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Artrozan: composition et forme de la libération de médicament, efficacité thérapeutique

Le besoin généralisé de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens en raison de la prévalence de la douleur aiguë et chronique associée au processus inflammatoire. Selon les données de la littérature médicale, près de la moitié de la population mondiale souffre de douleurs résultant de la défaite de diverses structures du système musculo-squelettique.

Artrozan, l'un des rares médicaments de la classe des AINS, ne provoque pratiquement pas d'effets secondaires et peut être prescrit sur une longue période pour le traitement de l'arthrose, de l'arthrite, de l'ostéochondrose et d'autres lésions du tissu cartilagineux.

Le méloxicam est le composant principal du médicament anti-artrozan. Il appartient au second type d'inhibiteurs de l'enzyme cyclooxygénase, selon la classification pharmacologique. Selon la structure chimique de ce composé appartient à la classe oxycam. Le fabricant du médicament est la société pharmaceutique Pharmsynthez, en Russie. Le prix du médicament dans les pharmacies est donc nettement inférieur à celui des AINS étrangers à base de méloxicam.

Artrozan est produit sous la forme:

  • solution pour injections intramusculaires en ampoules de 1 ml (contient 6 mg de principe actif par millilitre);
  • comprimés avec une dose de méloxicam 15 mg;
  • comprimés contenant 7,5 mg d'ingrédient actif.

Le méloxicam est différent de la grande majorité des AINS. Il s'agit du premier inhibiteur sélectif de la cyclooxygénase synthétisé, qui agit exclusivement sur l'isoforme de cette enzyme du second type. Qu'est ce que cela signifie? Cliniquement, le processus inflammatoire se manifeste sous forme de douleur, gonflement, rougeur de l'articulation touchée. Cependant, les signes symptomatiques sont une conséquence d'une cascade complexe de réactions enzymatiques.

Sous l'influence de nombreux facteurs pathologiques (processus auto-immunitaire, manque de circulation sanguine dans les structures entourant le tissu cartilagineux, blessures, etc.), la synthèse du second type de cyclooxygénase est activée dans les tissus, ce qui stimule la libération de la plupart des médiateurs inflammatoires. Mais en plus du TsOG-2 «pathologique», dans de nombreux organes, il existe une autre forme «physiologique» de cette enzyme - TsOG-1.

Les AINS non sélectifs, ainsi que l'inhibition de la COX-2 "inflammatoire", inhibent également l'activité de la COX-1, qui se manifeste par de nombreuses réactions indésirables. Artrozan diffère favorablement sur ce fond. Pour l'activité analgésique, non seulement il n'est pas inférieur, mais il dépasse également la plupart des AINS, et le risque d'apparition d'effets secondaires du système digestif qui sont «classiques» pour ce groupe de médicaments est minime. La probabilité de survenue de complications n’est présente que chez les patients présentant des pathologies concomitantes du tractus gastro-intestinal.

Dans ce cas, les médecins recommandent un traitement par AINS externe sous forme de crème, de pommade ou de gel. En raison de sa sécurité, Artrozan peut être acheté dans une pharmacie sans ordonnance d'un médecin.

Comme les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, Artrozan a un effet analgésique et antipyrétique prononcé, normalise la perméabilité capillaire, réduit les poches et permet aux activités articulaires de revenir aux articulations, inhibe le processus inflammatoire au niveau enzymatique. Lorsqu'il est pris par voie orale sous forme de comprimés, Artrozan est absorbé par le tube digestif entre 80 et 90%, indépendamment de la prise de nourriture (l'alcool n'affecte pas non plus la pharmacodynamique du médicament, mais augmente le risque d'effets indésirables).

La biodisponibilité du médicament sous forme d'injections est plus élevée et atteint presque 100%. Il se lie aux protéines plasmatiques à 99,5% et pénètre dans le liquide synovial du cartilage environnant, où sa teneur atteint 60% du volume total.

Artrozan - mode d'emploi, analogues, critiques et formes de publication (comprimés à 7,5 mg et 15 mg, ampoules à injecter pour injection, 2,5 ml) du médicament pour le traitement de la douleur liée à l'arthrose, à l'arthrite et à l'ostéochondrose chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse. La composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Artrozan. A présenté des critiques de visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis de spécialistes sur l'utilisation d'Artrozan dans leur pratique Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos réactions au médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, les complications et les effets indésirables observés, que le fabricant n’a peut-être pas indiqués dans l’abrégé. Analogues Artrozan en présence d’analogues structuraux disponibles. Utilisation pour le traitement de la douleur et de l'inflammation dans l'arthrose, l'arthrite et l'ostéochondrose chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. La composition du médicament.

Artrozan est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) qui a des effets anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques.

Il appartient à la classe des oxycams, est un dérivé de l'acide énolique.

Le mécanisme d'action est associé à l'inhibition de la synthèse des prostaglandines à la suite de l'inhibition sélective de l'activité enzymatique de la cyclooxygénase du second type (COX-2), impliquée dans la biosynthèse des prostaglandines dans le domaine de l'inflammation. Lorsqu'il est administré à des doses élevées, une utilisation à long terme et des caractéristiques individuelles du corps, la sélectivité pour la COX-2 diminue. Dans une moindre mesure, il agit sur la cyclooxygénase du premier type (COX-1), qui participe à la synthèse des prostaglandines, qui protègent la muqueuse gastro-intestinale et participent à la régulation du flux sanguin dans les reins. En raison de la sélectivité de la suppression de l'activité de la COX-2, le médicament provoque moins fréquemment des lésions érosives-ulcéreuses du tractus gastro-intestinal.

La composition

Meloxicam + excipients.

Pharmacocinétique

Bien absorbé par le tube digestif. La prise alimentaire simultanée ne modifie pas l'absorption du médicament. Lors de l'utilisation du médicament à l'intérieur des doses de 7,5 et 15 mg de sa concentration est proportionnelle à la dose. Les concentrations d'équilibre sont atteintes dans les 3 à 5 jours suivant le traitement. Avec l'utilisation prolongée du médicament (plus d'un an), les concentrations sont similaires à celles observées après la première réalisation d'une pharmacocinétique à l'état d'équilibre. La liaison aux protéines plasmatiques est de 99%. Presque complètement métabolisé dans le foie pour former quatre dérivés pharmacologiquement inactifs. Le médicament pénètre à travers des barrières histohématogènes, la concentration dans le liquide synovial est égale à 50% de la concentration maximale dans le plasma. Une insuffisance hépatique ou rénale de gravité modérée n'affecte pas de manière significative la pharmacocinétique du méloxicam. Excrété dans des proportions égales avec les matières fécales et l'urine, principalement sous la forme de métabolites. Moins de 5% de la dose quotidienne sont excrétés sous forme inchangée dans l'intestin et, dans l'urine, la forme inchangée du médicament se trouve uniquement à l'état de traces.

