou matelas mal choisi.
  10. L'impact des pathologies progressives sévères des articulations, ainsi que des systèmes du corps.
  11. L'hypothermie
  12. L'absence de toute activité physique.
  13. Mauvaise organisation du lieu de travail à l'ordinateur.

Symptômes de l'ostéochondrose lombo-sacrée

Les symptômes de l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée dépendent du degré de négligence de la maladie. Signes caractéristiques de pathologie lors d'une exacerbation:

  • douleur sourde dans la région lombaire, qui peut augmenter avec la toux ou l'effort physique;
  • spasme des muscles du dos;
  • sensation de picotement dans les jambes;
  • tir dans le dos, qui est particulièrement prononcé après l'hypothermie;
  • la faiblesse;
  • frilosité constante des pieds;
  • transpiration altérée;
  • une perturbation de la marche due à une douleur intense peut amener une personne à bouger dans une position à demi courbée.

L'ostéochondrose de la colonne vertébrale sacrée, dont les symptômes peuvent longtemps ne pas même être ressentis, est aggravée par un soulèvement soudain des poids ou un mouvement inconfortable. Dans cet état, les signes de la maladie peuvent gravement détériorer l’état de la personne et même la priver de la possibilité de faire de l’activité physique pendant plusieurs jours.

Les étapes

Dans l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée, une personne développe un processus dégénératif irréversible. La maladie peut se manifester à quatre degrés différents, chacun s'accompagnant de manifestations et de troubles caractéristiques.

Le premier degré de la maladie commence par la formation de douleur due à l’irritation des terminaisons nerveuses situées dans l’anneau fibreux. Les symptômes de l'ostéochondrose seront périodiques et surviendront après l'exercice. Ces patients souffrent de douleurs lombaires aiguës (lumbodynie).

Au premier stade de l'écoulement, l'ostéochondrose lombo-sacrée, dont le traitement sera le plus simple, provoque une violation de la circulation sanguine. La maladie peut donner une impulsion au développement de pathologies des membres inférieurs (athérosclérose). L'incontinence est moins commune.

L'ostéochondrose du 2e degré de la région lombo-sacrée s'accompagne d'une augmentation de la mobilité des vertèbres, qui provoque des spasmes musculaires persistants. Une personne souffre de douleur, d'inconfort et de perturbation de l'activité physique.

Au troisième degré, l'ostéochondrose lombo-sacrée, dont le traitement doit être complexe, conduit au prolapsus de fragments du disque affecté et au développement de syndromes radiculaires. Dans un tel état, les personnes peuvent ressentir une gêne due à un nerf pincé, il existe un risque d'atrophie musculaire et même de paralysie partielle.

Complications typiques du troisième stade de la maladie - dysfonctionnement des organes pelviens (système reproducteur, vessie, reins).

L'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée entraîne une fibrose des disques. Cette condition peut être accompagnée par la disparition temporaire de la douleur et même par le rétablissement de l'activité humaine. Toutefois, le bien-être du patient peut se dégrader et devenir critique.

Le traitement médicamenteux avec des médicaments ne sera plus assez efficace. Le patient est prescrit une chirurgie.

Diagnostics

L'ostéochondrose lombo-sacrée, dont les symptômes se développent soudainement, nécessite un diagnostic approfondi. Pour ce faire, une personne doit consulter un neurologue afin de réussir les études suivantes:

  1. Rayon X dans deux projections différentes. L'étude permettra de voir la structure et la forme des vertèbres, leurs anomalies. À l'aide de rayons X, le médecin détecte la formation d'os (ostéophytes), le rétrécissement de l'articulation, la déposition de sel. Cette étude sur le diagnostic de l'ostéochondrose est obligatoire.
  2. CT Cette procédure informative et indolore vous permettra de voir en détail la structure de la colonne vertébrale et de déterminer l'étendue de ses dommages. Avec l'aide de la tomodensitométrie, le médecin sera en mesure de comprendre dans quelle mesure la maladie évolue et si une personne présente des complications.
  3. L'IRM est une étude utilisant un champ électromagnétique qui vous permettra de voir toutes les structures de la colonne vertébrale et des disques intervertébraux. L'étude fournira également des informations sur la compression des nerfs, la présence d'une hernie.

Si nécessaire (pour clarifier ou différencier le diagnostic), une personne peut avoir besoin d'être examinée et consultée par un urologue, un gynécologue (pour les femmes), un chirurgien, un rhumatologue.

