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L'arthrite

Arthrose de la hanche - symptômes et traitement complexe

L'arthrose de la hanche (coxarthrose) est une maladie évolutive et chronique. En l'absence de traitement approprié et opportun, elle peut entraîner une perte totale de mouvement. La fin -oz suggère que le processus dégénératif n'est pas dominé par l'inflammatoire.

Les symptômes de cette maladie varient selon les stades. Au tout début, il s’agit d’un malaise à peine perceptible lorsqu’on se promène ou s’entraîne. Peut-être la manifestation sous la forme d'une douleur faible à la cuisse, qui au repos passe. Dans ce cas, la douleur peut être ressentie non seulement à la cuisse, mais également à l'aine ou au genou.

En règle générale, la coxarthrose est un processus qui dure plusieurs années et se caractérise par une modification progressive du cartilage, suivie d'une déformation des os et d'une perte de fonctionnalité articulaire. Cela touche principalement les gens après 40 ans, mais il y a aussi de très jeunes patients.

Les causes

Pourquoi l'arthrose de la hanche se produit-elle et de quoi s'agit-il? Les causes de la coxarthrose peuvent être différentes, mais l’image de la maladie est toujours la même. Tout commence par un changement du cartilage articulaire, qui devient plus mince et perd sa capacité à absorber la charge. La stratification du cartilage du corps est compensée par la formation de croissances osseuses sur le bord des surfaces articulaires, ce qui entraîne une déformation des articulations et des os à différents degrés.

Les principales causes de cette maladie articulaire sont:

  1. Blessures. Une telle cause peut ne pas être une lésion majeure et, dans de nombreux cas, les microtraumatismes chroniques affectent le développement de la maladie, contribuant à la formation de fissures et à l'amincissement du cartilage. Ils affectent également la déchirure de la capsule articulaire, entraînant l’accumulation de nombreuses lésions. Les microtraumatismes souvent répétés sont le précurseur de l'apparition d'une telle maladie.
  2. Des charges excessives entraînant des microtraumatismes systématiques, ainsi que des lésions articulaires. Le plus souvent, cela se produit chez les personnes engagées dans un travail physique pénible ou chez les athlètes professionnels. Dans ce cas, un traitement sans changement de mode de vie ni restriction de charge est également inefficace et s'accompagne souvent de rechutes.
  3. Prédisposition héréditaire. Celles-ci incluent des anomalies dans le développement de la tête fémorale elle-même, le sous-développement des éléments de l'articulation, etc. Dans ce cas, l'arthrose dite dysplasique de l'articulation de la hanche apparaît.
  4. Les maladies. Par exemple, en l'absence de traitement approprié, l'arthrite peut, avec le temps, dégénérer en arthrose. Cela est dû au fait que pendant l'arthrite, les propriétés du tissu cartilagineux changent et la circulation sanguine est perturbée. Cela conduit progressivement au développement d'un processus dégénératif.
  5. Poids corporel excessif. Un poids corporel excessif, même en marchant, exerce sur les articulations une charge qui dépasse leurs limites physiologiques de force.

Selon la cause du développement de la maladie et sa pathogenèse, il existe 2 types principaux d'arthrose de la hanche.

  1. Coxarthrose primaire. Dans ce cas, la maladie se développe très lentement et commence par une violation de l'apport sanguin aux tissus. Les raisons du développement de ce type d'arthrose sont enracinées dans un trouble métabolique, plus fréquent chez les personnes de plus de 50 ans. L'arthrose primaire de l'articulation de la hanche est le plus souvent diagnostiqué.
  2. Coxarthrose secondaire. Dans ce cas, la maladie se développe dans le contexte de lésions inflammatoires systémiques de nombreuses articulations du corps. L'inflammation peut être infectieuse ou auto-immune.

Au stade initial de la coxarthrose, seule la douleur ou l'inconfort mineur dans la zone d'articulation est préoccupant. Souvent, de tels signes sont ignorés, entraînant une progression de la maladie.

Symptômes de l'arthrose de la hanche

La cooxarthrose de l'articulation de la hanche, dont les symptômes ne peuvent être ignorés, peut avoir des conséquences graves. Il existe plusieurs signes principaux de la maladie, qui dépendent du stade de la maladie:

  1. La douleur dans la région de l'articulation est le symptôme le plus prononcé par lequel on peut assumer n'importe quelle maladie du SCT. L'intensité et la nature des sensations dépendent généralement du stade.
  2. La limitation de la mobilité des membres est également un symptôme de la coxarthrose. Pour le stade précoce, la sensation de "raideur" de l'articulation, qui passe après une certaine charge, est caractéristique.
  3. L'affaiblissement des muscles de la cuisse peut être observé dès le deuxième stade de la maladie, atteignant le troisième stade pour compléter l'atrophie.
  4. Une modification de la longueur des jambes due à une déformation pelvienne est caractéristique de l'ostéoarthrose «négligée».
  5. Une boiterie ou un changement de démarche est un signe très probable de déformation osseuse.
  6. Un resserrement distinct dans l'articulation n'est pas toujours un signe d'arthrose. Généralement pris en compte en présence d'autres symptômes.

Le symptôme principal de la coxarthrose est la douleur, dont la nature, la durée, l'emplacement et l'intensité dépendent du stade de la maladie.

Arthrose de la hanche 1 degré

Cette phase de la maladie se caractérise par une douleur à l'articulation et à la hanche, parfois au genou, qui survient après un exercice et disparaît après un repos. La mobilité articulaire est illimitée et il n'y a aucune perturbation de la démarche.

La coxarthrose du 1 er degré est le stade initial de la maladie. En commençant le traitement, il est encore possible d'arrêter le processus de destruction et de déformation de l'articulation et de préserver pleinement ses fonctions. Mais, malheureusement, beaucoup ne considèrent pas nécessaire de consulter un médecin en raison d'une douleur faible à l'articulation et que la maladie progresse dans l'intervalle.

Arthrose de la hanche 2 degrés

Il semble plus vif - l'intensité de la douleur augmente, elle survient non seulement après la charge, mais également au repos, les fonctions motrices sont limitées. En particulier, la coxarthrose est caractérisée par une difficulté à effectuer la pronation (rotation de la cuisse vers l'intérieur) et un abduction, et une contracture se forme.

À l'examen aux rayons X, nous voyons un rétrécissement de l'espace articulaire et l'apparition de croissances osseuses sur les surfaces. L'acétabulum et la tête fémorale sont déformés. Les muscles de la cuisse du côté affecté commencent à s'atrophier et le syndrome douloureux se propage en dessous, capturant à la fois l'articulation du genou et l'aine (il est important de comprendre qu'il n'y aura pas de modifications dystrophiques dans l'articulation du genou).

Arthrose de la hanche, degré 3

Les symptômes de la maladie sont prononcés et ont un caractère permanent. Le syndrome douloureux disparaît la nuit. En marchant, le patient utilise un support. Les muscles des jambes et des cuisses s'atrophient progressivement et la jambe malade d'une personne malade devient beaucoup plus courte.

Souvent, au 3ème degré, la fissure articulaire disparaît complètement et les articulations se développent ensemble pour former une seule structure osseuse, ce qui constitue un instantané. En conséquence, l'immobilité complète de l'articulation se produit.

Sur les radiographies, on détermine la croissance osseuse importante du toit du cotyle et de la tête du fémur, un rétrécissement marqué de l’articulation. Le col du fémur est considérablement élargi et raccourci.

Diagnostics

Avant de savoir comment traiter l'arthrose de la hanche, vous devez poser un diagnostic correct. En cas de suspicion de coxarthrose, une personne sera soumise à un test sanguin biochimique. En présence de la maladie, les patients présentent une légère augmentation de la RSE, des globulines, des immunoglobulines et des séromcoïdes.

La prochaine étape de la détection de l'arthrose est la photo aux rayons X. Il révélera:

  • ossification du cartilage
  • croissance osseuse à la limite du cartilage,
  • réduire la distance entre les articulations,
  • compactage du tissu osseux sous le cartilage.

Malheureusement, la photo radiographique ne permet pas de distinguer la capsule articulaire et le cartilage lui-même. Si vous souhaitez obtenir des informations sur ces tissus mous, le patient sera dirigé vers la tomographie.

Traitement de l'arthrose de la hanche

En cas d'arthrose diagnostiquée de l'articulation de la hanche, le traitement dépendra directement du stade auquel se situe la maladie. Le schéma général de traitement implique la réalisation des objectifs suivants:

  • éliminer la douleur et l'inconfort dans la région de l'articulation douloureuse;
  • ajuster la nutrition du cartilage intra-articulaire et entamer le processus de restauration;
  • éliminer la carence en liquide intra-articulaire;
  • activer la microcirculation dans les tissus articulaires;
  • éliminer la charge accrue sur l'articulation de la hanche;
  • renforcer les muscles qui entourent, protègent et soutiennent l'articulation;
  • prévenir les déformations et augmenter la mobilité de l'articulation de la hanche.

Tout cela ne peut être réalisé qu'avec l'aide d'une approche intégrée, qui devrait inclure non seulement un traitement médicamenteux, mais également un changement de mode de vie afin d'éliminer les facteurs de risque de coxarthrose.

  • Au stade 3 de la maladie, le traitement consiste en une intervention chirurgicale au cours de laquelle l'articulation est remplacée par une endoprothèse. Une partie de la prothèse est implantée dans le fémur et une autre dans le bassin. L'opération est assez compliquée, prend du temps et nécessite une longue période de rééducation.
  • Lorsque I et II degré d'arthrose de la hanche, le traitement est effectué sans intervention chirurgicale. Utilisés: AINS, myorelaxants, chondroprotecteurs, vasodilatateurs, stéroïdes hormonaux, médicaments topiques - pommades, lotions, compresses.

Tous ces médicaments sont prescrits exclusivement par le médecin traitant. Certaines d'entre elles sont efficaces sous forme d'injections directement dans la région articulaire touchée. Ces injections ne peuvent être effectuées que par du personnel médical qualifié. Par conséquent, l’automédication n’est pas recommandée.

Méthodes sans drogue

En plus de l'utilisation de médicaments, les médecins recommandent des méthodes non médicamenteuses pour traiter la maladie. Celles-ci incluent les méthodes suivantes de traitement de cette maladie:

La physiothérapie utilisée pour l'arthrose comprend les types de traitement suivants:

  • thérapie magnétique;
  • UHF et thérapie par ultrasons;
  • aéroion et électrothérapie;
  • inductothermie;
  • thérapie par la lumière;
  • l'utilisation de la technologie laser.

Toutes ces méthodes ne peuvent être utilisées que pour améliorer l'irrigation sanguine des articulations et soulager les spasmes.