Des indications

Traitement symptomatique des maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-articulaire, accompagné de douleur, comprenant:

  • l'arthrose;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante);
  • ostéochondrose.

Formes de libération

Comprimés 7,5 mg et 15 mg.

Solution pour injection intramusculaire (piqûres dans des ampoules pour injection 2,5 ml).

Au moment de la publication du médicament dans le manuel, il n'existait pas d'autres formes posologiques, sous forme de pommade ou de gel.

Instructions pour l'utilisation et le dosage

Le médicament est pris par voie orale pendant un repas dans une dose quotidienne de 7,5-15 mg.

Schéma posologique recommandé:

Polyarthrite rhumatoïde: 15 mg par jour. Si nécessaire, la dose peut être réduite à 7,5 mg par jour.

Ostéoarthrite, ostéochondrose et autres maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-articulaire, accompagnées du syndrome de la douleur: 7,5 mg par jour. Avec l'inefficacité de la dose peut être augmenté à 15 mg par jour.

Spondylarthrite ankylosante: 15 mg par jour. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 15 mg.

Chez les patients présentant un risque accru d'effets indésirables, ainsi que chez les patients en insuffisance rénale sévère hémodialysés, la dose ne doit pas dépasser 7,5 mg par jour.

L'administration intramusculaire du médicament est montrée dans les 2-3 premiers jours de traitement. Le traitement est poursuivi avec l'utilisation de formes orales (comprimés). La dose recommandée est de 7,5 ou 15 mg 1 fois par jour, en fonction de l'intensité de la douleur et de la sévérité du processus inflammatoire. Étant donné que le risque potentiel d'effets indésirables dépend de la dose et de la durée du traitement, la plus petite dose efficace doit être utilisée et la plus courte possible.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère sous hémodialyse, la dose ne doit pas dépasser 7,5 mg par jour.

Le médicament est administré par injection intramusculaire profonde. Le contenu des ampoules ne doit pas être mélangé dans la même seringue avec d'autres médicaments. Le médicament ne peut pas être administré par voie intraveineuse.

Effets secondaires

  • dyspepsie, incl. nausée, vomissement, douleur abdominale, diarrhée, constipation, flatulence;
  • une augmentation transitoire de l'activité des transaminases hépatiques;
  • l'hyperbilirubinémie;
  • éructations;
  • oesophagite;
  • ulcère gastrique ou duodénal;
  • saignements gastro-intestinaux (latents ou manifestes);
  • stomatite;
  • perforation du tube digestif;
  • la colite;
  • l'hépatite;
  • la gastrite;
  • anémie, leucopénie, thrombocytopénie;
  • des démangeaisons;
  • éruption cutanée;
  • l'urticaire;
  • la photosensibilisation;
  • éruptions bulleuses;
  • érythème polymorphe, incl. Syndrome de Stevens-Johnson;
  • nécrolyse épidermique toxique;
  • bronchospasme;
  • des vertiges;
  • mal de tête;
  • les acouphènes;
  • somnolence;
  • labilité émotionnelle;
  • confusion
  • désorientation;
  • œdème périphérique;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • battement de coeur;
  • rougeur du visage;
  • augmentation de la concentration sérique d'urée;
  • insuffisance rénale aiguë;
  • albuminurie (protéine dans l'urine);
  • hématurie (sang dans les urines);
  • la conjonctivite;
  • vision floue;
  • angioedema;
  • réactions anaphylactiques, anaphylactoïdes.

Contre-indications

  • hypersensibilité au méloxicam ou à des composants auxiliaires du médicament;
  • insuffisance cardiaque décompensée;
  • période postopératoire précoce après pontage aorto-coronarien;
  • association complète ou incomplète d'asthme bronchique, de polypose nasale récurrente et de sinus paranasaux et d'intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres AINS; exacerbation de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal; saignements gastro-intestinaux actifs;
  • maladie intestinale inflammatoire (colite ulcéreuse, maladie de Crohn au stade aigu);
  • saignements cérébrovasculaires ou autres saignements;
  • hémophilie et autres troubles de la coagulation;
  • insuffisance hépatique sévère ou maladie hépatique active;
  • insuffisance rénale chronique (chez les patients ne subissant pas d'hémodialyse (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min)); maladie rénale progressive, incl. hyperkaliémie confirmée;
  • l'âge des enfants jusqu'à 15 ans (comprimés) et jusqu'à 18 ans (injections);
  • la grossesse période d'allaitement.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Artrozan est contre-indiqué pendant la grossesse et l’allaitement.

Utilisation chez les enfants

Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 15 ans pour les comprimés et jusqu'à 18 ans pour les drogues injectables.

Utilisation chez les patients âgés

Faites attention avec les patients âgés.

Instructions spéciales

Le médicament peut modifier les propriétés des plaquettes, mais ne remplace pas l'action prophylactique de l'acide acétylsalicylique dans les maladies cardiovasculaires.

Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients ayant des antécédents d'ulcère gastrique et duodénal et sous traitement anticoagulant. Ces patients présentent un risque accru de maladies érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal.

Il faut prendre soin de contrôler la diurèse quotidienne et la fonction rénale lors de l’utilisation d’Artrozan chez les personnes âgées et chez les patients présentant un CBC bas et une filtration glomérulaire réduite (déshydratation, insuffisance cardiaque chronique, cirrhose, syndrome néphrotique, maladie rénale cliniquement significative, administration de diurétiques, déshydratation après une intervention chirurgicale majeure). opérations).

Avec prudence: chez les patients âgés et en présence des troubles suivants de l'histoire: maladie coronarienne, insuffisance cardiaque congestive, maladie cérébrovasculaire, maladie artérielle périphérique, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabète, insuffisance rénale chronique (clairance de la créatinine 30-60 ml / min) ; présence d'infection à Helicobacter pylori (Helicobacter), tabagisme, maladies somatiques graves.

En cas d'utilisation prolongée d'AINS, d'abus d'alcool, de traitement concomitant par des anticoagulants (par exemple, warfarin), d'agents antiplaquettaires (par exemple, acide acétylsalicylique, clopidogrel), a) le médicament doit être pris avec prudence.

Pour réduire le risque d'effets indésirables sur le tractus gastro-intestinal, une dose efficace minimale de courte durée doit être utilisée.

