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Blesser différentes articulations à son tour

Les plaintes de douleurs articulaires sont assez fréquentes chez les patients qui ont recours à un chirurgien orthopédique, un chirurgien et un rhumatologue. Parmi tous les appels à ces spécialistes, ils occupent la troisième place.

Les statistiques indiquent que la douleur dans les articulations vient au deuxième rang des causes d'invalidité primaire.

Les dommages aux articulations et aux tissus périarticulaires peuvent être accompagnés de douleurs de forces différentes: de faible à très forte.

Les rhumatologues notent que certains patients ressentent une douleur si intense au genou ou à la hanche qu’ils perdent leur motricité (c’est-à-dire qu’ils ne peuvent plus marcher).

La douleur ne peut pas se produire dans une articulation en bonne santé, alors quand ils apparaissent, vous pouvez dire que le tissu articulaire ou les éléments structurels sont endommagés.

Des modifications des os, des tendons, des muscles, du cartilage et du fascia peuvent également affecter l’apparition de sensations aiguës et douloureuses.

À quel spécialiste se plaindre

Afin d'obtenir un examen compétent et la désignation du traitement approprié pour soulager les douleurs articulaires, vous devez contacter directement le rhumatologue.

Une consultation immédiate avec un spécialiste est nécessaire lorsque la douleur articulaire est accompagnée de tels symptômes supplémentaires:

  • Gonflement des tissus adjacents
  • Sensation de brûlure dans l'articulation
  • En se déplaçant dans un joint, il y a un bruit semblable à un craquement.

Quel personnage a des douleurs articulaires

Si vous ressentez de la douleur pendant longtemps, cela ne conduira pas à une guérison, mais ne fera qu'aggraver les changements destructeurs des articulations.

En règle générale, au tout début, les douleurs ne sont pas prononcées et ont un caractère non permanent. Mais avec le développement et la progression des processus destructeurs, la douleur augmente et devient permanente.

L’apparition d’une douleur au repos, sans aucun effort, est un symptôme particulièrement alarmant.

Typification de la douleur

Sous le concept de "douleur", chaque personne comprend par elle-même les sensations qui lui causent un grand malaise. Mais beaucoup de gens ont différents seuils de sensibilité. Par conséquent, ce qui est une sensation de picotement pour un patient peut être une sensation insupportable pour un autre.

Certains patients croient à tort que la raison de consulter un médecin n’est que les douleurs insupportables à supporter. En règle générale, avec de telles demandes, les spécialistes diagnostiquent une maladie qui court déjà.

Les rhumatologues disent que même avec de légères douleurs dans les articulations, il convient de procéder à un examen afin d’éviter le développement de pathologies graves.

Les douleurs articulaires peuvent être classées dans les types suivants:

  1. À partir. Ils sont familiers à un très grand nombre de personnes, mais très souvent, leur apparence est simplement ignorée. Ces douleurs surviennent au début de tout mouvement, alors qu'avant l'articulation était en état de repos. Après une courte période, alors que l'articulation se réchauffe, la douleur peut s'atténuer ou disparaître complètement.
  2. Mécanique. La douleur est causée par une pression physique ou un stress sur l'articulation. L'exacerbation de la douleur survient le soir, après la journée de travail. Après une nuit de repos, la douleur s'atténue et diminue.
  3. Spasmodique. La cause de la douleur est le spasme musculaire.
  4. Nuit (stagnante). La douleur est exacerbée la nuit, lorsque le corps se repose. Ils sont causés par une stase sanguine, qui est observée en raison du manque de mouvement.

Il est à noter que chez de nombreux patients, plusieurs types de douleurs répertoriées peuvent se produire simultanément.

Facteurs qui causent de la douleur

Lorsque la douleur survient, il est très important de prendre en compte les facteurs pouvant conduire à leur formation. L'influence principale peut avoir deux groupes de facteurs:

  • Intra-articulaire - la cause de la douleur apparaît et se situe à l'intérieur de l'articulation elle-même.
  • Extra-articulaire - l'apparence de la douleur est affectée par les changements en dehors de l'articulation

Arthrite errante ou migratrice: symptômes et traitement

La douleur dans les muscles et les articulations est un inconvénient majeur pour la personne. Parfois, il n'est pas possible d'identifier les causes de ces manifestations au fil des ans.

La recherche diagnostique compliquée est la douleur dite errante ou migratoire. Ce terme décrit une condition dans laquelle la douleur survient dans différentes parties du système musculaire ou articulaire.