Traitement médicamenteux

Le traitement combiné de l'arthrose de la hanche implique la nomination des groupes de médicaments suivants:

  1. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, kétoprofène, indométhocine, brufen, piroxicam, etc., éliminent tous la douleur, soulagent l’inflammation, mais ne réparent pas le tissu cartilagineux).
  2. Chondroprotecteurs. Médicaments pour la nutrition des tissus cartilagineux. Accélérer sa récupération. Important dans la phase 1.2 du traitement de l'arthrose. Avec la maladie de grade 3, le cartilage est déjà détruit, ces médicaments seront inutiles. Il faut prendre de la drogue pendant longtemps, pour réussir plusieurs cours.
  3. Les relaxants musculaires (sirdalud, mydocalm, etc., éliminent les spasmes musculaires au niveau des articulations malades, aident à améliorer l'irrigation sanguine des tissus).
  4. Pommades et crèmes. Les onguents curatifs sont des moyens d’améliorer la condition d’un malade, mais ne contribuent pas à son plein rétablissement. Les pommades chauffantes sont bien adaptées. Ils irritent les récepteurs de la peau et réduisent ainsi le syndrome douloureux. Les onguents chauffants aident également à rétablir la circulation sanguine dans les tissus et les muscles entourant l'articulation malade.
  5. Injections de stéroïdes dans la cavité articulaire (hydroxyzone, mitelpred, kenalog, etc.), des injections de ces médicaments sont prescrites pour soulager l’exacerbation de la maladie et éliminer les douleurs aiguës).
  6. Les médicaments vasodilatateurs (trental, cynaresin, theonikol, etc., dilatent les vaisseaux à l’intérieur et autour de la cavité articulaire, améliorant ainsi l’apport en nutriments nécessaires à la réparation des tissus).

Il n'est pas nécessaire de s'appuyer fortement sur les remèdes populaires. Mais certains guérisseurs recommandent la teinture de citron, d'ail ou de céleri-rave pour le traitement des articulations et des os.

Massage dans le traitement de la coxarthrose

Avec une arthrose déformante de la hanche, la massothérapie donne de bons résultats. Le massage de la coxarthrose est une méthode très efficace et utile. Il est souhaitable qu'un bon spécialiste effectue le massage aussi souvent que possible.

Son action vise à améliorer la circulation sanguine, à renforcer les muscles, à soulager les spasmes douloureux, les gonflements et les tensions musculaires, ainsi qu'à augmenter la diastasis entre les éléments articulaires de l'articulation.

En l'absence d'un massothérapeute professionnel, vous pouvez faire le massage vous-même. Le massage en cas d'arthrose peut être effectué manuellement et avec l'aide de divers appareils de massage et même d'un jet d'eau (hydrokinésithérapie).

Gymnastique

Le traitement de l'arthrose de l'articulation de la hanche par l'exercice physique consiste à atteindre deux objectifs: augmenter la mobilité des jambes et prévenir l'atrophie musculaire. Tous les complexes classiques de thérapie par l'exercice pour la coxarthrose ont également un caractère général de renforcement et un effet positif sur tout le corps.

Un complexe d'exercices de gymnastique est prescrit par un spécialiste. Les premiers cours de thérapie physique doivent être supervisés par un médecin. Il montrera comment effectuer correctement chaque mouvement et surveillera la charge appropriée sur les articulations de la hanche.

Régime alimentaire

  1. Préfère la bouillie sur l'eau.
  2. Mangez suffisamment de protéines animales: poisson (sauf le salé), viande de volaille, boeuf.
  3. Consommez au moins 5 portions de légumes par jour (une portion - 100 grammes, peut être utilisée comme accompagnement).
  4. Produits laitiers requis: fromage cottage, yaourt, ryazhenka.
  5. Éliminer l'alcool, le café et le thé noir fort.
  6. Élimine le bonbon, la farine.
  7. Mange peu, mais souvent.

L'alimentation réduira la charge sur les articulations de la hanche et leur fournira tout le nécessaire pour la réparation des tissus.

Ostéoarthrite de la hanche: traitement, symptômes, degrés

L'arthrose de l'articulation de la hanche est une maladie dégénérative progressive dégénérative. Le plus souvent, il se développe à un âge avancé, en cas de facteurs provocants - maladies infectieuses non inflammatoires de l'articulation, blessures, localisation génétique, courbure de la colonne vertébrale.

La cooxarthrose est un autre nom donné à l'arthrose de la hanche, dont le traitement est très complexe, long, d'abord conservateur, puis chirurgical. Le symptôme principal de la maladie est la douleur, la restriction de mouvement, avec les derniers stades du raccourcissement du membre malade, l’atrophie des muscles fémoraux.

Cependant, le terme arthrose a récemment été aboli et on parle maintenant d'arthrose des articulations. Auparavant, l'arthrose n'était pas considérée comme un processus inflammatoire, mais à présent, l'inflammation est également reconnue. Comme dans toute la théorie du vieillissement, les interleukines se distinguent par des structures différentes du cartilage et déclenchent une inflammation entraînant sa dégénérescence, c'est-à-dire sa fissuration et son affaiblissement. Et donc, l'arthrose n'est plus là, il n'y a que de l'arthrose.

Causes de l'arthrose de la hanche

La maladie elle-même n’est pas héréditaire, mais certaines caractéristiques qui en provoquent le développement, telles que la faiblesse des tissus cartilagineux, divers troubles métaboliques, les caractéristiques génétiques de la structure du squelette, peuvent être transmises des parents aux enfants. Par conséquent, le risque d'arthrose des articulations en présence de cette maladie chez le plus proche parent augmente.

Cependant, les principales causes d'arthrose de la hanche sont liées au développement de la maladie:

  • Maladie de Perthes - altération de l'apport sanguin et de la nutrition de la tête fémorale et de l'ensemble de l'articulation, se développe pendant l'enfance, plus souvent chez les garçons
  • Luxation congénitale de la hanche, dysplasie de la hanche
  • Blessures - fracture de la hanche, entorses, fractures du bassin
  • Nécrose de la tête fémorale
  • Processus inflammatoires et infectieux - polyarthrite rhumatoïde, arthrite purulente (lisez les causes de la douleur dans la hanche).

Comme la maladie se développe lentement, elle peut être à la fois unilatérale et bilatérale. Facteurs contribuant à l'apparition de l'arthrose:

  • La présence de maladies concomitantes de la colonne vertébrale - scoliose, cyphose, ostéochondrose, etc., pieds plats, arthrose de l'articulation du genou (voir les symptômes de l'arthrose du genou).
  • Changements hormonaux dans le corps, troubles circulatoires
  • Charge excessive sur les articulations - sports, travail physique pénible, surcharge pondérale
  • Mode de vie sédentaire dans le complexe avec l'obésité
  • Âge - chez les personnes âgées et chez les personnes âgées, le risque d'arthrose augmente considérablement

Les principales méthodes de diagnostic sont l'IRM et le scanner, la radiographie. Les données de l'IRM fournissent une image plus précise de l'état des tissus mous et la tomodensitométrie est une pathologie du tissu osseux. Les signes et symptômes cliniques de l'arthrose de la hanche sont également pris en compte. Il est très important d'établir non seulement la présence d'une pathologie, mais également le degré d'arthrose et les causes de sa survenue.

Par exemple, si les modifications des images concernent le fémur proximal, il s’agit d’une conséquence de la maladie de Perthes; si l’angle cervico-diaphysaire s’agrandit et que l’aplatissement de l’acétabulum est visible, c’est la dysplasie de la hanche. Vous pouvez également en apprendre davantage sur les blessures à partir d'images radiographiques.

Symptômes 1 2 3 degrés d'arthrose de la hanche

Les principaux symptômes de l'arthrose des articulations de la hanche sont les suivants:

  • Le plus important et le plus constant est la douleur intense et constante à l'aine, à la cuisse, au genou, irradiant parfois à la jambe, à l'aine
  • Rigidité, mobilité limitée de l'articulation
  • Restriction d'enlèvement de la jambe affectée sur le côté
  • Dans les cas graves, boiterie, troubles de la marche, raccourcissement des jambes, atrophie des muscles de la hanche

1 degré d'arthrose de la hanche:

À ce stade de la maladie, une personne ne ressent de douleur que pendant et après un effort physique, suite à une course ou une marche prolongée, alors que l'articulation elle-même fait très mal, très rarement la douleur va à la hanche ou au genou. De plus, la personne marche normalement, on n’observe pas de boiterie et les muscles de la cuisse ne sont pas atrophiés. Au cours du diagnostic, on observe des croissances osseuses sur les images, situées autour des bords interne et externe de l'acétabulum, et il n'y a pas d'autres troubles pathologiques dans le cou et la tête du fémur.

2 degrés d'arthrose:

En cas d'arthrose du 2e degré de l'articulation de la hanche, les symptômes deviennent importants et les douleurs deviennent plus permanentes et plus intenses. Au repos, elles donnent à l'aine, à la cuisse et au patient en boitant pendant l'exercice. Il y a aussi une limitation d'abduction de la hanche, le volume de mouvement de la hanche diminue. Sur les images, le rétrécissement de l’espace devient la moitié de la norme, des excroissances osseuses se trouvent à la fois sur le bord extérieur et sur le bord interne, la tête de l’os de la hanche commence à se développer, se déforme et se déplace vers le haut, ses bords deviennent inégaux.

Arthrose de la hanche de grade 3:

À ce stade de la maladie, la douleur est douloureuse et constante, jour et nuit, il devient difficile pour le patient de bouger de façon autonome; par conséquent, la canne ou les béquilles sont utilisées, le volume de mouvement de l'articulation est sévèrement limité, les muscles de la jambe, de la cuisse et des fesses sont atrophiés. La jambe se raccourcit et la personne est obligée d'incliner le corps tout en marchant vers la jambe malade. Le déplacement du centre de gravité augmente la charge sur le joint endommagé. Les rayons X permettent de détecter plusieurs excroissances osseuses, la tête fémorale se dilate et l'espace articulaire se rétrécit considérablement.

Comment traiter l'arthrose de la hanche?

Pour éviter une intervention chirurgicale, il est très important d'établir le diagnostic correct en temps utile, afin de différencier l'arthrose des autres maladies du système musculo-squelettique - arthrite réactionnelle, bursite vertébrale, etc. Avec une arthrose à 1 ou 2 degrés, le traitement doit être effectué de manière complexe, conservatrice, par voie médicale, massage thérapeutique, gymnastique thérapeutique, mais uniquement sous le contrôle d'un orthopédiste qualifié.

  • Première semaine - paracétomol simple.
  • S'il n'y a pas d'effet, alors l'AINS (de préférence une petite dose de diclofénac ou de kétorol) sous le couvert d'inhibiteurs de la pompe à protons (mais pas d'oméprazole, car il améliore la destruction de l'os lors d'une utilisation à long terme).
  • Plus à n'importe quel stade des chondroprotecteurs.

La combinaison de toutes les mesures thérapeutiques devrait résoudre plusieurs problèmes à la fois:

Réduire la douleur

Pour ce faire, il existe aujourd'hui un vaste choix de différents AINS - des anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui, bien qu'ils soulagent la douleur, mais n'affectent pas le développement de la maladie, ne peuvent pas arrêter le processus de destruction du cartilage. Ils ont un certain nombre d'effets secondaires graves, dont l'utilisation à long terme est également inacceptable en raison du fait que ces agents affectent la synthèse des protéoglycanes, contribuant à la déshydratation du tissu cartilagineux, qui ne fait qu'aggraver la situation. Bien sûr, il est inacceptable de supporter la douleur, mais les analgésiques doivent être utilisés avec prudence, sous la surveillance d'un médecin, uniquement pendant les périodes d'exacerbation de la maladie.