En cas de signes d'atteinte hépatique (démangeaisons, jaunissement de la peau, nausée, vomissements, douleurs abdominales, urines foncées, augmentation persistante et significative du taux de transaminases et d'autres indicateurs de la fonction hépatique), prenez le médicament et contactez votre médecin.

Après deux semaines d'utilisation du médicament, il est nécessaire de contrôler l'activité des enzymes hépatiques.

Chez les patients présentant une diminution légère ou modérée de la fonction rénale (CC supérieur à 30 ml / min), aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire.

Les patients prenant à la fois des diurétiques et du méloxicam devraient prendre une quantité suffisante de liquide.

Si des réactions allergiques (démangeaisons, éruptions cutanées, urticaire, photosensibilité) se produisent au cours du traitement, il est nécessaire de consulter un médecin pour décider de l'arrêt du médicament.

Artrozan, comme d’autres AINS, peut masquer les symptômes de maladies infectieuses.

L'utilisation de méloxicam, ainsi que d'autres médicaments bloquant la synthèse des prostaglandines, peut affecter la fertilité. Par conséquent, son utilisation est déconseillée aux femmes qui envisagent une grossesse.

Ne pas utiliser le médicament en même temps que d'autres AINS.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

L'utilisation du médicament peut provoquer des maux de tête, des vertiges et de la somnolence. En cas de tels phénomènes, il est nécessaire d’abandonner la conduite de véhicules et d’entreprendre d’autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue et des réactions psychomotrices.

Interaction médicamenteuse

L'utilisation simultanée d'Artrozan avec d'autres AINS (y compris l'acide acétylsalicylique) augmente le risque de lésions érosives et ulcéreuses et d'hémorragies gastro-intestinales.

L’utilisation simultanée d’antihypertenseurs peut réduire l’efficacité de ces derniers.

En cas d'utilisation simultanée avec des préparations de lithium, il est possible de développer une accumulation de lithium et d'augmenter son action toxique (il est recommandé de contrôler la concentration de lithium dans le sang).

En cas d’utilisation simultanée de méthotrexate, les effets indésirables de ce dernier sur le système hématopoïétique sont renforcés (le risque d’anémie et de leucopénie, ainsi que la numération sanguine périodique, sont indiqués).

Avec l'utilisation simultanée de diurétiques et de cyclosporine, le risque de développer une insuffisance rénale augmente.

L’utilisation simultanée de contraceptifs intra-utérins peut réduire l’efficacité de ces derniers.

Lors de l'utilisation simultanée d'Artrozan avec des anticoagulants (héparine, warfarine), des médicaments thrombolytiques (streptokinase, fibrinolysine) et des agents antiplaquettaires (ticlopidine, clopidogrel, acide acétylsalicylique) augmentent le risque d'hémorragie (paramètres de coagulation sanguine).

Avec l'utilisation simultanée de Kolestiramine, l'élimination du méloxicam par le tractus gastro-intestinal est accélérée.

Utilisé simultanément avec des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, le risque de saignement gastro-intestinal augmente.

Analogues du médicament Artrozan

Analogues structurels de la substance active:

  • Amelotex;
  • Biksikam;
  • Lem;
  • Liberum;
  • Matarin;
  • Medsikam;
  • Melbeck;
  • Melbeck Forte;
  • Melokwitis;
  • Melox;
  • Le méloxame;
  • Le méloxicam;
  • Le méloflam;
  • Meloflex;
  • Mesipol;
  • Mixol;
  • Mirlox;
  • Movalis;
  • Movasin;
  • Movix;
  • Oxycamox;
  • Exen Sanovel.

Instructions et indications pour l'utilisation du médicament Artrozan comprimés, ampoules et pommade - composition et contre-indications

Le médicament Artrozan est souvent prescrit aux patients souffrant de maladies des articulations. Les instructions d'utilisation de ce médicament contiennent des informations sur les contre-indications, les effets indésirables, le surdosage et d'autres informations. L'outil neutralise la douleur, élimine l'inflammation, réduit la fièvre dans les cas d'arthrose, d'arthrite, de spondylarthrite ankylosante et d'autres maladies dégénératives.

Qu'est-ce que Artrozan?

Artrozan est un anti-inflammatoire non stéroïdien contenant du méloxicam (substance active). L'élément actif est absorbé dans le sang et l'excrétion des métabolites se produit avec l'urine. Le médicament est considéré comme l’un des plus efficaces de son groupe pharmacologique. Il neutralise les syndromes douloureux aigus, réduit l'inflammation même dans les maladies dégénératives sévères de la colonne vertébrale.

À quoi sert Artrozan?

Le médicament Artrozan prescrit pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, l'arthrose, l'ostéochondrose, dans laquelle il existe des processus inflammatoires. Ce remède soulage la douleur, réduit la chaleur. La pharmacocinétique du médicament fournit la biodisponibilité absolue de la substance active, ce qui la distingue de ses homologues.

La composition d'Artrozana

Sur la base de la forme de libération, la composition d'Artrozan est modifiée. Des substances supplémentaires apparaissent dans la préparation. L'élément actif est toujours le méloxicam. Du sucre de lait, de la povidone, du stéarate de magnésium, de l'aérosol, de l'amidon, du tricarboxylate sont ajoutés aux comprimés. Pour la solution, les composants supplémentaires sont le chlorure de sodium, la glycine, la méglumine, l’eau, le tétraglycol. Dans les suppositoires, en plus de l'élément actif, il y a de la gélatine avec de la glycérine.

Formulaire de décharge

Il existe plusieurs formes de libération Artrozan. Tout patient peut choisir un médicament adapté au prix et à la méthode d'utilisation:

Quantité dans le paquet, pcs.

Ils produisent 7,5 mg et 15 mg d’une nuance jaune cylindrique portant le nom du médicament en fonction du risque, et l’apparence du paquet est un emballage en carton. Les blisters Contour pour comprimés contiennent de 10 à 100 cellules, dans un emballage de 1 à 5 pièces.

Capsules avec une solution

Utilisé pour l'administration intramusculaire.

Le pourcentage de composant de la substance active est de 5%.

Indépendamment de la taille, la substance active n’est que de 7,5 mg et 15 mg.

Instructions pour l'utilisation Artrozan

Les instructions d’information sur l’utilisation d’Artrozan dépendent de la forme de sa publication. Au début du traitement, il est recommandé d’injecter et, au bout de quelques jours, de passer à la pilule. En raison des effets indésirables, prenez le médicament avec des doses minimales et, si nécessaire, passez de 7,5 mg à 15. Dans ce cas, seul le médecin vous a prescrit le schéma correct, la posologie quotidienne et le contrôle.