Pourquoi la douleur errante dans les articulations et les muscles? Nous allons essayer de comprendre.

Signes de

Avant d'analyser les symptômes et le traitement de maladies individuelles, il est nécessaire de déterminer ce qui est exactement inclus dans le concept de douleur vagale dans le système musculo-squelettique.

Les signes suivants peuvent être attribués à ce complexe symptomatique:

  1. Les douleurs vagabondes dans les articulations ont un rythme inflammatoire - elles sont aggravées le matin, disparaissent sous la charge après la prise d’anti-inflammatoires.
  2. L'arthrite ambulante est souvent accompagnée d'une raideur matinale.
  3. Les symptômes durent de quelques heures à plusieurs jours et disparaissent sans laisser de traces.
  4. La douleur musculaire a également un caractère migratoire: une personne est perturbée par les symptômes des groupes de fibres les plus divers.
  5. Parfois, les éléments des muscles et des tendons n'interviennent pas dans le processus et les symptômes se limitent à l'arthrite.
  6. La douleur peut migrer pendant longtemps, mais dans certaines maladies, le processus acquiert rapidement un caractère organique chronique et une arthrite persistante se produit.

L'arthrite ambulante n'est pas une maladie distincte, mais un complexe de symptômes. Cela doit être compris par le patient afin de consulter un médecin à temps pour un diagnostic complet.

Raisons

Pour reconnaître la cause des symptômes, vous devez connaître les principales maladies à l'origine de ces symptômes.

Les processus rhumatismaux suivants peuvent causer des douleurs vagales aux articulations et aux muscles:

  1. La polyarthrite rhumatoïde est la cause la plus courante de ce type de douleur.
  2. L'arthrite réactive est une forme favorable de la maladie, entraînant une douleur instable.
  3. La maladie de Still est une forme d'arthrite rhumatoïde juvénile et infantile.
  4. Le lupus érythémateux systémique est une pathologie auto-immune qui affecte souvent les articulations et les muscles.
  5. La fibromyalgie est une pathologie rhumatismale touchant principalement les tissus musculaires.

L’apparition de douleurs migratoires au niveau des articulations et des muscles est généralement associée à des causes rhumatologiques (auto-immunes). Cependant, dans certains cas, un complexe de symptômes similaire est dû à une nature complètement différente de la maladie.

Souvent, les douleurs musculaires et les douleurs articulaires migratoires sont associées à un processus infectieux dans le corps. De tels symptômes peuvent provoquer des agents pathogènes complètement différents.

Polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est l'une des maladies les plus courantes des articulations. Ce processus est de nature auto-immune et ses raisons ne sont pas entièrement comprises.

Un signe caractéristique de la maladie est la défaite de divers systèmes d'organes. L'arthrite peut être accompagnée d'inflammation des yeux, d'amylose des reins, d'inflammation des organes internes, mais le plus souvent, la maladie se manifeste par une myalgie - douleur musculaire.

Caractéristiques de la polyarthrite rhumatoïde:

  1. L'apparition de la maladie à l'âge de 40-50 ans, mais cette période est très conditionnelle.
  2. Lésion des petites articulations de la main, moins souvent une ou deux grosses articulations.
  3. L'arthralgie n'a un caractère migratoire que dans les phases initiales.
  4. Au cours des stades avancés, la maladie affecte l'articulation de manière irréversible - des érosions et de l'ostéoporose de l'os sous-chondral se produisent. Ensuite, l'inflammation conduit à une déformation des articulations.
  5. La douleur musculaire peut survenir dès le début de la maladie et accompagner une personne pendant une longue période. Le caractère migratoire persiste tout au long de l'évolution de la maladie.
  6. Les autres organes internes sont moins fréquemment touchés et l'inflammation débute aux derniers stades de l'arthrite.

En cas d'apparition de symptômes d'inflammation migratoire, la polyarthrite rhumatoïde doit être confirmée ou éliminée dès que possible. Cette maladie devrait commencer à être traitée le plus tôt possible.

La maladie de Stilla

Nous devrions également mentionner une forme spéciale de la maladie - la maladie de Still. Certains auteurs considèrent cette pathologie comme une variante de la polyarthrite rhumatoïde débutant dès l'enfance et l'adolescence.

