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Causes, diagnostic et degré d'arthrose de la hanche

Le degré d'arthrose de la hanche comprend 3 phases de développement de maladies dégénératives du système squelettique du corps. Chaque stade est précédé de certains symptômes qui augmentent avec l’évolution de la pathologie. Plus souvent, l'arthrose se développe progressivement. Il peut progresser pendant de nombreuses années, il est donc très important que le traitement ultérieur le reconnaisse à un stade précoce.

Comment l'arthrose de l'articulation de la hanche se produit: causes

Les causes peuvent être différentes, mais le plus souvent, la maladie se développe du fait que la surface articulaire devient plus fine et ne peut plus supporter la charge. Au fil du temps, des modifications dégénératives de l'articulation se forment, des excroissances se forment, l'articulation se déforme. Le développement de l'arthrose est influencé par les facteurs suivants:

  • Âge Après 40 ans, les articulations s'usent, les processus métaboliques du corps sont perturbés. Le liquide synovial n'est pas entièrement produit, ce qui entraîne la dessiccation de la surface du cartilage. Les femmes sont à risque.
  • Blessures. La destruction du cartilage, par exemple, à la suite d’une blessure subie au cours de la formation ou au travail peut entraîner le développement d’une arthrose. Les athlètes professionnels ont souvent des microtraumatismes dans l'articulation, qui finissent par devenir multiples et entrent dans la phase chronique.
  • Maladies du système squelettique: arthrite, bursite, modifications pathologiques du système musculo-squelettique. Et aussi peut affecter des anomalies génétiques de développement et des éléments de l'articulation insuffisamment développés.
  • Le mode de vie sédentaire et le surpoids nuisent à la santé des articulations. L'excès de poids surcharge l'articulation et le manque d'éléments nutritifs dans l'alimentation provoque une faim artificielle du corps et ne fournit pas aux articulations les vitamines et les éléments minéraux essentiels.

La maladie s'accompagne de symptômes désagréables: douleur, déformation et affaiblissement des muscles de la zone touchée, restriction de la mobilité, ainsi qu'une contraction de l'articulation et le développement de boiteries.

Diagnostic de l'arthrose

Une maladie correctement diagnostiquée est la bonne étape sur la voie du traitement. Comment reconnaître la maladie? Habituellement, le développement de l'arthrose s'accompagne de douleurs au genou et au pelvis. Par conséquent, dès les premiers signes, consultez un médecin. Habituellement, il suffit d'interroger et d'examiner le patient, une radiographie, parfois, il est nécessaire de passer un test sanguin biochimique. Il existe un diagnostic radiologique ciblé, qui vous permet de prendre une photo en version tridimensionnelle, ainsi que de photographier les tissus mous, qui subissent également des modifications dégénératives de l'arthrose.

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Pas étonnant que tout le monde soit au courant.

Arthrose 1 degré

Le stade initial de la maladie est caractérisé par une douleur à la hanche et au genou. La douleur est presque insignifiante, mais ce n'est qu'au stade initial qu'il est possible d'inverser les changements pathologiques de l'articulation en passant moins de temps et d'effort au traitement. La douleur se manifeste après un effort physique, par exemple une longue marche ou une course à pied. Le diagnostic peut fixer la croissance initiale du cartilage.

1 degré: traitement

Après un diagnostic approfondi, le médecin établit un plan de traitement. Au stade initial du développement de l'arthrose, le traitement consiste à préparer un médicament en ajustant le poids du patient, à prescrire un massage et des séances de thérapie par l'exercice. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des chondroprotecteurs, des pommades à la glucosamine et à la chondroïtine, des remèdes homéopathiques et des gels chauffants au menthol sont prescrits. Avec un traitement complexe, le pronostic de récupération est positif, il est possible de rétablir pleinement la santé de l'articulation.

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Arthrose 2 degrés

Au stade 2 de l'arthrose, la mobilité de l'articulation est limitée, les douleurs deviennent fortes et intenses et sont souvent perturbées. La douleur se fait sentir à l'aine, ainsi qu'au genou, parfois aux jambes. La croissance des os augmente en taille, l'espace articulaire diminue. Dans la zone touchée par l'arthrose, le tissu musculaire est déformé et atrophié.

2 degrés: traitement

L'intervention chirurgicale n'est pas nécessaire, mais un traitement complet et minutieux est nécessaire. Des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques, des chondroprotecteurs, des relaxants musculaires sont prescrits. Si les pommades et les comprimés ne suffisent pas, des chondoprotecteurs sont prescrits par injection intramusculaire et intra-articulaire de vitamines. De bons résultats sont obtenus en physiothérapie, qui comprend la thérapie magnétique, les ultrasons, la phonophorèse, la luminothérapie et l'exposition au laser.