Les injections

La solution pour injection intramusculaire est utilisée 1 fois les premiers jours. Les instructions d'utilisation des injections d'Artrozan indiquent qu'une utilisation prolongée du médicament entraîne des problèmes de santé. L'outil est injecté directement dans les muscles, où l'absorption rapide de substances analgésiques. De plus, son administration par voie intraveineuse n’est pas autorisée, car la connexion du médicament avec les protéines du sang est dangereuse. Le contenu des ampoules ne peut pas être combiné avec d'autres médicaments dans la seringue.

Pilules

Selon le mode d'emploi des comprimés d'Artrozan, il est nécessaire de choisir la dose en tenant compte de l'état du corps, de l'intensité de la douleur, du degré du processus inflammatoire. S'il existe un risque de réactions négatives au traitement par Artrozan, on choisit des durées de traitement courtes et des doses ne dépassant pas 7,5 mg par jour. La même recommandation s'applique aux patients sous hémodialyse, présentant des pathologies des reins, du coeur et du foie. Avec des formes graves d'inflammation et de douleur intense, mais en l'absence de contre-indications aux fortes doses du médicament, vous pouvez atteindre 15 mg.

Surdose

Le médicament n'a pas d'antidote et le traitement n'est que symptomatique. Cependant, une surdose d'Artrozan peut entraîner les problèmes suivants:

  • douleur épigastrique;
  • altération de la fonction rénale ou hépatique;
  • arrêt de la respiration;
  • saignements;
  • troubles gastro-intestinaux;
  • hépatite médicamenteuse;
  • vomissements;
  • perte de conscience

Effets secondaires

Si vous prenez le médicament de manière incorrecte ou si vous ne prenez pas en compte les contre-indications, des effets indésirables d'Artrozan peuvent survenir. Lorsque les médecins ont étudié ce médicament, il a été constaté qu’il avait des effets néfastes sur de nombreuses fonctions du corps. Les effets secondaires du remède sont dus au fait que le méloxicam interrompt la synthèse des prostaglandines impliquées dans la régulation du flux sanguin des reins et la protection du tractus gastro-intestinal.

Les effets secondaires mineurs d'Artrozan sont les maux de tête, la somnolence, les nausées, la dyspepsie et les démangeaisons. Acouphène moins commun, palpitations, hypertension, désorientation, gonflement du visage. Dans les cas plus graves, on observe un ulcère gastrique, des saignements, une conjonctivite, une stomatite, une anémie, une fièvre et une activité accrue des transaminases hépatiques.

Contre-indications

Un traitement médicamenteux indépendant, sans consulter un médecin, entraîne des anomalies des organes internes et un risque grave pour la santé. Afin d'éviter de tels problèmes, familiarisez-vous avec les contre-indications d'Artrozan avant de commencer. Rappelez-vous que l’artrozan et l’alcool sont des substances incompatibles, dont la combinaison peut provoquer une affection grave avec la mort ultérieure. Sinon, l'utilisation de méloxicam dans des médicaments est interdite:

  • avec ulcères aigus, asthme bronchique et aspirine;
  • dans les maladies graves du foie, système cardiovasculaire, insuffisance rénale;
  • avec une réaction allergique à certains éléments;
  • en présence d'une maladie infectieuse;
  • avec une mauvaise coagulation du sang.

Avec prudence, il est recommandé de prendre le médicament chez les enfants de moins de 15 ans, les femmes pendant la grossesse ou l'allaitement, avec l'allaitement. La même recommandation s'applique aux personnes âgées ayant des antécédents de maladie: ischémie cardiaque, insuffisance cardiaque, problèmes d'artères périphériques, diabète sucré. Les patients qui fument utilisent pendant une longue période de l'acide acétylsalicylique et des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) doivent consulter un médecin avant de commencer le traitement par Artrozan.

Interaction avec d'autres médicaments

Avant d'utiliser le médicament devrait prendre en compte son interaction avec d'autres médicaments. Souvent, le non-respect de cet élément entraîne des conséquences désagréables et des problèmes de santé. Il y a plusieurs zones d'interaction:

  • si, en parallèle avec le traitement par d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, le risque d'endommager le tube digestif (tractus gastro-intestinal) augmente;
  • l'effet des médicaments visant à réduire la pression diminue sous l'action du méloxicam;
  • si vous utilisez le méthotrexate, vous devez refuser les produits à base de méloxicam ou surveiller de près l'état du sang, car une anémie peut survenir;
  • L’utilisation simultanée de thrombolytiques et d’anticoagulants avec le médicament augmente le risque de saignement;
  • La Kolestyramine élimine rapidement le méloxicam du corps;
  • tout en prenant le médicament avec des médicaments contenant du lithium (médicaments psychotropes) augmente l'effet toxique;
  • l'efficacité des contraceptifs intra-utérins diminue avec l'utilisation simultanée du médicament.

Analogues Artrozana

Il existe des analogues d'Artrozan, de composition et d'action pharmacologiques similaires, mais dont le prix est inférieur.

Artrozan c'est quoi

Artrozan est prescrit 1 comprimé une fois par jour. Une dose de médicament supérieure à 15 mg par jour peut provoquer diverses lésions du tractus gastro-intestinal.

Prescrit pour la douleur modérée, la douleur aiguë et les patients en hémodialyse. Avec une douleur moyenne, une posologie standard de 7,5 mg par jour est prescrite. En cas de douleur intense et d'inflammation, la dose est augmentée à 14-15 mg par jour.

L'injection est faite profondément dans le muscle.

Lorsque le traitement par injection est positif et que la douleur a diminué, le patient est transféré au traitement par voie orale.

Effets secondaires

Contre-indications

Surdose

Grossesse et allaitement

S'il est impossible d'annuler le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu dans un ordre strict et transférer l'enfant aux mélanges d'alimentation.

En cas d'insuffisance rénale

Artrozan ne peut pas être pris pour des maladies ou des pathologies des reins.

En cas d'insuffisance hépatique

Contre-indiqué dans les maladies du foie, ainsi que dans l'insuffisance hépatique aiguë.

Interaction avec d'autres médicaments

Artrozan est capable de réduire l'effet thérapeutique de ces médicaments.

Admission Artrozan peut provoquer une pathologie rénale aiguë.

Les médicaments qui affectent la coagulation du sang

La prise simultanée d'Artrozan et de médicaments similaires peut entraîner un risque de saignement.