Par la NSAF: Celebrex, Arkoksia, Teksamen, Naiz, Nimulid, Nimika, Nagezin, Movalis, Meloksikom Artrozan, Kétanov, Kétorolak, Kétarol, Kétorol, Kétorol, Kétorol, Kétanol Diklak. (Voir la liste complète, les effets secondaires et les contre-indications de tous les AINS dans notre article sur les injections contre le mal de dos).

Ces remèdes locaux pour le traitement de l'arthrose déformante, tels que les onguents chauffants, ne sont pas des préparations ayant un effet thérapeutique prononcé, mais ils réduisent la douleur, agissent comme un moyen de distraction et soulagent partiellement les spasmes musculaires. Parmi ces remèdes, on trouve Gevkamen, Espol, Menovazin, Nikofleks-cream.

Fournir une meilleure nutrition pour le tissu cartilagineux et augmenter la circulation sanguine.

Les chondroprotecteurs, tels que la glucosamine et le sulfate de chondroïtine, sont des médicaments importants susceptibles d'améliorer l'état des tissus cartilagineux, mais seulement au début de la maladie. Une description complète de ces médicaments dans les pilules, les injections, les crèmes, avec des prix moyens et des traitements dans l'article arthrose de l'articulation du genou. Pour améliorer la circulation sanguine et réduire les spasmes des petits vaisseaux, les vasodilatateurs sont couramment recommandés - Stugeron (100 roubles), Cinnarizin (20 roubles), Agapurin (150-200 roubles), Trental (160-1000 roubles), Vazonid Retard (300 roubles), Pentoxifylline ( 60 roubles), nicotinate de xanthynol (170-200 roubles).

Des relaxants musculaires, tels que Tizanidine - Sirdalud, Tizalud, Tizanil, ainsi que Tolperisone - Mydocalm, peuvent être prescrits selon des indications strictes. Leur utilisation peut avoir un effet positif. Une relaxation musculaire négative réduit d’une part la douleur et améliore la circulation sanguine, mais d’un autre côté le spasme et la tension musculaires - une réaction protectrice du corps et son élimination ne peuvent qu’accélérer la destruction des tissus articulaires.

Injections intra-articulaires

Les injections de préparations hormonales ne sont réalisées qu’avec une synovite, c’est-à-dire une accumulation de liquide dans la cavité articulaire. Une fois, et pas plus souvent 3 fois par an (Kenolog, Metipred, Hydrocartisone). Les médicaments hormonaux soulagent la douleur et l'inflammation, mais ont un effet immunosuppresseur prononcé et leur utilisation n'est pas toujours justifiée. Il est plus opportun de faire des injections dans la cuisse avec des chondroprotecteurs - Target T, Hondrolon, Alflutop 5-15 procédures 2 à 3 fois par an. Sont également présentés des injections intra-articulaires d'acide hyaluronique - Ostenil, Fermatron, Synvisc, Hiastat, il s'agit d'un lubrifiant pour articulations artificielles.

Physiothérapie

L’opinion des médecins sur l’efficacité de ces procédures est divisée en partisans et opposants, certains jugeant leur conduite justifiée, d’autres vides de sens. Peut-être que la thérapie au laser, la thérapie au laser et qui a du sens dans les cas d'arthrose de la hanche, de nombreux médecins ne trouvent pas d'autres procédures nécessaires au traitement de cette maladie, car l'articulation de la hanche est une articulation profondément enracinée et que de nombreuses procédures de ce type ne peuvent tout simplement pas atteindre l'objectif et représentent une perte de temps, d'effort et de productivité. fonds possibles pour le patient.

Massage professionnel, extension de l'articulation de la hanche (traction de l'appareil), thérapie manuelle, thérapie physique

Toutes ces mesures thérapeutiques sont très utiles dans le traitement complexe de la maladie, elles aident à renforcer les muscles entourant l'articulation, à augmenter sa mobilité et, associées à un traitement médicamenteux, à augmenter la distance entre la tête et le creux et à réduire la pression exercée sur la tête du fémur. Cela est particulièrement vrai en physiothérapie: sans sélection compétente et mise en œuvre régulière sans exacerbations, il est impossible d'améliorer réellement l'état du patient.

Si le patient fait de l'embonpoint, alors bien sûr, le régime peut aider à réduire le fardeau de l'articulation douloureuse, mais il n'a pas d'effet thérapeutique indépendant. En outre, les médecins recommandent d'utiliser des cannes ou des béquilles, en fonction du degré de dysfonctionnement de l'articulation.

En cas d'arthrose de grade 3, les médecins insistent toujours pour une intervention chirurgicale, l'articulation détruite ne pouvant être restaurée que par une endoprothèse. Selon les indications, on utilise une prothèse bipolaire, qui remplace à la fois la tête et le creux, ou unipolaire, qui ne change que la tête de la cuisse sans le cotyle.

Aujourd'hui, de telles opérations sont effectuées assez souvent, après un examen approfondi, de manière planifiée sous anesthésie générale. Ils permettent de rétablir pleinement les fonctions de la cuisse en appliquant correctement et soigneusement toutes les mesures postopératoires - antibiothérapie antimicrobienne et période de rééducation d'environ six mois. Ces prothèses pour l'articulation de la hanche servent jusqu'à 20 ans, après quoi leur remplacement est nécessaire.

Bonjour, votre article est très utile. La radiographie a révélé une articulation gauche / droite de grade 2 et une articulation droite de t / b de grade 3. J'ai été envoyé pour une prothèse endo. Hier, ils ont déjà fait la queue pour une opération Mais je n'ai pas un seul signe de 3 degrés. Je n'ai pas de douleurs constantes, je marche sans baguette, je boite un peu, protégeant l'articulation de l'effort. On soupçonne que la photo m'a confondu. Signé pour l'IRM, je vais passer un examen supplémentaire. Merci

J'avais mal à l'articulation gauche depuis 2 mois, depuis que je travaille dans un jardin d'enfants, je dois beaucoup marcher. Hier, j'étais chez le médecin et on m'a prescrit des injections d'artrozan. Mais je n’ai pas subi de radiographie, j’espère une amélioration. Merci

Bonjour, depuis septembre 2015, une douleur au TBS gauche est apparue à la radiographie. Une coxarthrose du 1er degré a été découverte avec une déformation de la tête et un raccourcissement du col du fémur, des vitamines ont disparu, mais la douleur est restée, l'histoire de B. Perthes, que vous conseilleriez de continuer, par la voie que nous avons indiquée, que tout va bien, il n'y a pas de nécrose de la tête, j'ai 28 ans, merci de votre attention et je bloguerai pour des conseils)))

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Bon après-midi, en février 2015, on m'a diagnostiqué une coxarthrose de grade 2 TBS de la jambe droite, suivi un traitement, il n'y a plus de douleur, mais je veux soutenir, que puis-je faire avec des injections ou des comprimés? Merci

Douleur palpable dans la projection du grand trochanter du fémur de 2 côtés. La rotation de la cuisse provoque une douleur intense à gauche. CXP réduit, égal. Hypoesthésie dans la région du dermatome S1 à droite. Le diagnostic d'arthrose t / w joint. Qu'est-ce qui est écrit ici et comment traiter? L'aide Merci d'avance.

Arthrose de la hanche: symptômes et traitement

Ostéoarthrite de la hanche - les principaux symptômes:

  • Lombalgie
  • Atrophie musculaire
  • Douleur à l'aine
  • Déformation articulaire
  • Boite
  • Douleur pelvienne
  • Douleur dans les fesses
  • Douleur dans l'articulation lors du déplacement
  • Limitation de la mobilité articulaire
  • Crunch dans l'articulation touchée
  • Raccourcir une jambe
  • Distorsion pelvienne
  • Changer le contour de l'articulation

L'arthrose de la hanche est une maladie qui se manifeste également sous le nom de coxarthrose et qui touche généralement les personnes de plus de quarante ans. Sa cause est une diminution du volume d'excrétion du liquide synovial dans l'articulation. Selon les statistiques médicales, les femmes ont tendance à souffrir de coxarthrose plus souvent que les hommes. Il affecte une ou deux articulations de la hanche. Dans cette maladie, la nutrition du tissu cartilagineux est perturbée, ce qui entraîne sa destruction ultérieure et limite la mobilité de l'articulation. Le principal symptôme de la maladie est une douleur dans la région de l'aine.

Causes de la maladie

Les principaux facteurs qui influencent le développement de la maladie sont:

  • blessures et microtraumatismes de l'articulation de la hanche;
  • surpoids;
  • stress sur les articulations en raison de la nature du métier;
  • crise cardiaque (nécrose) de la hanche résultant de la prise de diverses drogues, du stress transféré, de la consommation d'alcool en grande quantité;
  • maladie articulaire congénitale dans la région pelvienne;
  • arthrite (processus inflammatoires dans les articulations);
  • changements hormonaux (principalement liés à l'âge);
  • ostéoporose (mort du tissu osseux).

Symptômes de la maladie

Les symptômes de l'arthrose de la hanche touchent non seulement l'aine, mais également les surfaces antérieure et latérale de la cuisse. Dans certains cas, la douleur est présente dans les fesses, va jusqu'au milieu des cuisses, atteignant très rarement le genou. La différence entre cette maladie et une hernie des disques intervertébraux est que la douleur ne tombe pas aux orteils. Le plus souvent, la conduite est gênante.

Aux stades précoces, la maladie peut entraîner une légère boiterie à la suite de douleurs douloureuses. Malheureusement, ces symptômes ne suggèrent pas à beaucoup de personnes de commencer un traitement. Viennent ensuite les aggravations, qui se poursuivent pendant différentes périodes. Progressivement, la mobilité de la jambe affectée s’ajoute aux symptômes précédents. Parfois, le patient ne peut pas prendre un membre sur le côté, le tirer sur sa poitrine. Également à ce stade, le resserrement du pied douloureux s’ajoute au cours du mouvement. Il est nécessaire de distinguer le resserrement des articulations chez une personne en bonne santé du resserrement de l'arthrose sourd et «à sec», qui est causé par une augmentation du frottement des articulations les unes contre les autres et par la croissance d'ostéophytes.

L'arthrose déformante de l'articulation de la hanche peut provoquer un raccourcissement de la jambe malade (chez 10% des patients, la jambe est allongée au contraire). Cette déformation est particulièrement visible si le patient est allongé sur le dos, car elle aide à détourner la jambe affectée. Des déformations importantes sont perceptibles visuellement et nécessitent l'installation d'une semelle supplémentaire dans les chaussures. Le patient commence à boiter sensiblement lors de la marche, ce qui le soumet à de lourdes charges dans la région lombaire. Plus tard vient une atrophie musculaire.