Méthodes de traitement de l'ostéochondrose lombo-sacrée

L'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée, dont les symptômes et le traitement sont déterminés par le degré de négligence de la pathologie, présente une évolution en forme de vague avec des périodes de rémission et d'exacerbation.

Le traitement traditionnel de cette maladie est complexe. Il prévoit un traitement médicamenteux, une intervention chirurgicale (si nécessaire). La thérapie physique, les remèdes populaires, le massage thérapeutique, la réflexothérapie et la thérapie par l'exercice sont utilisés comme méthodes auxiliaires.

Traitement de la toxicomanie

Un traitement médicamenteux est prescrit immédiatement après le diagnostic de la maladie. Il est également réalisé en période de pathologie aiguë.

Analgésique, divers médicaments anti-inflammatoires (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide) sont donnés sous forme d’injections ou de préparations locales.

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En cas de douleurs sévères, des blocages de la procaïne avec des analgésiques sont effectués pour soulager la douleur et soulager les spasmes musculaires pendant plusieurs semaines.

En cas d'inflammation sévère, on utilise des agents hormonaux (prednisolone, bétaméthasone), des vitamines du groupe B. Des sédatifs et des anticonvulsivants peuvent être utilisés pour éliminer les symptômes désagréables.

Les chondroprotecteurs (Struktum, Chondroïtine) sont très efficaces pour favoriser la réparation du cartilage.

Traitement chirurgical

L'ostéochondrose de la colonne vertébrale sacro-lombaire, dont les symptômes sont les plus prononcés au cours de l'exacerbation de la maladie, n'est traitée chirurgicalement que dans des cas extrêmes. Indications directes pour la chirurgie:

  • absence d'effet de la pharmacothérapie, douleur intense;
  • la compression de la moelle épinière, ce qui conduit à la faiblesse et à la paralysie;
  • syndrome de prêle.

Les chirurgies endoscopique et ouverte sont activement pratiquées. Les prévisions après ces opérations sont rassurantes. La période de récupération durera plusieurs mois. Après la réadaptation, une personne pourra à nouveau être physiquement active.

Thérapie populaire

Les remèdes traditionnels aideront à arrêter le processus inflammatoire, à améliorer la mobilité du dos et à soulager la douleur. Les recettes suivantes sont utilisées:

  1. Râper les pommes de terre crues sur une râpe, mélanger avec du miel. Attachez-vous à la zone douloureuse du dos. Fixez avec un pansement, partez pour deux heures. Vous pouvez pratiquer le traitement avec des pommes de terre chaudes bouillies, qui devraient également être appliquées sur le dos.
  2. Mélangez une cuillère de airelles et de menthe. Versez un verre d'eau bouillante. Insister, forcer, boire pendant la journée.
  3. Mélangez l'ail râpé et le gingembre dans les mêmes proportions. Ajoutez de l'huile d'olive. Utilisez pour frotter le dos la nuit. Un mélange similaire peut être fabriqué à partir de miel avec du poivron rouge: il aidera à améliorer la circulation sanguine, à soulager les spasmes musculaires.
  4. Prenez une cuillerée d'huiles de menthol et de sapin. Utilisez pour frotter le dos.

Le traitement des remèdes populaires ne peut être effectué qu'après consultation préalable de votre médecin. Pratiquer une thérapie sans la supervision d'un spécialiste peut être dangereux. De tels outils ne font que soulager l'inconfort, éliminer l'inflammation, mais ils ne sont pas capables de se débarrasser complètement de la maladie.

Les symptômes de l'ostéochondrose lombo-sacrée chez les femmes peuvent être similaires à ceux de la douleur menstruelle. C'est pourquoi, souvent avec l'apparition de ces signes, les femmes ne se tournent pas vers un neurologue mais vers un gynécologue, ce qui est une erreur.

Directives de prévention

Les médecins disent qu'il est plus facile de prévenir le développement de l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée que de s'engager plus tard dans son traitement à long terme. La personne à la maison devrait prendre les mesures préventives suivantes:

  1. Organisez correctement votre lieu de travail à l'ordinateur. La table ne doit pas dépasser 70 cm de hauteur. La chaise doit être choisie avec un dossier orthopédique équipé d'accoudoirs confortables. Il est important que le clavier soit situé sous les coudes.
  2. Pendant que vous travaillez à l'ordinateur, faites des pauses fréquentes pour vous réchauffer le dos. Pendant ces pauses, il est utile de faire des exercices de gymnastique, des squats et des virages. Cela soulagera la tension musculaire, améliorera la circulation sanguine.
  3. Organiser le modèle de sommeil correct. Cela implique un choix raisonnable de matelas et d'oreiller. Ils doivent être orthopédiques et de grande qualité. Le matelas est nécessaire avec un degré moyen de rigidité qui préserve les courbes naturelles de la colonne vertébrale pendant le sommeil.