Contraceptifs (spirales, hormonaux)

Peut réduire considérablement leur effet. Il est recommandé d’utiliser une protection supplémentaire sous forme de préservatif.

Médicaments psychotropes, en particulier préparations à base de lithium

Lorsqu'il est pris simultanément avec Artrozan, la quantité de lithium dans le plasma sanguin peut augmenter de manière significative.

Augmente le risque de maladie rénale.

Liants acides biliaires

Les médicaments de ce groupe permettent à l'organisme d'éliminer rapidement les anti-inflammatoires.

Dans le même temps, prendre augmente le risque de saignement.

Médicaments non stéroïdiens à effet anti-inflammatoire accru

Peut accélérer la formation d'ulcères dans le tractus gastro-intestinal.

Remèdes à l'acide folique

Augmente le risque de cytopénie, l'absence de tout type de cellules sanguines.

Héparine, Héparine sodique

Le risque de saignement augmente.

Antidépresseurs de troisième génération (ISRS)

Risque accru de saignement.

Formulaire de libération de drogue

Comprimés: dosages de 15 mg et 7,5 mg, dans une boîte de 10, 20, 30, 40, 60, 100 pièces.

Disponible en flacons pour injection contenant 15 mg de principe actif.

Distribution de médicaments par un médecin prescripteur.

Conditions de stockage

La durée de conservation du médicament: sous forme de comprimés - 2 ans à compter de la date d'émission, les injections - 5 ans.

Informations complémentaires

Des précautions doivent être prescrites aux patients âgés souffrant de maladies du système cardiovasculaire, du foie et des reins. Dans ce cas, le contrôle du médecin traitant est nécessaire. Il est également nécessaire de contrôler le fonctionnement du système cardiovasculaire, des reins et du foie. En cas de divergence dans les résultats, le médicament doit être annulé.

Pendant le traitement par Artrozan, de la somnolence ou des maux de tête peuvent survenir. Il est donc déconseillé de conduire un véhicule ou de travailler avec du matériel.

Pour les femmes qui planifient une grossesse, le médicament ne peut pas être prescrit, car cela réduit la capacité de l'ovule à la fécondation.

Analogues de pilules Artrozan

Prix ​​des pilules Artrozan

Artrozan comprimés 15 mg, 20 pcs. - à partir de 230 roubles.

Comprimés et injections Artrozan: instructions, prix, avis et analogues

Dans cet article médical peut être trouvé avec le médicament Artrozan. Les instructions d'utilisation expliquent dans quels cas vous pouvez prendre des injections ou des comprimés, qui aident le médicament, quelles sont les indications d'utilisation, les contre-indications et les effets secondaires. L'annotation présente la forme de libération du médicament et sa composition.

Dans cet article, les médecins et les consommateurs ne peuvent laisser que de véritables critiques sur Artrozan, qui permettent de savoir si le médicament a contribué au traitement de la douleur et de l'inflammation liées à l'arthrose, à l'arthrite et à l'ostéochondrose chez l'adulte et l'enfant, pour lesquelles il est prescrit davantage. Le manuel répertorie les analogues d'Artrozan, les prix des médicaments en pharmacie, ainsi que son utilisation pendant la grossesse.

Le médicament anti-inflammatoire non stéroïdien sélectif est Artrozan. Les instructions d'utilisation prescrivent de prendre des comprimés à 7,5 mg et 15 mg, des injections dans des ampoules de 2,5 ml pour l'injection afin de réduire l'inflammation et de soulager la douleur.

Forme de libération et composition

Artrozan est produit sous la forme de comprimés cylindriques jaune clair. Les comprimés sont vendus en 10 ou 20 pièces dans un blister.

Le médicament est également produit sous la forme d'une solution claire pour l'administration intramusculaire. La solution est vendue dans des ampoules de 2,5 ml. En 1 paquet de 3 ou 5 ampoules.

Les comprimés d’Artrozan contiennent l’ingrédient actif meloxicam à 7,5 mg. La composition de 1 ml de solution injectable par voie intramusculaire contient 6 mg de méloxicam et d’autres substances (glycine, chlorure de sodium, eau, poloxamère, glycofurol, solution d'hydroxyde de sodium une molaire).

Action pharmacologique

Le médicament Artrozan a les effets suivants: antipyrétique, anti-inflammatoire et analgésique. Réduit l'inflammation dans le corps, tout en fournissant un effet analgésique. Élimine l'inflammation et anesthésie pour les manifestations aiguës d'arthrite, d'ostéochondrose et d'autres maladies similaires.

Qu'est-ce qui aide Artrozan?

Les indications d'utilisation du médicament incluent l'inflammation des articulations, qui s'accompagne de douleur dans:

  • radiculite;
  • spondylarthrite ankylosante;
  • l'ostéoarthrose;
  • myosite;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • ostéochondrose.

Instructions d'utilisation

Comprimés d'Artrozan

Le médicament est pris par voie orale pendant un repas dans une dose quotidienne de 7,5-15 mg. Schéma posologique recommandé:

Ostéoarthrite, ostéochondrose et autres maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-articulaire, accompagnées du syndrome de la douleur: 7,5 mg par jour. Avec l'inefficacité de la dose peut être augmenté à 15 mg par jour.

Polyarthrite rhumatoïde: 15 mg par jour. Si nécessaire, la dose peut être réduite à 7,5 mg par jour.

Spondylarthrite ankylosante: 15 mg par jour. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 15 mg.

Chez les patients présentant un risque accru d'effets indésirables, ainsi que chez les patients en insuffisance rénale sévère hémodialysés, la dose ne doit pas dépasser 7,5 mg par jour.

Injections en ampoules

L'injection est faite profondément dans le muscle. Prescrit pour la douleur modérée, la douleur aiguë et les patients en hémodialyse. Avec une douleur moyenne, une posologie standard de 7,5 mg par jour est prescrite. En cas de douleur intense et d'inflammation, la dose est augmentée à 14-15 mg par jour.

Lorsque le traitement par injection est positif et que la douleur a diminué, le patient est transféré au traitement par voie orale.

Contre-indications

Selon les instructions, Artrozan est contre-indiqué dans les cas suivants:

  • "Aspirine" l'asthme bronchique.
  • Exacerbations de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal.
  • Hypersensibilité au principe actif - méloxicam ou d’autres composants des comprimés et de la solution injectable d’Artrozan, pouvant entraîner des effets indésirables.
  • Insuffisance rénale et hépatique sévère.

L'allaitement et la grossesse sont également des contre-indications à l'utilisation d'Artrozan. Les injections ne s'appliquent pas à l'âge de 18 ans, les comprimés - jusqu'à 15 ans.