Degrés de coxarthrose

Le développement de cette maladie se déroule en trois étapes:

  • Étape 1 Lorsque la douleur apparaît seulement après un effort physique intense et qu'elle apparaît uniquement dans la région pelvienne et atteint rarement l'articulation de la cuisse ou du genou. Pendant le repos, la douleur diminue et aucun autre symptôme n'apparaît (la liberté de mouvement n'est pas compromise, aucun affaiblissement des muscles n'est observé). La maladie affecte les os situés près de l'articulation et contribue à leur croissance. En même temps, sur la photographie aux rayons X, on peut voir un rétrécissement inégal des articulations touchées. Dans ce cas, le patient ne remarque pas de restriction notable de la mobilité des jambes. Dans cette phase, il est plus facile de guérir la maladie à l'aide de médicaments, de kinésithérapie et de physiothérapie, mais peu de personnes présentant les symptômes ci-dessus se tournent vers un spécialiste;
  • Étape 2 L'arthrose de l'articulation de la hanche (2 degrés) sur la radiographie est visible sur le trait caractéristique - des excroissances importantes des os qui vont au-delà du cartilage. La tête de l'os de la hanche change également, se déformant dans le contour. Peut-être l'apparition de kystes. Les sensations douloureuses se manifestent maintenant chez le patient et dans un état de repos. La force des muscles responsables de l'extension est également perdue et la possibilité de rotation de la hanche augmente.
  • Étape 3 Dans le même temps, les sensations douloureuses persistent constamment, une personne ne pouvant marcher sans aides (cannes). Le membre douloureux est également raccourci, les muscles s'atrophient. En même temps, le joint peut disparaître complètement, ce qui entraînera la croissance des articulations en une seule structure osseuse, qui sera fixée.

Méthodes de traitement

Il existe plusieurs moyens de lutter contre la maladie:

  • les médicaments;
  • complexe médical et sportif (thérapie par l'exercice);
  • physiothérapie;
  • une chirurgie;
  • médecine traditionnelle.

Si la maladie a atteint le stade 3, le patient ne bénéficiera que d'une intervention chirurgicale (endoprothèse), qui remplace l'articulation malade avec une prothèse. Il s’agit d’une procédure plutôt compliquée qui nécessite l’implantation de la prothèse. Alors seulement, il remplira les fonctions nécessaires.

Si la pathologie est au stade 1 ou 2, le traitement de l'arthrose de la hanche peut être effectué avec un médicament. Ces médicaments comprennent:

  • non stéroïde (Diclofenac, Ketoprofen, Brufen et autres). Ils aideront à éliminer la douleur, à soulager l'enflure et l'inflammation, mais leur utilisation incontrôlée aidera à supprimer la possibilité naturelle de récupération du cartilage. Les médecins ne recommandent pas l'utilisation de plus d'un médicament non stéroïdien en même temps;
  • vaisseaux dilatateurs (Nikoshpan, Cinnarizin, Trental). Ils sont capables de relâcher les muscles lisses et d'augmenter l'espace entre les muscles. Avoir un minimum de contre-indications, mais leur efficacité est un indicateur individuel;
  • relaxer les muscles (Mydocalm, Sirdalud). Ils soulagent les spasmes musculaires, augmentent l'apport sanguin dans les articulations, mais leur utilisation doit être sous la supervision d'un médecin en raison des effets secondaires;
  • restauration du cartilage (glucosamine, Arteparon, Struktum). Les chondroprotecteurs sont les plus utiles pour guérir l'arthrose déformante. Ils nourrissent le cartilage avec des éléments essentiels et arrêtent le développement de la maladie;
  • type stéroïde (hydrocortisone, métipred). Ils aident avec les comorbidités telles que la présence d'une inflammation de l'os de la hanche, mais ils ont de nombreux effets secondaires;
  • utilisation locale (pommade, compresses). Le principal effet positif est le processus de friction des fonds sur la peau, qui soulage les spasmes musculaires et aide à améliorer la circulation sanguine.

Physiothérapie pour arthrose

Comment traiter l'arthrose de la hanche avec des méthodes physiothérapeutiques? Il convient d'utiliser l'UHF, la thérapie par ultrasons, l'inductothermie, les lasers et la luminothérapie. Les procédures médicales aident à améliorer la circulation sanguine et à soulager les spasmes musculaires; elles sont donc idéales pour la prévention, mais affectent individuellement chaque personne. Certains physiothérapeutes estiment que le massage est l'un des meilleurs traitements.

Le traitement de l'arthrose de la hanche à l'aide d'une extension de l'articulation constitue également l'un des moyens de traitement les plus efficaces. Il peut être effectué à l'aide d'un appareil de traction ou manuellement. La première méthode permet de calculer correctement l'extension en millimètres, en tenant compte de l'état du patient. La deuxième méthode est en partie populaire et plus laborieuse, car elle nécessite la plus grande concentration du thérapeute.

Régime alimentaire

Le régime alimentaire pour l'arthrose de l'articulation de la hanche est une excellente prévention, mais l'ampleur exacte de son influence sur le processus de traitement n'a pas été prouvée. Les principales règles de la nutrition sont de manger des aliments riches en vitamines A, B, C, E, car ils contribuent à la restauration du cartilage. Il est recommandé d'inclure les produits laitiers dans le régime alimentaire, à l'exception du lait, et les produits à base de farine blanche (maïs, blé) devraient être exclus du régime alimentaire. Il est nécessaire de consommer modérément les produits à base de viande, ainsi que d'augmenter la consommation de céréales dans le régime (orge perlée, flocons d'avoine, sarrasin, riz brun). La nutrition pour une maladie nécessite également de limiter la consommation de sel. Cela a un effet secondaire sur le rétablissement, mais c'est une excellente prévention du développement et de l'apparition de la maladie.

Gymnastique

La gymnastique avec arthrite de la hanche provoque des débats animés entre spécialistes, mais tous les médecins s'accordent pour dire que les exercices de lutte et de prévention de la coxarthrose doivent être réalisés avec soin. Les mouvements pendant l'exercice doivent être lisses, ne causent pas de douleur. L’exercice thérapeutique pour le traitement de la maladie devrait viser principalement à renforcer les muscles eux-mêmes et non à alourdir les articulations. Un bon moyen de prévenir la coxarthrose est de nager, surtout en eau salée.

La gymnastique pour l'arthrite de la hanche comprend les exercices suivants:

  • Position de départ: Allongez-vous sur le sol, étirez vos bras et vos jambes le long du corps. Soulevez lentement la jambe douloureuse, tendue à l'articulation du genou, à 15 cm du sol et maintenez-la pendant environ une demi-minute. Après cela, baissez la jambe et répétez l'exercice avec l'autre jambe;
  • position de départ: allongez-vous sur le ventre, étirez les jambes et les bras le long du corps. Soulevez les jambes droites de 15 cm, aplatissez-les, puis écartez-les. Tout devrait être fait lentement. L'exercice thérapeutique est une méthode efficace de traitement de l'arthrose.

Le patient doit se rappeler que certains exercices pour l'arthrose de la hanche résultant d'une thérapie par l'exercice peuvent être difficiles pour lui en raison de sa forme physique. Ce sont des méthodes assez efficaces pour la prévention de divers maux, ils sont donc inclus dans le système de thérapie physique à la fois en cas d'arthrose et d'autres maladies.

Médecine populaire

Parmi les méthodes populaires de traitement et de prévention de la maladie figurent:

  • attachement des feuilles de chou, enduites de miel, à la plaie;
  • l'iode mélangé à la bile, la glycérine, le miel, l'ammoniac et appliquer sous la forme d'une compresse.

La médecine, telles méthodes folkloriques ne sont pas trop encouragées, mais de nombreuses critiques positives sur Internet rendent les remèdes populaires de traitement très populaires parmi les gens.

Si vous pensez souffrir d'arthrose de la hanche et des symptômes caractéristiques de cette maladie, un rhumatologue peut vous aider.

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L'arthrose du coude est une maladie de nature dystrophique-dégénérative, qui constitue une violation du fonctionnement normal du coude. Dans diverses sources, on parle d'épicondylose. Les caractéristiques sont une diminution du volume de liquide synovial, qui contribue à une augmentation du frottement, une diminution des espaces entre les articulations et une augmentation des ostéophytes. Cela provoque de la douleur et limite la mobilité.

L'arthrose est une maladie assez commune dans laquelle les articulations sont soumises à des lésions dégénératives-dystrophiques. L'arthrose, dont les symptômes sont initialement associés à la désintégration progressive du tissu cartilagineux, puis à l'effondrement de l'os sous-chondral et d'autres composants structurels de l'articulation, se développe sur fond de manque d'oxygène et peut se manifester sous différentes formes avec différentes localisations du processus pathologique. Fondamentalement, cette maladie est diagnostiquée chez des patients âgés de 40 à 60 ans.

L'arthrite infectieuse (septique, pyogénique) est une lésion infectieuse-inflammatoire des articulations qui entraîne leur destruction progressive. Il survient chez les personnes de tout âge, mais le plus souvent, il affecte les enfants et les personnes de plus de 60 ans. La médecine moderne offre de nombreuses méthodes de traitement de cette maladie, mais malgré leur diversité et leur efficacité, l’infection sur un patient sur trois provoque des lésions irréversibles des articulations, entraînant la perte de toutes leurs fonctions.

L'arthrose déformante est considérée comme une pathologie commune des articulations, contre laquelle se développe un processus dégénératif-inflammatoire conduisant à la destruction de leurs structures et à leur vieillissement prématuré. Le développement de cette pathologie est principalement dû à un effort physique excessif, mais il existe un certain nombre d'autres facteurs prédisposants. Il s'agit notamment de l'excès de poids, des sports professionnels, des conditions de travail sédentaires et de nombreuses autres sources.

L'arthrose et l'arthrite sont des processus pathologiques du corps humain, dans lesquels différentes articulations sont touchées. En raison de la similitude de ces termes, beaucoup de gens ne connaissent pas la différence entre eux. Mais en réalité, l'arthrite et l'arthrose ne sont pas la même maladie. Et les différences sont significatives. Il est important d’étudier leurs principaux symptômes pour que, s’ils se manifestent, se rendre immédiatement dans un établissement médical. Vous devez également savoir quel médecin traite l’arthrose pour pouvoir consulter à temps un miel qualifié. un spécialiste.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Symptômes et traitement de l'arthrose de la hanche, essence de la maladie

L'arthrose de l'articulation de la hanche est une maladie évolutive caractérisée par la destruction du cartilage et du tissu osseux de l'articulation de la hanche (TBS abrégé). Un autre nom pour la maladie est la coxarthrose.

La maladie se développe après 40 ans, les femmes sont plus souvent malades. Selon les statistiques chez les patients âgés, l'arthrose du TBS est retrouvée dans 70% des cas en raison du vieillissement naturel du corps. Les jeunes personnes valides développent de l'arthrite en raison de l'impact sur l'articulation de facteurs défavorables: effort physique intense, traumatisme, obésité.

Le stade initial de la maladie se manifeste par une douleur récurrente dans l'articulation de la hanche, ne suscite pas beaucoup d'inquiétude et n'incite donc pas souvent à consulter un médecin. Cependant, sans traitement, la pathologie continue de progresser et peut même conduire à une invalidité. Pour éviter la perte de capacité de travail et pour conserver le mode de vie habituel - le traitement de l'arthrose de la hanche est nécessaire et doit être instauré dès les premiers signes de la maladie.

Plus loin dans cet article, nous allons décrire en détail l’essence de la maladie, ses causes, ses symptômes et ses principes de traitement. Cette information aidera à suspecter une arthrose dans les premiers stades et à consulter un médecin à temps. Un rhumatologue, après un examen approfondi, devrait traiter la pathologie - l'auto-traitement conduit à la progression de l'arthrose et au développement de complications.

Le mécanisme du développement de la coxarthrose

L'articulation de la hanche est la plus grande articulation du corps humain. Il supporte une charge énorme pendant le mouvement et a un joint étroit, ce qui le rend vulnérable aux facteurs défavorables.