La maladie de Still présente les caractéristiques suivantes:

  1. Le processus inflammatoire se produit assez tôt. L'âge moyen des débuts est de 7 à 15 ans.
  2. Une caractéristique de cette forme de la maladie est le syndrome articulaire rare. L'arthrite est secondaire à d'autres symptômes. Les douleurs articulaires sont de nature migratoire et touchent 1 à 2 grosses articulations.
  3. Le signe le plus courant de la maladie est la fièvre, qui s'accompagne d'une intoxication. C'est à la hauteur de la température qu'il y a une douleur dans les muscles, qui a un caractère errant.
  4. Le développement ultérieur de la maladie est associé à l'apparition de polyarthrite - inflammation de plusieurs articulations à la fois. Les articulations de la main, des jambes et même de l'articulation temporo-mandibulaire sont impliquées.
  5. Parfois, avec la maladie de Still, il y a une éruption cutanée, ainsi qu'un foie et une rate hypertrophiés.
  6. Les manifestations plus rares et plus graves sont les lésions inflammatoires des membranes séreuses - la plèvre et le péricarde. Parfois, une pneumonie, une myocardite et un syndrome de détresse respiratoire surviennent.

Avec un traitement opportun, une transition vers une forme récurrente est observée, des cas de guérison spontanée sont également décrits.

Arthrite réactive

Par rapport aux variantes précédentes de douleur migratoire, une évolution plus douce et un bon pronostic sont associées à une arthrite réactionnelle, les symptômes de cette pathologie ne dérangent généralement pas le patient longtemps.

Cette variante de la maladie survient en réponse à la présence d’une infection intestinale ou urogénitale (généralement à Chlamydia). La proximité antigénique des microbes avec le tissu conjonctif de notre corps entraîne une attaque erronée de ses propres tissus par le système immunitaire. En conséquence, les articulations et les tissus périarticulaires s'enflamment sans cause locale apparente.

Caractéristiques de l'arthrite réactive:

  1. Le lien avec le processus infectieux se produit pendant l’infection ou une à deux semaines après le rétablissement.
  2. Les douleurs articulaires sont souvent asymétriques, unilatérales et peuvent migrer.
  3. La douleur chez les souris est causée par une périarthrose, les symptômes sont toujours localisés dans les articulations.
  4. Bien aider les anti-inflammatoires non stéroïdiens.
  5. Les radiographies ne montrent aucune déformation ni signe organique d'inflammation.
  6. Le traitement de la maladie sous-jacente entraîne l'élimination des signes d'arthrite.

Il est important d'informer le médecin de la maladie et des symptômes d'autres organes, même si, à première vue, ils ne sont pas associés à l'arthrite. Ce n’est qu’ainsi que le spécialiste pourra poser le bon diagnostic.

Lupus érythémateux systémique

Une des maladies auto-immunes les plus graves est le lupus érythémateux systémique. Cette maladie affecte souvent les femmes, a presque toujours des manifestations cutanées et se caractérise par une inflammation systémique du corps.

  1. Les douleurs articulaires sont de nature migratoire. De petites articulations de la main sont impliquées, souvent de manière symétrique.
  2. Le tissu osseux, contrairement à la polyarthrite rhumatoïde, n'est pas détruit. Cependant, des déformations secondaires peuvent survenir en raison d'une inflammation chronique.
  3. Chez les hommes, l'inflammation de la colonne vertébrale et des os du bassin est typique.
  4. Des manifestations cutanées surviennent chez 70% des patients atteints de lupus.
  5. Les douleurs musculaires sont une conséquence de l'inflammation systémique, elles accompagnent souvent la fièvre.
  6. En règle générale, les lésions rénales sous la forme de néphrite et du système cardiovasculaire - péricardite, myocardite.

D'autres manifestations systémiques de la maladie sont possibles. Très souvent, les propriétés du sang changent, ce qui est utilisé pour diagnostiquer le lupus.

Fibromyalgie

Les maladies énumérées ci-dessus ont en quelque sorte causé des douleurs articulaires. L'arthrite est une manifestation typique de la pathologie auto-immune, mais toutes les maladies n'affectent pas les articulations.

La fibromyalgie a également un caractère auto-immunitaire, mais se manifeste par une douleur musculaire, non articulaire. Caractéristiques de cette maladie:

  1. La douleur musculaire est de nature migratoire et se produit souvent dans tout le corps.
  2. Troubles du sommeil et fatigue.
  3. Raideur matinale des muscles.
  4. L'apparition d'un gonflement, un œdème dans le tissu sous-cutané.
  5. Des crampes musculaires et des crampes sont observées.
  6. Violations de la démarche, se tenir debout et prendre d'autres postures statiques.
  7. Saute dans la température du corps
  8. Une sensibilité altérée est un symptôme optionnel de la maladie.