Arthrose de grade 3

La forme d'arthrose la plus récente et la plus grave. La tête de la cuisse augmente, la croissance des os progresse. Les douleurs tourmentent le patient constamment, jour et nuit. La douleur ne peut pas être éliminée avec des analgésiques conventionnels. Une boiterie se développe, les mouvements normaux sont difficiles, souvent une personne ne peut pas se déplacer seule sans l'aide d'un support artificiel. Les muscles de la cuisse et de la jambe vont s'atrophier, un membre peut se raccourcir. Le centre de gravité se déplace et la charge sur les articulations augmente. On voit souvent un tel phénomène sur l'image: en raison d'une diminution de l'espace entre les articulations, l'articulation est déformée et mal fondue, l'articulation finit par perdre sa fonctionnalité.

3 degrés: traitement

A ce stade, le traitement est radical - une intervention chirurgicale est effectuée. Les méthodes chirurgicales diffèrent en fonction de l'état d'infection et de déformation de l'articulation. Souvent, le remplacement d'une partie d'un joint par un alliage médical spécial est effectué. L'opération comporte une période de préparation et de réhabilitation. Le rétablissement de la mobilité articulaire après une opération chirurgicale est un processus long et complexe. Bien entendu, sa mobilité sera limitée pendant un certain temps.

Comment guérir l'arthrose par des méthodes populaires sans chirurgie

Les méthodes populaires sont bonnes pour le traitement complexe de la maladie. Ils ne sont pas radicaux et n'agissent que lorsqu'ils sont appliqués systématiquement pendant longtemps. À la maison, vous pouvez préparer une variété de pommades pour rectifier l’articulation douloureuse. Le navet, le miel, la menthe, la chélidoine, le poivron rouge et les feuilles d'ortie sont des ingrédients naturels et naturels comme les pommades. Des compresses de raifort, de boue, de hogshevik et de bain avec du sel de mer et des branches de pin aideront à rétablir l’approvisionnement en sang et la nutrition de l’articulation.

Si vous avez diagnostiqué une arthrose, il est alors nécessaire de limiter la charge sur l'articulation, afin de fournir du repos à l'articulation de la hanche. La gymnastique médicale aidera à établir la circulation sanguine dans l'articulation. Il est à noter qu'il est interdit de faire de la gymnastique en période de douleur aiguë ou d'inflammation. La thérapie par l'exercice est la dernière étape du traitement de rééducation, ce qui aidera à rétablir la mobilité de l'articulation et à la préparer à un effort supplémentaire.

Pour que les articulations soient en bonne santé, un changement de mode de vie est nécessaire. Cela est particulièrement vrai pour ceux qui pratiquent un sport de façon professionnelle ou qui font face à une charge de travail excessive. Si vous n'excluez pas des facteurs inutiles qui détruisent la santé et le système osseux, le traitement alternera avec des rechutes permanentes. Et le plus important, c’est qu’il n’est pas nécessaire de différer le traitement de l’arthrose. Il est préférable, à n’importe quel stade du développement, de faire confiance à un spécialiste compétent plutôt que de se soigner lui-même.

Arthrose de la hanche - symptômes et traitement complexe

L'arthrose de la hanche (coxarthrose) est une maladie évolutive et chronique. En l'absence de traitement approprié et opportun, elle peut entraîner une perte totale de mouvement. La fin -oz suggère que le processus dégénératif n'est pas dominé par l'inflammatoire.

Les symptômes de cette maladie varient selon les stades. Au tout début, il s’agit d’un malaise à peine perceptible lorsqu’on se promène ou s’entraîne. Peut-être la manifestation sous la forme d'une douleur faible à la cuisse, qui au repos passe. Dans ce cas, la douleur peut être ressentie non seulement à la cuisse, mais également à l'aine ou au genou.

En règle générale, la coxarthrose est un processus qui dure plusieurs années et se caractérise par une modification progressive du cartilage, suivie d'une déformation des os et d'une perte de fonctionnalité articulaire. Cela touche principalement les gens après 40 ans, mais il y a aussi de très jeunes patients.

Les causes

Pourquoi l'arthrose de la hanche se produit-elle et de quoi s'agit-il? Les causes de la coxarthrose peuvent être différentes, mais l’image de la maladie est toujours la même. Tout commence par un changement du cartilage articulaire, qui devient plus mince et perd sa capacité à absorber la charge. La stratification du cartilage du corps est compensée par la formation de croissances osseuses sur le bord des surfaces articulaires, ce qui entraîne une déformation des articulations et des os à différents degrés.