L'articulation de la hanche est formée par la tête de la cuisse et le cotyle des os du bassin, elle est renforcée de l'extérieur par un sac articulaire et un appareil musculo-ligamentaire.

La structure de l'articulation de la hanche

À l'intérieur du sac articulaire est doublé d'une membrane synoviale. Il synthétise le liquide synovial - un lubrifiant biologique qui nourrit l'articulation et assure un mouvement en douceur dans l'articulation. Les surfaces intra-articulaires des os sont recouvertes de cartilage hyalin élastique et brillant, assurant une fonction amortissante lors de la marche. Une structure anatomique correcte et une activité fonctionnelle de toutes les structures de l'articulation assurent une activité locomotrice normale sans limitation ni douleur.

En raison de changements dans le corps liés au vieillissement ou de l'influence de facteurs indésirables, l'irrigation sanguine et le métabolisme dans l'articulation sont perturbés. Le tissu cartilagineux perd de l'eau, devient moins élastique et plus fragile, des fissures apparaissent à sa surface - ce sont les premiers signes de l'arthrose

La progression de la maladie entraîne la formation de défauts du cartilage, de son abrasion et de sa fissuration. Les particules de cartilage pénètrent dans la cavité articulaire et provoquent une inflammation aseptique ou "stérile" qui se produit sans la participation d'agents pathogènes.

En outre, le processus inflammatoire se propage au tissu osseux, provoquant une nécrose aseptique (nécrose) du cotyle et des sections de la tête fémorale. Des excroissances osseuses se forment - des ostéophytes - qui traumatisent les tissus environnants, aggravent le processus inflammatoire et provoquent une douleur intense.

Au stade avancé de la maladie, il y a des signes de périarthrite, lorsque les tissus mous périarticulaires (muscles, ligaments, nerfs, vaisseaux sanguins) sont touchés.

La fin de la maladie - la destruction complète de l'articulation, qui conduit à son immobilisation - ankylose de l'articulation de la hanche.

Causes de la maladie

L'arthrose de l'articulation de la hanche peut être primaire et secondaire.

(si la table n'est pas complètement visible - faites-la défiler vers la droite)

La cause de l'arthrose est inconnue (non établie). L'arthrose primaire ou idiopathique se développe souvent chez les personnes âgées de 50 à 60 ans, se caractérise par une symétrie des articulations de la hanche et évolue défavorablement.

La coxarthrose secondaire se développe sur le fond de diverses maladies. Les causes de cette forme d'arthrose sont à bien des égards similaires aux facteurs défavorables des maladies dégénératives d'autres articulations.

Cependant, certaines causes sont uniquement inhérentes à la coxarthrose (c’est-à-dire qu’elles ne sont pas des "facteurs indésirables"): par exemple, une pathologie dysplasique des articulations de la hanche et la maladie de Perthes (nécrose de la tête fémorale).

Les principales causes d'arthrose de la hanche sont:

  • blessures (fractures, entorses, contusions);
  • exercice lourd (porter des poids, sport professionnel);
  • microtraumatisme articulaire prolongé;
  • courbure rachidienne (scoliose, cyphose pathologique);
  • pieds plats;
  • dysplasie des articulations de la hanche après la naissance, pendant la ménopause;
  • infection (inflammation bactérienne ou virale - arthrite);
  • pathologie endocrinienne (goutte, diabète);
  • Obésité à 3-4 degrés;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • Maladie de Perthes;
  • défauts du cartilage avec la formation de corps intra-articulaires libres (chondromatose articulaire).

La coxarthrose secondaire se développe généralement à un jeune âge, affecte une articulation de la hanche, évolue lentement et de manière favorable et permet un accès rapide à un médecin.

Symptômes caractéristiques

Les symptômes de l'arthrose de la hanche dépendent du stade de la maladie, de la gravité de l'évolution et des caractéristiques individuelles de l'organisme. Les signes de toute arthrose ont une évolution lente et progressive avec une augmentation progressive de la douleur, une restriction de l'activité motrice du membre affecté et une détérioration de la qualité de la vie.

Selon les signes cliniques et radiologiques distinguent 3 degrés de pathologie.

1 degré de coxarthrose

Les étapes du changement articulaire de l'arthrose sur l'exemple d'une lésion du genou Cliquez sur la photo pour l'agrandir.

Le degré initial se déroule sans symptômes significatifs et est donc généralement perçu de manière frivole par les patients, qui reportent la visite au médecin. La garantie de guérison repose sur un diagnostic et un traitement opportuns au premier stade de la maladie. Sinon, il est extrêmement difficile de restaurer complètement la structure de l'articulation, le traitement prend du temps et ne donne souvent pas d'effet positif.

  • La cooxarthrose du premier degré se manifeste par des douleurs récurrentes dans la hanche, qui surviennent après un effort physique intense. Les douleurs sont ternes et douloureuses, disparaissent rapidement après un bref repos.
  • Parfois, le malaise à l'aine peut être le seul signe de maladie.
  • L'amplitude des mouvements n'est pas limitée.
  • Sur la radiographie, ne révèlent aucun changement pathologique ni un léger rétrécissement de l'interligne articulaire.

Traiter efficacement les maladies de degré 1 en utilisant des méthodes conservatrices.

2 degrés

  • La progression de la maladie entraîne une augmentation de la douleur; maintenant ils se produisent avec peu d'effort. Habituellement, une gêne dans l'articulation apparaît à la fin de la journée de travail. Pour l'éliminer, il faut boire des analgésiques. Avec un défaut important dans les structures de la douleur articulaire dérange au repos, aggravée la nuit.
  • Lorsque vous marchez longtemps, il y a une démarche molle ou "de canard" - une personne se balance d'un côté à l'autre. Ceci est dû à la limitation de l'amplitude de mouvement due à la destruction du cartilage et à l'inflammation des tissus périarticulaires.
  • Il est difficile pour le patient de mettre des chaussures ou des chaussettes, de plier la jambe au niveau de l'articulation de la hanche, de la prendre sur le côté.
  • Il existe des douleurs "initiales": inconfort lors des premiers pas après un long séjour à l'état stationnaire. Lorsque vous vous déplacez, l'inconfort disparaît, puis revient après une charge intense sur la jambe douloureuse.
  • La jambe est raccourcie, les muscles de la cuisse et les fesses du côté de la pathologie sont réduits en volume. En effet, le patient épargne la jambe lors des mouvements, les muscles ne se contractent pas et rétrécissent progressivement (atrophie).
  • Sur les radiographies, les médecins détectent un rétrécissement significatif de l'interligne articulaire, une nécrose des os iliaques et de la tête fémorale, ainsi que la croissance d'ostéophytes.
  • Lors de la résonance magnétique ou de la tomodensitométrie, de l'amincissement du cartilage, de ses fragments dans la cavité articulaire, on observe des modifications inflammatoires dans les tissus mous périarticulaires.

Pour le traitement de la maladie à ce stade, les médicaments prescrits qui ralentissent la progression de la maladie et la destruction ultérieure du cartilage.

3 degrés

Radiographie de coxarthrose de degré 3 (à droite): très forte destruction du cartilage, très gros ostéophytes

Arthrose de l'articulation de la hanche, grade 3 - stade final, qui perturbe l'activité motrice de la jambe et provoque une incapacité.

  • Le syndrome douloureux est permanent et ne dépend pas de l'activité physique. En conséquence, l’état général est perturbé, le sommeil s’aggrave, de l’irritabilité et une dépression apparaissent.
  • Le membre inférieur est généralement raccourci, mais dans 10% des cas, la jambe peut être rallongée - ceci est dû aux particularités de la destruction de l'articulation.
  • L'ankylose de l'articulation se développe, dans laquelle aucun mouvement n'est possible.
  • Le patient en marchant est très boiteux, il peut utiliser une canne.
  • Sur la radiographie et la tomographie révèlent l'absence de la couche osseuse cartilagineuse, la destruction de la tête fémorale et du cotyle, la formation de gros ostéophytes.

Traiter 3 degrés d'arthrose ne peut être que chirurgicalement.

Tactique médicale

Les principes - comment traiter la coxarthrose - dépendent de la gravité de la maladie. Avec le premier degré, il est possible de restaurer complètement la structure du cartilage avec des méthodes conservatrices, avec le second pour arrêter la progression de la maladie et le troisième degré nécessite un traitement radical à l'aide d'une opération.

Méthodes de traitement conservateur de la coxarthrose à 1 et 2 degrés

Des médicaments

(si la table n'est pas complètement visible - faites-la défiler vers la droite)

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Exemples de médicaments: diclofénac, indométhacine, piroxicam, butadione, celebrex, movalis, nimésulide, arcoxia.

Ils ont un effet anti-inflammatoire, éliminent le syndrome de la douleur. Ils sont utilisés comme agents symptomatiques.

Glucocorticoïdes (hydrocortisone, kénalogue, diprospan).

Ils ont un effet anesthésique et anti-inflammatoire. Les médecins les prescrivent avec l'inefficacité des AINS.

Chondroprotecteurs (arthra, don, téraflexe, struktum, chondrolone, chondroïtine AKOS, elbon).

Ils restaurent la structure du cartilage, normalisent la production de liquide synovial, empêchent la destruction du tissu cartilagineux.

Les chondroprotecteurs éliminent la cause de la maladie et, par conséquent, les symptômes. Ils sont saoulés dans les cours de 3-6 mois.

Préparations d'acide hyaluronique ("prothèse liquide"): Farmatron, Dyurlan, Ostenil.

Ces médicaments sont injectés dans la cavité articulaire et remplacent le liquide synovial, lubrifient les surfaces articulaires et permettent des mouvements indolores.

Les relaxants musculaires (sirdalud, mydocalm).

Réduire les spasmes musculaires pathologiques, normaliser le flux sanguin, réduire la douleur.

Étire la capsule articulaire, soulage les surfaces articulaires des os.

Massage, thérapie manuelle

Restaure la position anatomique correcte des composants de l'articulation, améliore la circulation sanguine et le métabolisme.

Physiothérapie

Renforce les muscles et les ligaments, normalise l'activité locomotrice de l'articulation.

Traitement de grade 3

L'étape finale de l'arthrose n'est pas soumise aux méthodes médicales de traitement, qui sont prescrites comme moyen de soutien. Dans cette situation, une opération pour remplacer le joint. Pendant la période de rééducation, un massage et un complexe de gymnastique thérapeutique sont prescrits pour rétablir l'activité physique.

Dans le cas général, l'arthrose de l'articulation de la hanche a un pronostic favorable avec un diagnostic et un traitement rapides de la maladie.

Auteur: Irina Tichevaya

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Bonne journée! Sur les radiographies directes des articulations de la hanche, les crevasses articulaires ne sont pas rétrécies, les toits acétabulaires sont recouverts d’ostéophytes le long de leurs bords extérieurs supérieurs, plus à gauche. et comment traiter? Maintenant, je bois du téraflex et de la gonarthrose bilatérale des genoux avec diclofénac

Bonjour Aigul. La gonarthrose, comme les ostéophytes, n'est pas complètement traitée. Vous ne pouvez que ralentir la maladie et il est préférable de faire une arthroscopie. Dans le traitement conservateur devrait inclure des médicaments anti-inflammatoires, par exemple, le même Diclofenac ou Indomethacin, chondroprotecteurs (meilleur teraflex, que vous prenez), ainsi que la physiothérapie (ultrasons, magnétothérapie), compresses avec bischofite, etc.