Effets secondaires

Les effets négatifs suivants sont possibles lors de la prise du médicament:

  • infection des voies urinaires;
  • néphrite interstitielle;
  • la leucopénie;
  • confusion des pensées;
  • troubles du sommeil;
  • thrombocytopénie;
  • hématurie;
  • gonflement;
  • exacerbation de l'asthme bronchique;
  • protéinurie;
  • des vertiges;
  • les acouphènes;
  • l'anémie;
  • désorientation;
  • nécrose médullaire rénale;
  • mal de tête;
  • insuffisance rénale;
  • toux

Le médicament peut causer:

  • vomissements;
  • douleur abdominale;
  • constipation, diarrhée;
  • sensations de marées;
  • perforations de l'intestin et de l'estomac;
  • oesophagite;
  • stomatite;
  • hypertension artérielle;
  • des nausées;
  • bouche sèche;
  • tachycardie.

Dans de rares cas, une vascularite allergique se développe, hépatite, flatulence, colite, augmentation des enzymes hépatiques, vision trouble, conjonctivite, fièvre, augmentation de la photosensibilité, éruptions cutanées, réactions anaphylactoïdes, gonflement de la langue et des lèvres, érythème multiforme exsudatif, urticaire, zoo, éruption cutanée, zoo, éruption cutanée.

Enfants, grossesse et allaitement

Artrozan est contre-indiqué pendant la grossesse et l’allaitement. Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 15 ans pour les comprimés et jusqu'à 18 ans pour les drogues injectables.

Instructions spéciales

Artrozan doit être utilisé avec une extrême prudence en présence de lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal dans les antécédents. Après 14 jours de traitement médicamenteux, il est nécessaire de surveiller l'activité des enzymes hépatiques.

Interaction médicamenteuse

Avec prudence, combinés avec les contraceptifs intra-utérins, les préparations de lithium, la kolestiramine, d’autres AINS, le méthotrexate. Lorsque combiné:

  • avec les antagonistes de la vitamine K, les fibrinolytiques, l’héparine, les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine - des saignements peuvent survenir;
  • avec les diurétiques et la cyclosporine, le risque d'insuffisance rénale augmente considérablement;
  • avec les médicaments réduisant la pression, leur efficacité est réduite.

Analogues de médicaments

La structure est déterminée par des analogues:

Conditions de vacances et prix

Le prix moyen d'Artrozan (3 ampoules de solution) à Moscou est de 295 roubles.

Le médicament est disponible sur ordonnance, la durée de conservation de la solution injectable - 5 ans, les comprimés - 2 ans.

ARTROZAN

Solution pour injection i / m de couleur jaune verdâtre, transparente.

Excipients: meglumin - 3,75 mg, poloxamer 188 - 50 mg, tétrahydrofurfuryl macrogol (glycofurol) - 100 mg, glycine - 5 mg, chlorure de sodium - 3 mg, solution d’hydroxyde de sodium 1M - pH 8,2-8,9, eau d / et - à 1 ml.

2,5 ml - ampoules d’une contenance de 5 ml (3) - blisters (1) - emballages en carton.
2,5 ml - ampoules d’une contenance de 5 ml (5) - blisters (2) - emballages en carton.

Meloxicam - AINS ayant des effets anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques. Il appartient à la classe des oxycams, est un dérivé de l'acide énolique.

Le mécanisme d'action est associé à l'inhibition de la synthèse des prostaglandines à la suite de l'inhibition sélective de l'activité enzymatique de la cyclooxygénase du second type (COX-2), impliquée dans la biosynthèse des prostaglandines dans le domaine de l'inflammation. Lorsqu'il est administré à des doses élevées, une utilisation à long terme et des caractéristiques individuelles du corps, la sélectivité pour la COX-2 diminue. Dans une moindre mesure, il agit sur la cyclooxygénase du premier type (COX-1), qui participe à la synthèse des prostaglandines, qui protègent la muqueuse gastro-intestinale et participent à la régulation du flux sanguin dans les reins. En raison de la sélectivité indiquée de la suppression de l’activité de la COX-2, le médicament provoque moins fréquemment des lésions érosives-ulcéreuses du tractus gastro-intestinal.

La liaison aux protéines plasmatiques est de 99%. Le médicament pénètre à travers des barrières histohématogènes, la concentration dans le liquide synovial est de 50% de Cmax dans le plasma. Presque complètement métabolisé dans le foie pour former 4 dérivés pharmacologiquement inactifs.

Le principal métabolite, le 5'-carboxyméloxicame (60% de la dose), est formé par l'oxydation du métabolite intermédiaire, le 5'-hydroxyméthylméloxicame, qui est également excrété, mais dans une moindre mesure (9% de la dose). Des études in vitro ont montré que l’isoenzyme CYP2C9 joue un rôle important dans cette transformation métabolique, l’isoenzyme CYP3A4 jouant un rôle supplémentaire. La peroxydase est impliquée dans la formation de 2 autres métabolites, constituant respectivement 16% et 4% de la dose du médicament.

La clairance plasmatique est en moyenne de 8 ml / min. Chez les personnes âgées, la clairance du médicament est réduite. Vd petit et est, en moyenne, 11 l. Une insuffisance hépatique ou rénale de gravité modérée n'affecte pas de manière significative la pharmacocinétique du méloxicam.

Excrété dans des proportions égales avec les matières fécales et l'urine, principalement sous la forme de métabolites. Moins de 5% de la dose quotidienne sont excrétés sous forme inchangée dans l'intestin et, dans l'urine, la forme inchangée du médicament se trouve uniquement à l'état de traces.

Traitement symptomatique des maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-articulaire, accompagné de douleur, comprenant:

- spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante);

- hypersensibilité au méloxicam ou à des composants auxiliaires du médicament;

- période postopératoire précoce après pontage aorto-coronarien;

- une combinaison complète ou incomplète d'asthme, de polypose nasale récurrente et de sinus paranasaux et d'intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres AINS; exacerbation de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal; saignements gastro-intestinaux actifs;

- maladie intestinale inflammatoire (colite ulcéreuse, maladie de Crohn au stade aigu);

- saignements cérébrovasculaires ou autres saignements;

- hémophilie et autres troubles de la coagulation;

- insuffisance hépatique sévère ou maladie hépatique active;

- insuffisance rénale chronique (chez les patients ne subissant pas d'hémodialyse (CC inférieur à 30 ml / min)); maladie rénale progressive, incl. hyperkaliémie confirmée;

- L'âge d'enfant jusqu'à 18 ans;

- période d'allaitement.