Il est souhaitable d'avoir un oreiller rectangulaire de petite taille.

  1. Abandonnez les habitudes qui affectent le corps avec des substances toxiques, qui l'exposent à des maladies dégénératives.
  2. Adhérer à un régime alimentaire sain. Afin d'éviter le besoin d'éliminer complètement du menu des plats salés, du pain blanc, des bonbons, des aliments gras. Les produits à base de lait fermenté, les légumes, les fruits, les légumes verts et les noix sont utiles pour les os. Régulièrement, le menu devrait contenir du poisson gras et de la viande bouillie.
  3. Évitez l'hypothermie.
  4. Abandonner la musculation, effort physique excessif pouvant endommager la colonne vertébrale.
  5. Pratiquez régulièrement des sports utiles. Natation appropriée, longues promenades, gymnastique. Ils aident à maintenir le tonus musculaire, à améliorer la circulation sanguine.

Si l’ostéochondrose lombo-sacrée est traitée, l’exercice actif est contre-indiqué au patient: course à pied, saut d'obstacles et entraînement intensif au gymnase. De telles charges ne peuvent qu'aggraver la santé du patient, provoquer en lui une nouvelle crise de douleur due au pincement du nerf.

Que se passera-t-il si non traité

Sans traitement rapide, l'ostéochondrose progressera progressivement, provoquant des complications dangereuses.

Dans cette condition, le patient peut développer les conséquences suivantes de la pathologie:

La maladie peut provoquer boiterie, migraine, sténose des artères, spondylose. Souvent, les patients perdent complètement leur capacité de travail et deviennent handicapés.

L'ostéochondrose lombo-sacrée, dont le code CIM 10 est désigné par le code M42, est capable de provoquer le syndrome dit de prêle. Cette condition s'accompagnera de troubles neurologiques graves dans la région sacrale.

Exercice de thérapie par l'exercice

La physiothérapie pour l'ostéochondrose lombo-sacrée est recommandée pour presque tous les patients ne présentant pas de contre-indications à ces exercices. Ceci est justifié par les avantages suivants et l’efficacité des données de formation:

Traitement de l'ostéochondrose Détails >>

  • soulagement de la douleur dans l'ostéochondrose lombo-sacrée;
  • soulager la tension musculaire et les spasmes;
  • amélioration de la circulation sanguine;
  • renforcement du système musculaire;
  • renforcement des ligaments;
  • lutte efficace contre le syndrome radiculaire;
  • augmenter la mobilité de la colonne vertébrale.
  1. Devenez droit, écartez vos pieds de la largeur des épaules. Les mains placées sur les hanches. Effectuer des mouvements circulaires avec le bassin dans une direction puis dans la seconde. Répétez dix fois.
  2. Tenez-vous à quatre pattes, étirez vos bras en avant. Reculez-vous, étirez-vous autant que possible. Répétez vingt fois.
  3. Allongez-vous sur le dos, pliez les genoux. Soulever le bassin du sol, en cambrant le dos. Répétez dix fois.
  4. Allongé sur le côté, lève la tête et tiens-la pendant cinq secondes.
  5. Debout, penche-toi, penche-toi vers le sol avec tes mains. Au début, cela peut être difficile à faire, mais avec des entraînements fréquents, une personne sera capable d’appliquer entièrement sa paume sur le sol.
  6. Allongez-vous sur le dos Pression de la tête sur un oreiller dur, se lève, mais avec les mains pour résister. Voici comment vos muscles du dos seront formés.

Pour réaliser des améliorations notables, il est nécessaire de pratiquer une telle activité physique quotidiennement pendant vingt minutes.

Une série d'exercices aidera non seulement à guérir, mais également à prévenir le développement d'ostéochondroses intervertébrales de la colonne lombo-sacrée. Des revues de l'efficacité de l'activité physique pour la prévention de la maladie peuvent être lues sur les nombreux forums de patients.

Il est contre-indiqué d'effectuer des exercices d'ostéochondrose lombo-sacrée avec maux de dos aigus, températures élevées, hypertension artérielle et interventions chirurgicales récentes.

Avec soin et seulement après autorisation du médecin à pratiquer un traitement avec l'exercice physique devrait être les femmes enceintes, les personnes âgées, les patients atteints de maladies graves des articulations, du foie, des reins et du coeur.