Il existe un traitement traditionnel appliqué en combinaison avec le traitement traditionnel: le vinaigre de pomme est utilisé pour traiter les ostéophytes. Mélangez du vinaigre de cidre avec du miel naturel (20 g). Traiter la région touchée avec ce composé tous les jours au coucher.

Le bouillon de sureau aidera également au traitement des formations osseuses. Faites bouillir 15 g de sureau dans 100 ml d'eau. Placez le récipient sur la cuisinière, attendez l'ébullition. Filtrer et boire 30 ml du médicament trois fois par jour.

Bonjour Hier, sans raison apparente, une douleur aiguë aiguë à la cuisse, tout en haut d'un côté, a commencé à perturber. Malade et lâcher prise. La douleur apparaît dans n'importe quelle position. Et la nuit aussi. Très court Mais vif et très douloureux. Ils ont fait une radiographie dans la salle d'attente, ils ont dit qu'il n'y avait rien de mal (coupure de courant, accumulation de liquide). Mais nous n'avons pas d'orthopédiste. J'ai été surveillé par un traumatologue. Il n'y avait pas de douleur en tournant la jambe. Mais cela me revient à lui-même, spontanément et pas souvent. Rien trouvé, envoyé à la maison sans diagnostic. Et la douleur vient périodiquement. Que pourrait-il être? Dois-je effectuer une autre échographie de l'articulation de la hanche?

Bonjour Catherine Il est préférable de faire une IRM, même s’il s’agit d’un examen plus coûteux, mais le plus instructif. De telles douleurs peuvent également ne pas apparaître sur la base de la maladie, par exemple, après une longue marche, une longue marche, une levée de poids, des talons hauts, etc. Frottis avec des onguents, par exemple, Voltaren et / ou Diclofenac.

Bonjour Je souffre d'arthrose de l'articulation de la hanche droite, mais en raison d'une gastrite, d'un œsophagite et d'un reflux gastrique, ni NVPS ni les chondroprotecteurs ne peuvent être pris. L'estomac réagit avec la première pilule. Que peux-tu me conseiller? Souffrir de la douleur est parfois très douloureux. Je fais des exercices régulièrement, mais cela ne m'aide pas beaucoup. Merci

Bonjour Vladimir. Vous pouvez suivre un traitement de physiothérapie, un massage thérapeutique, des compresses avec du bischofite et / ou de l'ozocérite (tout dans le complexe doit être prescrit par le médecin traitant). Vous pouvez essayer le traitement traditionnel: mélanger 3 cuillères à soupe de vodka, miel naturel et navets finement râpés (1: 1). Appliquez le mélange sur l'articulation touchée 2 fois par jour.

Ou, 100 g d'alcool, 50 g de moutarde et d'huile de camphre se mélangent soigneusement. Ajoutez ensuite 3 blancs d’œufs battus, mélangez. Frotter dans la zone commune. Répétez 2 fois par jour pendant 10 jours. Faites une pause une semaine, recommencez.

Bonjour docteur. Ecrivez moi s'il vous plait. La stabilité de l'articulation avec coxarthrose et allongement de la jambe ou biais pelvien est-elle possible? Il est très important pour moi de le savoir, car j'étais déjà épuisé par cette douleur secrète que même les médecins français ne peuvent déterminer. Les radiographies aux ultrasons et les IRM indiquaient-ils qu'il n'y avait pas d'arthrose et que l'articulation de la hanche du côté gauche faisait mal, alors que les gens se plaignaient des mêmes symptômes. lorsque je ressens une sensation telle que l'os pelvien sort de la cupule, la position change de position puis revient à l'endroit où je m'arrête en marchant. J'ai vraiment besoin d'un diagnostic correct car je dois le faire moi-même et cette santé est importante pour moi jusqu'à ce que mes enfants grandissent au moment où mon mari quitte la maladie et que je ne pouvais pas viser plusieurs jours à marcher à cause de la douleur à la hanche que j'avais infligée au genou.

Noah, avec la coxarthrose, peut provoquer un raccourcissement des jambes et l'apparition de mouvements restreints. La distorsion pelvienne est le plus souvent causée par un déséquilibre musculaire normal. La technologie se développe très rapidement et la sédentarité est l’une des principales causes du déséquilibre, car notre corps a besoin d’une certaine quantité de mouvements qu’il ne reçoit pas. Une position assise prolongée et une activité physique insuffisante sont des conditions suffisantes pour le développement d'un déséquilibre musculaire entraînant une distorsion du bassin et, par conséquent, l'apparition de troubles dysfonctionnels de la colonne vertébrale et l'apparition de douleurs au dos. La différence de longueur des jambes peut également entraîner une asymétrie du bassin et, dans ce cas, une inclinaison peut être de droite à gauche ou inversement. Mais le déplacement peut aussi être vers l'avant ou l'arrière, ou il peut y avoir une torsion du bassin.
Pour le traitement, la thérapie manuelle, la physiothérapie, les AINS, la physiothérapie, etc. sont nécessaires.

Bon après-midi, on m'a diagnostiqué une coxatrose de 2 degrés de douleur pendant 21 ans. Elle était forte et longue, âgée de plus de 3 ans, constamment sous diclofénac ou tsinopare. Ils ont dit qu'une opération n'était possible qu'après le 25, au moment où ils ont prescrit 2 comprimés de sulfasalazine avant l'opération, dites-moi comment être

Bonjour Nurlybek. Lorsque la coxarthrose est de 2 degrés, lorsque la douleur n'est généralement pas trop prononcée, le paracétamol peut devenir un "moyen de choix", car il est sans danger pour une utilisation à long terme, donne un bon effet analgésique et est bon marché. Les examens du traitement au paracétamol pour la coxarthrose de grade 2 suggèrent que dans la plupart des cas, des médicaments plus puissants et les patients ne sont pas nécessaires. Si la douleur est toujours insupportable, vous pouvez prendre Ketolong (vous ne pourrez pas le prendre pendant longtemps). Il peut également aider à réduire l'inflammation et la douleur du téraflex, qui est pris à la fois vers l'intérieur et l'extérieur. Les chondroprotecteurs sont sans danger pour la santé et ne présentent pratiquement aucune contre-indication. Ils sont donc utilisés pendant des années.

Vous pouvez vous aider au stade 2 de la maladie en effectuant une série d'exercices simples de physiothérapie sans charge statique sur les articulations. Par exemple, des exercices tels que le «vélo» dans la position couchée feront l'affaire. Nager dans la piscine, marcher a également un effet bénéfique sur l'état de l'articulation de la hanche.

De la physiothérapie, un coussin chauffant froid ou chaud, les effets des ultrasons sur les articulations, le laser, l’acupuncture peuvent soulager la douleur.

Bonjour J'ai 50 ans Pendant de nombreuses années, des articulations tuberculeuses droites et malades. Je ne peux pas m'allonger du côté droit, si je m'allonge, la douleur est immédiatement transmise au genou et à la jambe. Dans olasti hanche écraser douleur intense avec une longue marche et quand je bouge dans les escaliers. Le médecin diagnostiqué avec un rhumatisme. La douleur est pire la nuit. Je ne peux pas dormir S'il vous plaît dites-moi quoi et comment traiter une telle douleur. Merci

Bonjour Raushan. Le rhumatisme est une maladie grave et votre rhumatologue devrait vous prescrire un schéma thérapeutique. Cela ne se fait pas par Internet. Vous devez passer tous les tests nécessaires, après quoi vous recevrez un traitement complet.

Essayez d'ajouter un traitement populaire: une graisse provenant des racines et des feuilles de faux airelle rouge (oreilles d'oreille). Le jour 2 - 3 tasses; pour chaque graisse ou infusion, une cuillère à thé est prise avec le dessus dans un verre d'eau bouillante.

Ou alors, faites fondre 100 g de beurre et ajoutez les mêmes boutons de bouleau. Placez la casserole avec ce mélange dans un four chaud et laissez mijoter pendant environ 10 à 11 heures. Après refroidissement et ajouter le camphre dans le rapport, mélanger, filtrer. Frottez la pommade sur les articulations et les muscles endoloris pendant 5 minutes plusieurs fois par jour.

Et n'oubliez pas le numéro de régime 10.

Bonjour, docteur!
On m'a diagnostiqué une arthrose au premier stade. Se produire une douleur rare (environ une fois par mois) après une longue marche. Au repos, la douleur passe vite.
Je sais qu'en cas d'arthrose, un exercice modéré est autorisé. Dites-moi s'il vous plaît, est-il possible de s'engager dans la marche nordique pendant l'arthrose?
Merci beaucoup

Bonjour Irina. La marche scandinave avec 1 degré d'arthrose devrait avoir une influence réelle sur la santé de vos articulations, car elle élimine la raideur, augmente le tonus musculaire, renforce le système ligamentaire de l'articulation, etc. Et, grâce aux bâtons, le poids diminue d) Cependant, si vous commencez à étudier de manière trop active, vous n’en tirerez aucun avantage. Tout est bon avec modération.

Bon après midi J'ai 31 ans Signes diagnostiqués de manifestation d'arthrose de la hanche droite. Le médecin a dit que, malheureusement, nous ne pouvons que stopper le développement de cette maladie. Il a prescrit des injections et de la physiothérapie. Les douleurs à la hanche ne commencent à se manifester qu'après 5 km. Dites-moi, s'il vous plaît, y a-t-il une chance de guérir cette maladie dès le premier stade? Merci d'avance pour votre réponse.

Bonjour, Andrew. L'arthrose est en effet une maladie progressive qui "n'aime pas" ni les charges excessives ni le travail sédentaire. Vous pouvez enrayer la maladie à un stade précoce, oui, à l'aide de médicaments-chondroprotecteurs, sans oublier le fait que le médecin vous le prescrira. Il est préférable d’injecter des chondroprotecteurs dans l’articulation, car elle est plus efficace, mais elle est rarement utilisée aux premiers stades de la maladie. Par conséquent, vous pouvez prendre par voie orale sous forme de comprimés et à l'extérieur sous forme de pommades. Par exemple, Teraflex, Artra, Struktum, etc. Certains médicaments doivent être pris pendant au moins six mois, faute de quoi l'effet de la restauration du tissu cartilagineux ne se produira pas, c'est-à-dire qu'ils suivent scrupuleusement les instructions.

Bonjour J'ai 31 ans, après l'accouchement (30 ans), j'ai commencé à ressentir de la douleur au SCT. En fin de compte, ils ont mis l'arthrose tsb 1 stade. Le thérapeute a prescrit le traitement (ils ont dit que c'était le thérapeute, pas le chirurgien, qui s'occupait de cette plaie), à ​​savoir 10 injections d'amflutop, la physiothérapie de 7 séances magnétiques et tout chondroprotecteur, j'ai bu du téraflex pendant un mois, comme on me l'avait dit. Ma taille est de 155 cm, poids 84 kg, obésité, j'essaie de perdre du poids bien sûr. Après le traitement prescrit, le soulagement est venu, mais pas pour longtemps. Maintenant, une articulation gauche me fait mal, je ne peux pas dormir du côté gauche, parfois je pique Movasin, ça m'aide pendant environ 2 jours, j'essaie de ne pas en abuser, je buvais des comprimés déplacés, maintenant ça n'aide pas. Dites-moi s'il vous plaît, est-il pas du tout possible de guérir, va-t-il procéder à mon âge et à la fin il y aura l'étape 3? Peut-être avez-vous besoin d'autres médicaments? À l'heure actuelle, a commencé à boire Tazan, ne me dites pas, est-ce une bonne drogue ou est-ce mieux que quelque chose d'autre? Merci d'avance!