Avec prudence: chez les patients âgés et présentant les antécédents suivants: maladie coronarienne, insuffisance cardiaque congestive, maladies cérébrovasculaires, maladie artérielle périphérique, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabète sucré, insuffisance rénale chronique (CC 30-60 ml / min); lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, présence d'infection à Helicobacter pylori, tabagisme, maladies somatiques graves.

En cas d'utilisation prolongée d'AINS, d'abus d'alcool, de traitement concomitant par des anticoagulants (par exemple, warfarin), d'agents antiplaquettaires (par exemple, acide acétylsalicylique, clopidogrel), a) le médicament doit être pris avec prudence.

Pour réduire le risque d'effets indésirables sur le tractus gastro-intestinal, une dose efficace minimale de courte durée doit être utilisée.

L'administration du médicament V / m est indiquée dans les 2-3 premiers jours de traitement. Le traitement est poursuivi avec l'utilisation de formes orales (comprimés). La dose recommandée est de 7,5 ou 15 mg 1 fois par jour, en fonction de l'intensité de la douleur et de la sévérité du processus inflammatoire. Depuis le risque potentiel d'effets indésirables dépend de la dose et de la durée du traitement, la plus petite dose efficace doit être utilisée et le traitement le plus court possible.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère sous hémodialyse, la dose ne doit pas dépasser 7,5 mg par jour.

Le médicament est injecté par une injection intramusculaire profonde. Le contenu des ampoules ne doit pas être mélangé dans la même seringue avec d'autres médicaments. Le médicament ne doit pas être administré dans / dans.

Au niveau du système digestif: plus de 1% - dyspepsie, incl. nausée, vomissement, douleur abdominale, diarrhée, constipation, flatulence; 0,1-1% - augmentation transitoire des transaminases hépatiques, hyperbilirubinémie, éructations, oesophagite, ulcère gastrique ou duodénal, saignements gastro-intestinaux (latents ou apparents), stomatite; moins de 0,1% - perforation du tube digestif, colite, hépatite, gastrite.

Du côté des organes hématogènes: plus de 1% - anémie; 0,1-1% - leucopénie, thrombocytopénie.

De la part de la peau: plus de 1% - démangeaisons, éruptions cutanées; 0,1-1% - urticaire; moins de 0,1% - photosensibilisation, éruptions bulleuses, érythème polymorphe, incl. Syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique.

Du côté du système respiratoire: moins de 0,1% - bronchospasme.

Du côté du système nerveux central: plus de 1% - vertiges, maux de tête; 0,1-1% - acouphènes, somnolence; moins de 0,1% - labilité émotionnelle, confusion, désorientation.

Depuis le système cardiovasculaire: plus de 1% - œdème périphérique; 0,1-1% - augmentation de la pression artérielle, palpitations, bouffées vasomotrices.

Du système urinaire: 0,1-1% - hypercreatininemia, en augmentant la concentration d'urée sérique; moins de 0,1% - insuffisance rénale aiguë; le lien avec l’accueil du méloxicam n’a pas été établi - néphrite interstitielle, albuminurie, hématurie.

De la part des sens: moins de 0,1% - conjonctivite, vision floue.

Réactions allergiques: moins de 0,1% - angioedème, réactions anaphylactiques, anaphylactoïdes.

Symptômes: troubles de la conscience, nausée, vomissements, douleur épigastrique, saignements du tube digestif, insuffisance rénale aiguë, insuffisance hépatique, arrêt respiratoire, asystole.

Traitement: il n’existe aucun antidote ni antagoniste spécifique. La diurèse forcée, l'alcalinisation de l'urine et l'hémodialyse sont inefficaces en raison du lien étroit qui existe entre le médicament et les protéines du sang.

L'utilisation simultanée avec d'autres AINS (y compris l'acide acétylsalicylique) augmente le risque de lésions érosives et ulcéreuses et d'hémorragies gastro-intestinales.

L’utilisation simultanée d’antihypertenseurs peut réduire l’efficacité de ces derniers.

En cas d'utilisation simultanée avec des préparations de lithium, il est possible de développer une accumulation de lithium et d'augmenter son action toxique (il est recommandé de contrôler la concentration de lithium dans le sang).

En cas d’utilisation simultanée de méthotrexate, les effets indésirables de ce dernier sur le système hématopoïétique sont renforcés (le risque d’anémie et de leucopénie, ainsi que la numération sanguine périodique, sont indiqués).

Avec l'utilisation simultanée de diurétiques et de cyclosporine, le risque de développer une insuffisance rénale augmente.

L’utilisation simultanée de contraceptifs intra-utérins peut réduire l’efficacité de ces derniers.

Avec l'utilisation simultanée d'anticoagulants (héparine, warfarine), les médicaments thrombolytiques (streptokinase, fibrinolysine) et les agents antiplaquettaires (ticlopidine, clopidogrel, acide acétisalicylique) augmentent le risque de saignement (une surveillance périodique des paramètres de coagulation du sang est nécessaire).

Avec l'utilisation simultanée de Kolestiramine, l'élimination du méloxicam par le tractus gastro-intestinal est accélérée.

Utilisé simultanément avec des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, le risque de saignement gastro-intestinal augmente.

Le médicament peut modifier les propriétés des plaquettes, mais ne remplace pas l'action prophylactique de l'acide acétylsalicylique dans les maladies cardiovasculaires.

Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients ayant des antécédents d'ulcère gastrique et duodénal et sous traitement anticoagulant. Ces patients présentent un risque accru de maladies érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal.

Il faut prendre soin de contrôler la diurèse quotidienne et la fonction rénale lors de l'utilisation du médicament chez les personnes âgées et chez les patients atteints de CBC et de filtration glomérulaire réduite (déshydratation, insuffisance cardiaque chronique, cirrhose du foie, syndrome néphrotique, maladie rénale cliniquement significative, administration de diurétique, déshydratation après une chirurgie majeure ).

En cas de signes d'atteinte hépatique (démangeaisons, jaunissement de la peau, nausée, vomissements, douleurs abdominales, urines foncées, augmentation persistante et significative du taux de transaminases et d'autres indicateurs de la fonction hépatique), prenez le médicament et contactez votre médecin.

Après deux semaines d'utilisation du médicament, il est nécessaire de contrôler l'activité des enzymes hépatiques.

Chez les patients présentant une diminution légère ou modérée de la fonction rénale (CC> 30 ml / min), aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire.

Les patients prenant à la fois des diurétiques et du méloxicam devraient prendre une quantité suffisante de liquide.