Dans le diagnostic de la maladie, tenir compte non seulement des symptômes, mais également des données relatives à l'anamnèse. Les maladies vasculaires, les prédispositions génétiques, le stress, les maladies hormonales, les blessures, l'intoxication peuvent devenir des facteurs de risque pour le développement de la pathologie.

Il n'est pas facile de se débarrasser des manifestations de la fibromyalgie, le traitement complexe prescrit par un spécialiste qualifié.

Maladies infectieuses

Le diagnostic de douleur migratoire dans le système locomoteur est compliqué par le fait que la myalgie et l'arthralgie peuvent provoquer des maladies complètement différentes. De nombreuses infections n'affectent pas directement le système musculo-squelettique, mais en raison d'une intoxication, des douleurs migratoires se produisent dans les articulations et les muscles.

Les symptômes décrits peuvent être associés aux processus suivants:

  1. Grippe - Le virus de la grippe provoque très souvent de la fièvre et une intoxication. Ce processus s'accompagne généralement non seulement de myalgies et d'arthralgies, mais également d'autres symptômes caractéristiques de la maladie.
  2. La brucellose est une zoonose bactérienne qui provoque des douleurs musculaires. La suspicion d'une maladie est assez difficile. Si vous avez de la fièvre et des myalgies, vous devez consulter un spécialiste.
  3. Toxoplasmose, cysticercose et trichinose - ces infections sont parasitaires. Ils sont causés par des agents pathogènes de diverses structures et propriétés. La défaite du système musculo-squelettique est courante.
  4. L'encéphalite virale et bactérienne peut causer des douleurs musculaires et articulaires. Dans ce cas, la défaite du système musculo-squelettique est secondaire.
  5. Enterovirus - cette famille de pathogènes affecte principalement le système digestif. Le syndrome d'intoxication dans cette pathologie peut provoquer une arthralgie et une myalgie.

Les causes énumérées de la douleur migratoire compliquent sérieusement le diagnostic, des études de laboratoire et instrumentales sont utilisées pour vérifier le diagnostic.

Diagnostics

Les examens de laboratoire et instrumentaux sont utilisés pour déterminer la cause de la douleur migratoire.

Parmi les méthodes de diagnostic de laboratoire les plus souvent utilisées:

  • Analyse générale du sang et de l'urine - indique des signes d'inflammation.
  • Analyse biochimique du sang - il est possible d'évaluer l'état du foie et des reins.
  • Marqueurs spécifiques des maladies auto-immunes - facteur rhumatoïde, anticorps antinucléaires et antimitochondriaux, diverses substances spécifiques pour des processus pathologiques spécifiques.
  • Tests sanguins sérologiques pour la recherche d'anticorps contre les agents pathogènes.
  • Étude en laboratoire du liquide articulaire en présence de difficultés.

Lors de l’implication dans le processus des articulations, il est nécessaire de réaliser un diagnostic instrumental:

  • Tous les patients font une radiographie des articulations touchées. Sur la radiographie, évaluez les signes caractéristiques du processus inflammatoire.
  • Imagerie par résonance magnétique et par ordinateur - sont effectuées selon les indications pour un diagnostic plus précis.
  • L’échographie n’est pas très informative, mais permet dans certains cas de suspecter un diagnostic.

Un diagnostic complet vous permet de poser le bon diagnostic et de commencer le traitement.

Traitement

Il faut comprendre que les différentes causes de la douleur migratoire ont des caractéristiques de traitement. C'est pourquoi il est important de contacter un spécialiste pour un diagnostic complet et obtenir le bon traitement.

Comme méthodes thérapeutiques symptomatiques sont couramment utilisées:

  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens.
  • Médicaments hormonaux - glucocorticoïdes.
  • Myorelaxants.
  • Méthodes de physiothérapie.
  • Balnéothérapie et thérapie de boue.
  • Gymnastique thérapeutique, massage.

Pour prévenir la progression des pathologies rhumatologiques, appliquez:

  • Cytostatiques.
  • Immunosuppresseurs.
  • Médicaments hormonaux.
  • Thérapie biologique de génie génétique.
  • Anticorps monoclonaux.

Les causes infectieuses des myalgies et des arthralgies sont complètement différentes. Le médecin détecte un agent pathogène spécifique et prescrit des agents antibactériens ou antiviraux spécifiques.