Irina, l'arthrose est une maladie évolutive et il faudra périodiquement la traiter pour enrayer le développement de complications. Avec un diplôme initial, vous devez prendre des chondroprotecteurs, tant à l’intérieur qu’à l’extérieur, et il vaut mieux au moins six mois. Il existe des médicaments avec une période de traitement plus courte, mais même après cela, il est préférable de faire une courte pause et de boire plus. Excès de poids - le premier ennemi pour toutes les articulations, car comme une charge supplémentaire, alors essayez de perdre du poids. La description de Tazan parle de son efficacité, mais je ne peux pas dire comment il agit dans la réalité. Les chondroprotecteurs les plus populaires sont Teraflex, Artra, Don, Strumatum.

J'ai 30 ans, les douleurs commencées il y a un an depuis le début n'étaient pas très fortes, la douleur a été soulagée par une injection de declofenac. mais cela fait maintenant 6 mois que ça n’aide pas, mais à la jambe gauche, puis à la droite, j’ai essayé beaucoup de drogues, de massages, etc. Lorsque vous vous assoyez ou que vous vous allongez pour avoir des tics, il est difficile de développer une jambe douloureuse le matin, mais quand il y a de la douleur, je commence également à boiter. Que puis-je faire?

Alexander, l'arthrose, est une pathologie grave qui se développe dans l'articulation de la hanche à la suite de la malnutrition et de la destruction du tissu cartilagineux. La maladie est dangereuse du fait que si le traitement n'est pas commencé à temps, si le traitement n'est pas complet, la maladie progresse, la douleur est plus grave et les complications sont possibles. Sur Internet, nous ne prescrivons pas de traitement, vous devez vous adresser à un orthopédiste aux fins d'un traitement complexe, qui devrait inclure la physiothérapie.

Bon après midi J'ai 66 ans. Poids 92kg. Bien sûr, extra. Mais je suis mobile, je marche beaucoup, je nage. Pour le troisième mois, je ressens de vives douleurs aiguës le matin lorsque je tourne le corps vers la gauche dans la région de la cuisse gauche. Pour faire demi-tour, vous devez vous lever les bras et glisser littéralement du lit. Puis je marche, me penche, m'accroupis, tout est tolérant. Mais des douleurs sourdes se sont manifestées au cours de la période de mouvement de l'articulation de la hanche gauche par l'arrière et du côté, elle a commencé à boiter. Les comprimés (je me suis tourné vers le thérapeute, ont été envoyés à un chirurgien, il a dit que c'était nécessaire pour un neurologue ou un rhumatologue. un enregistrement dans deux semaines et à nouveau par le thérapeute prendra au moins un mois, jusqu'à ce que je vais chez le médecin, puis ils écriront à quelqu'un d'autre, et ils feront également une radiographie pendant deux semaines.
Dites-moi, s'il vous plaît, un algorithme possible de mes actions pour accélérer le processus d'enquête. Devrais-je commencer à prendre des hondoprotecteurs? Et si arrêter la formation dans la piscine. Merci

Tatyana, quand tu "marches un peu", la circulation sanguine s'améliore et tu te sens un peu plus facile, les articulations deviennent plus mobiles. Ce que vous devez faire maintenant, c’est d’éliminer tout stress grave sur les articulations et tout exercice physique. La natation est toujours utile et une charge légère est toujours nécessaire.

Consultation vous avez besoin d'un neurologue et orthopédiste, une radiographie des articulations de la hanche peut être faite à l'avance pour venir chez le médecin avec les images, de sorte que ce sera plus rapide. Vous avez à peine besoin d'un rhumatologue.

Bonjour, j'ai 80 ans, la coxarthrose est 3ème, l'opération est contre-indiquée pour des raisons de santé Dites-moi, est-ce que j'ai une gymnastique et la natation non contre-indiquée? Merci.

Bonjour Veslava. Le 3ème degré peut être attribué sans risque à la catégorie négligée de coxarthrose. Le traitement à ce stade est possible sans intervention chirurgicale, mais il nécessite un schéma long et complexe, qui peut et devrait être prescrit par votre médecin, en tenant compte du tableau clinique de la maladie, de votre état général, de votre âge et des caractéristiques individuelles de l'organisme. Ceux-ci devraient être: une thérapie médicamenteuse complexe intensive avec une combinaison de médicaments externes et systémiques (Movalis, Diclofenac, Mydocalm, Theonikol), une physiothérapie (thérapie UHF, échographie, rayonnement laser, aéroionothérapie), gymnastique thérapeutique et massage, réflexologie, méthodes traditionnelles. Pour le traitement de la coxarthrose de grade 3, le choix de la thérapie par l'exercice est effectué avec soin. La fréquence, l'intensité et la durée des exercices et des exercices en général ne peuvent être déterminées que par le médecin traitant. La gymnastique aquatique (y compris la natation simple), en particulier dans l'eau de mer, est très utile dans ce type d'arthrose.

Ici, vous avez une méthode populaire pour aider, il suffit de consulter d'abord votre médecin: Coupez finement 3 citrons avec la pelure, ajoutez 100 g d'ail haché et 250 g de céleri-rave râpé. Plier dans 2 litres. bocal, versez de l'eau bouillante et laissez infuser pendant environ 12 heures. Après cela, buvez ¼ de tasse le matin à jeun.

Dis-moi, les tbs peuvent-ils tomber malades au stade 2-3 de la coke, mais il n'y a pas de nécrose sur une IRM? Je bois des chondroprotecteurs depuis longtemps (même avant l’apparition de douleurs dans le tbs, j’ai bu du mal aux genoux et au bas du dos) - avec des parcours améliorés à partir de 2012. Cela fait maintenant 4 mois que je construis une structure, pourquoi, au cours des 2 dernières années, la phase 1 a été réduite à 2–3 droite et la phase 0–1 à gauche est devenue la phase 2. Kapets douleur. Se plaindre, c'est facile! Rien enlevé !! Ni npva.dazhe tramadol ne prend pas. Le médecin a déclaré qu’il ne pouvait pas tomber malade de cette manière, bien que le stade 2-3 soit un bon type. Il s’est référé à un immunologiste, un rhumatologue pour des examens onéreux. Quelque chose a dit sur le tissu collagénique (comme tel), la polyarthrite en question, la nature virale de la douleur. Pourrait-il en être ainsi? - Qu'est-ce qui blesse, ce n'est pas la coke à un tel stade, mais ce que suspecte l'orthopédiste? J'ai 50 ans, mon poids est de 70 kg et ma taille de 163. Selon les immunologues, en 2013, Epstein Barra a été détecté sous forme active. Non traité, car pas d'éruption cutanée et d'herpès, je n'ai pas été avec la naissance. Elle a été examinée par un immunologiste pour des allergies persistantes au matériel médical.

Bonjour, j'espère. Votre médecin a raison, il est possible que vous ayez des douleurs aussi sévères justement à cause de la défaite des virus (il est nécessaire de confier les tests rhumatologiques à un rhumatologue!). Le fait que vous n'ayez pas eu d'éruption cutanée due à l'herpès jusqu'à présent ne signifie rien. L'herpès a de nombreux types, une fois dans le corps, il est presque impossible de s'en débarrasser. Jusqu'à présent, les scientifiques n'étaient pas en mesure de trouver un antidote à 100%. Ce virus peut toucher n'importe quel organe, cerveau, système, os et articulations, les dévorant littéralement de l'intérieur, provoquant une douleur intense. Et l'agent causal d'Epstein-Barr est un virus contenant de l'ADN de la famille des Herpesviridae (gamma herpesvirus). C'est le virus de l'herpès de type 4. Entre autres choses, il a tropisme et aux cellules du système immunitaire (il se multiplie dans les lymphocytes B, où il peut persister pour la vie, c'est pourquoi leur état fonctionnel est perturbé et l'immunodéficience se produit!).

Donc, si la nature de la maladie est virale, aucun analgésique n’aidera, des médicaments antibactériens sont nécessaires. Le traitement de reprise n’est possible qu’après un examen complet.

Bonsoir Je voudrais savoir de vous. Lors de la naissance de l'angiodiscussion du membre inférieur gauche, le syndrome de Weber Parks était également présent lors de la naissance d'une luxation de l'articulation de la hanche. Récemment, une douleur dans l'articulation de la hanche lorsque vous marchiez lorsque vous vous allongez sur ce côté et lorsque vous essayez de vous lever, il s'est assis pendant une longue période, cela fait également mal. Que pouvez-vous faire et par où commencer?

Catherine, vous devez commencer par consulter un neurologue et un orthopédiste. Un examen clinique, des tests, une échographie des vaisseaux cérébraux, une radiographie de la hanche (meilleure IRM!) Sont requis.

À l'âge de 24 ans, elle a eu la brucellose. J'ai maintenant 57 ans. Il y a environ 4-5 ans, il y avait des douleurs très graves dans les genoux et l'aine. Traitement Molbek, Movalis. Environ six mois plus tard, alors que le bras gauche est chargé, une douleur sourde et douloureuse apparaît dans le TBS droit, qui est soulagée par un contrepoids. Maintenant, la douleur a diminué jusqu'au genou et sous le genou, et parfois une douleur intense apparaît comme un éclair dans la cheville. Au repos, la douleur n’est pas dérangée, mais pour se retourner d’un côté à l’autre, tournez à nouveau du côté gauche. Vous ressentez une douleur intense à droite et il est beaucoup plus facile de vous retourner du côté du patient.

Tatiana, il est difficile de vous conseiller sans diagnostic précis. Souvent, les mêmes symptômes correspondent aux maladies les plus diverses et chaque maladie implique un traitement spécial. Vous avez besoin d'une consultation interne avec un spécialiste, vous devez faire une échographie ou une IRM, vous devez passer un test sanguin (général et biochimique). Il est possible que ce soit une arthrose.

Bonne journée!
Fourmillements dans l'articulation de la hanche, du côté droit et du côté gauche, surtout la nuit quand je dors sur le côté.
S'asseoir sur les fentes longitudinales n'est pas réaliste. Auparavant engagé dans des problèmes d'étirement, étiré. Je ne peux pas maintenant. Plus inquiet au sujet des picotements! Pas fort, mais inconfort (de côté, quelque part le long des fesses, plus près de l'extérieur de la joint-venture)
Que pourrait-il être. Je vais à l'IRM

Bon après-midi, Dmitry. Pour un tel symptôme, la compression du nerf fémoral est possible. Se produit sur la base de stress professionnel important, ce qui peut entraîner des saignements dans les muscles.

Afin de prescrire un traitement adéquat, il est nécessaire d'identifier la cause de l'atteinte nerveuse. Pour cela, un diagnostic clinique minutieux est réalisé, basé sur des recherches neurologiques et une analyse de la distribution des troubles moteurs et sensoriels.