Si des réactions allergiques (démangeaisons, éruptions cutanées, urticaire, photosensibilité) se produisent au cours du traitement, il est nécessaire de consulter un médecin pour décider de l'arrêt du médicament.

Le méloxicam, comme d’autres AINS, peut masquer les symptômes de maladies infectieuses.

L'utilisation de méloxicam, ainsi que d'autres médicaments bloquant la synthèse des prostaglandines, peut affecter la fertilité. Par conséquent, son utilisation est déconseillée aux femmes qui envisagent une grossesse.

Ne pas utiliser le médicament en même temps que d'autres AINS.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

L'utilisation du médicament peut provoquer des maux de tête, des vertiges et de la somnolence. En cas de tels phénomènes, il est nécessaire d’abandonner la conduite de véhicules et d’entreprendre d’autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue et des réactions psychomotrices.

Artrozan ® (Artrozan)

Ingrédient actif:

Le contenu

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

Images 3D

La composition

Description de la forme posologique

Comprimés: de couleur jaune pâle à jaune, ronds, cylindriques, à facettes et risqués. La marbrure mineure est autorisée.

Action pharmacologique

Pharmacodynamique

Artrozan ® - AINS, qui a des effets anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques. Il appartient à la classe des oxycams, est un dérivé de l'acide énolique.

Le mécanisme d'action est associé à l'inhibition de la synthèse de PG résultant de l'inhibition sélective de l'activité enzymatique de la COX-2, impliquée dans la biosynthèse de PG dans le domaine de l'inflammation. Lorsqu'il est administré à des doses élevées, une utilisation à long terme et des caractéristiques individuelles du corps, la sélectivité pour la COX-2 diminue. Dans une moindre mesure, il agit sur la COX-1, impliquée dans la synthèse du PG, protégeant la muqueuse gastro-intestinale et participant à la régulation du flux sanguin dans les reins. En raison de la sélectivité indiquée de la suppression de l’activité de la COX-2, le médicament provoque moins fréquemment des lésions érosives-ulcéreuses du tractus gastro-intestinal.

Pharmacocinétique

Bien absorbé par le tractus gastro-intestinal, la biodisponibilité absolue - 89%. La prise alimentaire simultanée ne modifie pas l'absorption du médicament. Lors de l'utilisation du médicament à l'intérieur des doses de 7,5 et 15 mg de sa concentration est proportionnelle à la dose. Css atteint dans les 3-5 jours de traitement. Avec l'utilisation prolongée du médicament (plus d'un an), les concentrations sont similaires à celles observées après la première réalisation d'une pharmacocinétique à l'état d'équilibre.

La liaison aux protéines plasmatiques est de 99%. Avec une dose de 7,5 mg Cmin fait 0,4 mkg / ml, Cmax - 1 µg / ml; en cas d'utilisation d'une dose de 15 mg de Cmin - 0,8 µg / ml, Cmax - 2 µg / ml. Presque complètement métabolisé dans le foie pour former quatre dérivés pharmacologiquement inactifs. Le principal métabolite, le 5'-carboxyméloxicame (60% de la dose), est formé par l'oxydation du métabolite intermédiaire, le 5'-hydroxyméthylméloxicame, qui est également excrété, mais dans une moindre mesure (9% de la dose). Des études in vitro ont montré que l'isoenzyme CYP2C 9 joue un rôle important dans cette transformation métabolique, l'isoenzyme 4 du CYP3A 4. La peroxydase intervient dans la formation de deux autres métabolites (respectivement 16 et 4% de la dose). varie

Le médicament pénètre à travers des barrières histohématogènes, la concentration dans le liquide synovial est de 50% de Cmax dans le plasma.

La clairance plasmatique est en moyenne de 8 ml / min. Chez les personnes âgées, la clairance du médicament est réduite. Vd faible et moyenne 11 litres. Une insuffisance hépatique ou rénale de gravité modérée n'affecte pas de manière significative la pharmacocinétique du méloxicam.

Excrété dans des proportions égales avec les matières fécales et l'urine, principalement sous la forme de métabolites. Moins de 5% de la dose quotidienne sont excrétés sous forme inchangée dans l'intestin et, dans l'urine, la forme inchangée du médicament se trouve uniquement à l'état de traces. T1/2 Le méloxicam dure 15 à 20 heures.

Indications médicament Artrozan ®

Traitement symptomatique des affections et maladies suivantes:

spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante);

maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-articulaire, accompagnées de douleur.

Contre-indications

hypersensibilité au méloxicam ou à des composants auxiliaires du médicament;

maladies héréditaires rares, telles que l'intolérance au galactose, le déficit en lactase ou la malabsorption du glucose-galactose (car le lactose est inclus);

insuffisance cardiaque au stade de décompensation;

période postopératoire précoce après pontage aorto-coronarien;

combinaison complète ou incomplète d'asthme bronchique, de polypose nasale récurrente et de sinus paranasaux et d'intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres AINS (y compris antécédents de);

exacerbation de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal;

saignements gastro-intestinaux actifs;

maladie intestinale inflammatoire (colite ulcéreuse, maladie de Crohn au stade aigu);

saignements cérébrovasculaires ou autres saignements;

insuffisance hépatique sévère ou maladie hépatique active;

insuffisance rénale chronique (chez les patients ne subissant pas d'hémodialyse (créatinine Cl inférieure à 30 ml / min);

maladie rénale progressive, incl. hyperkaliémie confirmée;

période d'allaitement;

L'âge d'enfant jusqu'à 15 ans.

Avec soin: patients âgés; présence des affections suivantes dans les antécédents: maladie coronarienne, insuffisance cardiaque congestive, maladie cérébrovasculaire, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabète sucré, maladie vasculaire périphérique, insuffisance rénale chronique avec Cl créatinine 30–60 ml / min; lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, la présence d'une infection à Helicobacter pylori; utilisation à long terme d'AINS; abus d'alcool; traitement concomitant par des anticoagulants (par exemple, la warfarine), des agents antiplaquettaires (par exemple, l'acide acétylsalicylique, le clopidogrel), un SCG oral (par exemple, la prednisolone), des ISRS (par exemple, le citalopram, la fluoxétine, la sertraline, la seroxaline). Pour réduire le risque d'effets indésirables du tractus gastro-intestinal, utilisez la dose minimale efficace le plus rapidement possible.

Effets secondaires

La fréquence des effets indésirables est classée comme suit: souvent (≥1%, ®

Tenir hors de portée des enfants.

La durée de conservation du médicament Artrozan ®

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.