La douleur dans la colonne vertébrale n'est pas une maladie indépendante. Il s'agit d'un complexe de symptômes, qui est rarement expliqué par une cause spécifique (tumeur maligne, troubles vasculaires ou neurologiques, etc.). Lorsqu'ils parlent de douleur dans le sacrum, cela signifie uniquement sa localisation spécifique dans cette zone. La cause de la douleur est rarement due à divers changements morphologiques.

Il convient également de noter que la douleur dans la colonne vertébrale sacrée n'est pas un phénomène courant. Mais dans le même temps, la douleur dans cette zone est généralement très forte, et elle a une tendance désagréable à augmenter lorsque vous vous penchez en avant, vous vous levez rapidement, soulevant des poids et même assis. Dans le même temps, la douleur se propage généralement simultanément au sacrum et au bas du dos.

Il convient également de noter que les gens confondent souvent le sacrum et le coccyx. En général, le coccyx est situé plus haut que le sacrum, mais seules les personnes étroitement associées à la médecine et à cette problématique en particulier (thérapeutes manuels, chirurgiens) la comprennent parfaitement.

Sacrodynia, elle est la douleur dans le sacrum

Sacrodinia est une douleur dans le sacrum causée par divers processus pathologiques qui se produisent dans le bassin et ses environs. Il convient de garder à l’esprit que ce nom signifie simplement syndrome de la douleur et non la raison de son apparition.

Mais les causes de la douleur peuvent être très différentes. La première raison qui nous vient à l’esprit est la problématique du sacrum lui-même (maladies des os, pincement ou inflammation des racines de la moelle épinière, déplacement des vertèbres). Mais en même temps, très souvent, de telles douleurs sont à l'origine de maladies des organes internes - reins, intestins, prostate, etc.

Nous examinons plus loin toutes les causes possibles de cette douleur, mais je voudrais tout d’abord souligner un point spécifique. Lorsque la cause de la douleur devient le sacrum, ou plutôt l'articulation sacro-iliaque, la douleur est accompagnée de symptômes caractéristiques, et ils sont différents pour les articulations droite et gauche.

Ainsi, s'il y a un déplacement des os du bassin sur la gauche, alors la personne peut souffrir de plus de constipation, il peut y avoir des irrégularités dans le travail des poumons et du cœur, plus souvent des rhumes apparaissent. Si le problème concerne l'articulation iliaque droite, la circulation sanguine dans la jambe est perturbée, ce qui entraîne des douleurs musculaires et des crampes. Il est également possible de violation de l'estomac, du foie et des intestins.

Causes de la douleur dans le sacrum

Comme nous l'avons dit, il y a pas mal de raisons possibles à l'apparition de Sacrodinia. Dans la plupart des cas, il survient à la suite du développement d'ostéochondroses de la colonne lombo-sacrée, d'instabilité de la colonne vertébrale, entraînant un déplacement des vertèbres (spondylolisthésis), ainsi que d'autres anomalies survenant pendant le développement de cette colonne vertébrale (fente vertébrale, lumbarization, sacralization).

Considérons maintenant les autres causes possibles de cette douleur:

  • La douleur dans le sacrum peut être observée dans diverses maladies gynécologiques, par exemple en cas d’endométriose externe, située derrière le col de l’utérus ou dans la région des ligaments sacro-utérins. Dans ce cas, la douleur est souvent de nature cyclique et peut augmenter considérablement pendant la période de menstruation;
  • si la douleur dans la colonne vertébrale sacrée tend à s'intensifier pendant l'effort physique, cela peut indiquer la présence d'une paramétrite postérieure chronique, entraînant le rétrécissement des ligaments recto-utérins;
  • Une cause fréquente de douleur dans le sacrum est constituée de diverses anomalies dans le développement de la colonne vertébrale. Il s’agit généralement d’anomalies de la vertèbre de transition lombo-sacrée. Dans ce cas, la douleur apparaît généralement soudainement après des charges plus ou moins graves, avec des mouvements inconfortables, en tombant sur les jambes et même en se penchant sur les côtés du corps;
  • des douleurs dans cette partie de la colonne vertébrale indiquent généralement un déplacement de la vertèbre lombaire en V, qui se produit dans la direction antéropostérieure (spondylolisthésis). En outre, la douleur de cette nature apparaît dans divers processus pathologiques se produisant dans les muscles fessiers ou dans les lésions des ligaments sacro-iliaques;
  • si la douleur se manifeste dans le sacrum et dans le dos, cela peut indiquer une thrombophlébite des veines pelviennes et iliaques;
  • pendant la grossesse, des douleurs au sacrum peuvent survenir si le fœtus est en position postérieure ou occipitale. Dans ce cas, l’arrière de la tête de l’enfant commence à appuyer contre l’arrière du bassin et sur le sacrum de la mère. Mais des douleurs similaires se produisent lorsque le fœtus est dans une position différente et qu’il change de dos à l’avant. Mais la cause dans ce cas s'avère généralement être une tension musculaire accrue;
  • La douleur qui se manifeste dans l'articulation lombo-sacrée et dans le sacrum lui-même est un problème distinct et assez grave. L'apparition de ces douleurs (en particulier chez les femmes) est presque toujours associée aux processus non normaux ou inflammatoires existants dans les organes pelviens. Même avec tous les signes d'état non idéal de cette section de la colonne vertébrale, la douleur est le plus souvent associée à des raisons très différentes. Dans cette situation, l'état de cette partie de la colonne vertébrale n'est qu'une sorte de «point faible» pour l'apparition de la douleur. Cependant, les hommes âgés ont aussi souvent des douleurs dans le sacrum, qui sont dues soit aux problèmes du rectum, soit aux processus de la prostate;
  • dommages au sacrum avec des blessures. Dans ce cas, la douleur est localisée dans le bas du dos et disparaît après quelques jours de repos. Mais en même temps, le patient doit souvent adopter plusieurs postures inhabituelles, conçues pour réduire la douleur;
  • maladies infectieuses, tumorales et métaboliques. Par exemple, les cancers métastatiques du poumon, mammaire ou de la prostate, des reins, de la thyroïde, du tube digestif, des lymphomes multiples ou du myélome sont les tumeurs malignes qui affectent le plus souvent le sacrum. Dans le même temps, la localisation initiale du problème est souvent asymptomatique. Par conséquent, les patients qui consultent un médecin se plaignent de la douleur dans le sacrum. Dans ce cas, la douleur est lancinante et permanente, le reste n’est généralement pas éliminé et, la nuit, il peut augmenter;
  • En cas d'infection par des agents pathogènes de la tuberculose ou des micro-organismes pyogéniques, une infection du sacrum peut survenir, ce qui est difficile à reconnaître à partir des données cliniques. Dans ce cas, les patients se plaignent généralement de douleurs chroniques ou subaiguës dans le sacrum, qui peuvent augmenter avec les mouvements, mais ne disparaissent pas pendant le repos;
  • L'ostéoporose et l'ostéomalacie entraînent une perte importante de masse osseuse, mais se développent en même temps sans l'apparition de symptômes divers. Mais dans le même temps, certains patients peuvent se plaindre de douleurs peu profondes et sourdes au sacrum;
  • maladies gynécologiques et urologiques. Peu de maladies peuvent provoquer une douleur obscure dans la colonne vertébrale sacrée, mais certains troubles gynécologiques se manifestent de cette façon. Moins du tiers des changements pathologiques survenant dans la région pelvienne peuvent être accompagnés de douleur, provoquée par une inflammation. Parmi les autres causes possibles figurent la rétroversion de l'utérus et le relâchement des structures qui le soutiennent, le gonflement des appendices de l'ovaire, les varices, etc. Cependant, ces causes de douleur nécessitent des études complémentaires. De plus, il est nécessaire de noter l’importance de la maladie mentale associée à la majorité des cas non reconnus;
  • pendant les règles, la douleur peut également être ressentie dans la région du sacrum. Mais dans ce cas, il est généralement peu localisé et tend à se propager aux jambes, ayant le caractère de colique. La principale source de douleur chronique dans ce cas sont les ligaments utéro-sacrés;
  • le cancer du col de l'utérus ou du corps de l'utérus ou l'endométriose affecte assez souvent ces structures, ce qui entraîne une tension (ligaments utéro-sacrés). La douleur dans ce cas peut être exprimée à la fois au centre et sur un côté du sacrum. La douleur de l'endométriose survient souvent avant la menstruation et se transforme en douleur pendant la menstruation;
  • En outre, la douleur peut être causée par une prostatite chronique, qui s'accompagne d'une douleur de caractère terne dans le sacrum. Dans ce cas, la douleur peut s’abandonner ou être localisée principalement d’un côté;
  • Une cause fréquente de douleur dans le sacrum est le cancer de la prostate, dans lequel des métastases tombent dans la partie inférieure de la colonne vertébrale.