Pour exclure la compression du nerf par une tumeur ou un hématome, un scanner et / ou une IRM sont nécessaires. Il est possible d'évaluer l'état du nerf dans le ligament inguinal et sur la cuisse en utilisant des ultrasons. L'électromyographie (EMG) peut également confirmer la défaite d'un nerf.

En cas de parésie musculaire (s'il s'agit d'une parésie), des traitements de kinésithérapie et de massage sont prescrits pour maintenir l'amplitude des mouvements articulaires et activer les muscles affectés, des cours d'électrostimulation de muscles altérés et l'utilisation d'agents améliorant la transmission neuro-musculaire (Neostigmin, Ipidacrine, etc.).

Bonjour Il y a environ 14 ans, nous avons effectué une radiographie des articulations du genou. Les manifestations initiales de l'arthrose ont été diagnostiquées. Déjà 4 cours pendant 6 mois acceptent Arthru. Il y a deux mois, elle a commencé à avoir mal au TBS. s'étendant à l'aine, à l'arrière de la cuisse, parfois à l'avant, parfois à l'extérieur. Il y a des sentiments que ces douleurs viennent du dos. Dites-moi, s'il vous plaît, la coxarthrose peut-elle se développer sur le fond de la consommation constante de chondroprotecteurs?

Laura, non, ne peut pas. Inversement, les chondroprotecteurs inhibent le développement de changements dégénératifs. Vous devez prendre une nouvelle photo, y compris la colonne vertébrale, car il semble que vous ayez toujours une ostéochondrose lombaire.

Bonjour Dites-moi s'il vous plaît, y a-t-il une telle clinique en Russie, afin que vous puissiez effectuer une opération d'orthrose de grade 3?

Bonsoir, il y a 10 ans, deux fois fort au coin de la table de chevet et au niveau du cartilage de l'articulation pelvienne droite, il semblait ressembler à du cartilage. Lors de l'échographie, ils ont dit que le cartilage n'était pas visible, mais après la naissance, trois ans se sont écoulés. pour marcher et il se plaint, il semble qu'il y ait quelque chose d'étranger, même quand je suis assis, je sens comme ça se plaint, je dois constamment me tordre et écarter les jambes pour que le bassin se mette en place. J'ai 24 ans, mesure 168 cm et pèse 100 kg. Très peur que maintenant seulement besoin d'une intervention chirurgicale?

Yana, selon tes mots, il est impossible de comprendre ce qu'est exactement ton joint en ce moment. Vous consultez un traumatologue ou un chirurgien, effectuez une radiographie ou une IRM, l'image sera alors nette.

En passant, vous auriez vraiment besoin de perdre ces kilos en trop, car avec le surpoids, toutes les articulations en souffriront.

Bonjour Je souffre de problèmes aux articulations de la hanche depuis environ 10 ans. Il me semble qu’elle s’est accumulée après une séance d’entraînement de football en hiver, un peu comme si on les avait refroidies. Le mouvement sur le côté est limité, je peux poser mes jambes sur la "largeur des épaules", cela provoque également des douleurs (bien que je continue à jouer au football), les mouvements sont illimités. Après des efforts importants (football, football, ski de descente, par exemple), le lendemain, on ressent une douleur (pas toujours), mais le lendemain, ils passent habituellement. Toute autre charge (squats, musculation, marche longue) ne pose aucun problème particulier. Au début, on m'a diagnostiqué une «arthrose», mais dans ma jeunesse, je ne l'ai pas eu. Maintenant, j'ai décidé de prendre soin de moi et il me semble que la situation s'est aggravée (détérioration au printemps, à l'automne). Dites-moi.. même à qui contacter et par où commencer.. est-il utile de faire d'abord une IRM, puis de consulter un médecin? Merci beaucoup vraiment envie d'être en bonne santé et plus.
(30 ans)

Dmitry, et je vous ai déjà donné la réponse. Faites défiler les pages, recherchez.

Pour commencer le traitement, vous devez réexaminer. Commencez avec un orthopédiste. Sur la base de l'examen et de vos plaintes, le médecin décidera lui-même des études à prescrire. Les signes d'inflammation peuvent révéler une numération sanguine complète. Une image claire de la périarthrose peut montrer et échographie, une IRM coûteuse ne sera alors pas nécessaire.
Il est recommandé de prendre des anti-inflammatoires, parfois des injections de corticostéroïdes. De même, en cas de périarthrite, de thérapie magnétique pulsée et d'ultraphonophorèse avec hydrocortisone, applications de paraffine-ozocérite, etc., aident également.

L'activité physique au moment du traitement doit être réduite au minimum.

Merci beaucoup Je voulais également noter que la douleur s'intensifie en fin d'après-midi, en particulier après une légère pression sur les jambes. Pour soulager la douleur, je me suis couché sur le dos et j'ai commencé à faire des mouvements circulaires avec mon pied, développant une articulation de la hanche pendant environ 5 à 10 minutes. Quand je fais avec mon pied droit (ce qui me fait mal), quelques clics se font entendre puis, lorsque mon pied gauche (ne me fait pas mal), un ou deux courts clics. Dois-je bien comprendre qu'au cours de cet exercice, des ostéophytes dans mon articulation se détachent (sont effacés ou cassés) dans mon articulation? Utile, ou inversement, s'agit-il d'un exercice pour les articulations?
Merci beaucoup

Nurlan, les ostéophytes ne peuvent pas "rompre" pendant l'exercice. Tous les exercices doivent être effectués de manière cohérente. Il existe également une bonne gymnastique articulaire selon la méthode Evdokimenko, qui est disponible pour les patients de toutes les tranches d'âge, trouve-la en utilisant les mots-clés sur Internet, car je ne peux pas écrire autant de réponses. Ne faites pas ces exercices qui vous causent une douleur intense.

Bon après midi
À l'été 2016, lors d'une partie de football, j'ai bondi et, d'une manière ou d'une autre, j'ai mal atterri, c'était une sensation désagréable dans ma jambe. Puis la douleur a progressivement commencé à s'intensifier. Un rhumatologue, après avoir consulté des rayons X, a diagnostiqué une coxatrose. Quelque part pendant 3 mois, j'ai bu de l'Arthru, je n'ai pas ressenti l'effet. puis 2 ou 3 mois d'un complément alimentaire, je ne me souviens plus du nom.
Après l'exercice, au début, la douleur était dans la région de la fesse droite, maintenant après l'exercice, le muscle gastrocnémien de la jambe droite est plus douloureux. Un rhumatologue dit que la douleur dans le muscle gastrocnémien n'est pas associée à l'arthrose. J'aimerais entendre votre commentaire à ce sujet, ainsi que vos recommandations sur la façon de traiter davantage ma jambe.

Nurlan, si tout est en ordre au repos, et sous la charge que la douleur de la jambe engendre dans la fesse, les causes du problème peuvent être en présence d'ostéoarthrose déformante. Cependant, s'il y avait une blessure et que vous écrivez «ils ont mal atterri après le saut», alors une bursite aurait pu se développer. Dans ce cas, le traitement est effectué par des médicaments non stéroïdiens qui réduisent l'inflammation: ibuprofène, nimésulide, etc. Le membre blessé est protégé contre l'effort physique, ce qui limite les mouvements qui augmentent les symptômes. Eh bien, il existe de nombreuses raisons pour la douleur dans le muscle gastrocnémien: fatigue musculaire, myosite, développement de thrombophlébite, maladies des nerfs périphériques, etc. Consultez un neurologue et un phlébologue pour des conseils supplémentaires.

Merci beaucoup administrateur Alex pour vos conseils sur la question des procédures de l'eau, que j'ai demandé. Je vous suis très reconnaissant de votre attention, un excellent site, que vous pouvez souhaiter rester utile aussi!

Bonjour Alexandre! Content que vous ayez aimé le commentaire et les astuces. Merci pour les voeux!
Vous bénisse!

J'ai 68 ans, on m'a diagnostiqué une coxarthrose TBS 1 degré, j'ai commencé le traitement, en général, conformément aux principes énoncés ci-dessus. Il y a un soulagement, et significatif. De plus, le médecin recommande fortement les exercices d’eau pour l’articulation (dans la piscine, le parc aquatique ou autre, jusqu’à décision définitive). Mais je ne trouve pas ces exercices aquatiques sur Internet, au moins 3-5 mouvements de base et recommandations pour leur utilisation. Je viens de trouver beaucoup d'exercices, même avec des vidéos, donc il n'y a pas de problème, je le fais et je me sens bien. Si vous pouviez créer un lien avec les exercices aquatiques, je vous en serais très reconnaissant. Cordialement, Alexander.

Alexander, pour le traitement de la coxarthrose dans l'eau, il est souhaitable d'utiliser des procédures d'hydrokinésie-thérapeutique visant à détendre les muscles et les articulations douloureux. Cela procure non seulement un soulagement et un soulagement de la douleur, mais également une augmentation de la liberté des mouvements articulaires. Les exercices aquatiques sont effectués avec une charge minimale sur l'articulation douloureuse.

Debout dans la piscine sur un support (sous une jambe saine), tenant les mains sur la rampe:

• Mouvements de mouche libres avec un pied douloureux, en avant, en arrière et sur le côté (5p)
• Mouvements circulaires de la jambe douloureuse dans les deux sens (4 p. Dans chaque direction)

Les mains sur le bord de la piscine:

• Serrage alterné des jambes sur l’abdomen, en les pliant dans les articulations du genou et de la hanche (4 fois avec chaque jambe)
• Le style de jeu de pieds "brasse" est lent. le tempo S'efforcer d'étendre largement et de faire pivoter les jambes dans les articulations de la hanche (20c)
• Jeu de jambes libre à un rythme moyen (20s)
• simuler le cyclisme (20s)
• Tout en pliant les jambes dans les articulations de la hanche et du genou, tirez-les vers l’abdomen (4p.)

Vitaly, l'arthrose des articulations de la hanche est une maladie dégénérative dystrophique au cours de laquelle le cartilage hyalin est détruit. Il tapisse la surface de la tête fémorale. Le terme "hypesthésie" fait référence à diverses violations de la sensibilité, à savoir: si vous avez une hypoesthésie, cela signifie que dans un endroit déterminé (vous avez le dermatome S1 à droite), la perception des stimuli externes est perturbée. L’apparition d’une hypoesthésie est associée à divers troubles des terminaisons nerveuses.
Au stade initial, un pronostic favorable. Mais vous avez besoin d'un traitement conservateur intensif et d'une mise en œuvre stricte des recommandations du médecin traitant.

Andrew, généralement avec coxarthrose 2 c. Un traitement conservateur est possible, mais votre médecin sait mieux que moi, uniquement sur la base de votre lettre. Il est possible que la coxarthrose progresse en vous, c’est à partir de là que la douleur aux autres articulations, sous le genou, et la boiterie qui en résulte. Avec de tels symptômes, si vous n'effectuez pas d'opération chirurgicale à temps, une jambe deviendra plus courte que l'autre et pourrait à l'avenir conduire à une immobilisation complète. Également avec cette maladie, ainsi qu'avec l'ostéochondrose, douleur à l'aine, dont vous vous plaignez. Si les médecins vous ont prescrit une opération, il est fort probable que l'articulation de la hanche soit déjà détruite. Il est donc nécessaire de procéder au remplacement de l'endoprothèse.