Les principales causes de cette maladie articulaire sont:

  1. Blessures. Une telle cause peut ne pas être une lésion majeure et, dans de nombreux cas, les microtraumatismes chroniques affectent le développement de la maladie, contribuant à la formation de fissures et à l'amincissement du cartilage. Ils affectent également la déchirure de la capsule articulaire, entraînant l’accumulation de nombreuses lésions. Les microtraumatismes souvent répétés sont le précurseur de l'apparition d'une telle maladie.
  2. Des charges excessives entraînant des microtraumatismes systématiques, ainsi que des lésions articulaires. Le plus souvent, cela se produit chez les personnes engagées dans un travail physique pénible ou chez les athlètes professionnels. Dans ce cas, un traitement sans changement de mode de vie ni restriction de charge est également inefficace et s'accompagne souvent de rechutes.
  3. Prédisposition héréditaire. Celles-ci incluent des anomalies dans le développement de la tête fémorale elle-même, le sous-développement des éléments de l'articulation, etc. Dans ce cas, l'arthrose dite dysplasique de l'articulation de la hanche apparaît.
  4. Les maladies. Par exemple, en l'absence de traitement approprié, l'arthrite peut, avec le temps, dégénérer en arthrose. Cela est dû au fait que pendant l'arthrite, les propriétés du tissu cartilagineux changent et la circulation sanguine est perturbée. Cela conduit progressivement au développement d'un processus dégénératif.
  5. Poids corporel excessif. Un poids corporel excessif, même en marchant, exerce sur les articulations une charge qui dépasse leurs limites physiologiques de force.

Selon la cause du développement de la maladie et sa pathogenèse, il existe 2 types principaux d'arthrose de la hanche.

  1. Coxarthrose primaire. Dans ce cas, la maladie se développe très lentement et commence par une violation de l'apport sanguin aux tissus. Les raisons du développement de ce type d'arthrose sont enracinées dans un trouble métabolique, plus fréquent chez les personnes de plus de 50 ans. L'arthrose primaire de l'articulation de la hanche est le plus souvent diagnostiqué.
  2. Coxarthrose secondaire. Dans ce cas, la maladie se développe dans le contexte de lésions inflammatoires systémiques de nombreuses articulations du corps. L'inflammation peut être infectieuse ou auto-immune.

Au stade initial de la coxarthrose, seule la douleur ou l'inconfort mineur dans la zone d'articulation est préoccupant. Souvent, de tels signes sont ignorés, entraînant une progression de la maladie.

Symptômes de l'arthrose de la hanche

La cooxarthrose de l'articulation de la hanche, dont les symptômes ne peuvent être ignorés, peut avoir des conséquences graves. Il existe plusieurs signes principaux de la maladie, qui dépendent du stade de la maladie:

  1. La douleur dans la région de l'articulation est le symptôme le plus prononcé par lequel on peut assumer n'importe quelle maladie du SCT. L'intensité et la nature des sensations dépendent généralement du stade.
  2. La limitation de la mobilité des membres est également un symptôme de la coxarthrose. Pour le stade précoce, la sensation de "raideur" de l'articulation, qui passe après une certaine charge, est caractéristique.
  3. L'affaiblissement des muscles de la cuisse peut être observé dès le deuxième stade de la maladie, atteignant le troisième stade pour compléter l'atrophie.
  4. Une modification de la longueur des jambes due à une déformation pelvienne est caractéristique de l'ostéoarthrose «négligée».
  5. Une boiterie ou un changement de démarche est un signe très probable de déformation osseuse.
  6. Un resserrement distinct dans l'articulation n'est pas toujours un signe d'arthrose. Généralement pris en compte en présence d'autres symptômes.

Le symptôme principal de la coxarthrose est la douleur, dont la nature, la durée, l'emplacement et l'intensité dépendent du stade de la maladie.

Arthrose de la hanche 1 degré

Cette phase de la maladie se caractérise par une douleur à l'articulation et à la hanche, parfois au genou, qui survient après un exercice et disparaît après un repos. La mobilité articulaire est illimitée et il n'y a aucune perturbation de la démarche.

La coxarthrose du 1 er degré est le stade initial de la maladie. En commençant le traitement, il est encore possible d'arrêter le processus de destruction et de déformation de l'articulation et de préserver pleinement ses fonctions. Mais, malheureusement, beaucoup ne considèrent pas nécessaire de consulter un médecin en raison d'une douleur faible à l'articulation et que la maladie progresse dans l'intervalle.

Arthrose de la hanche 2 degrés

Il semble plus vif - l'intensité de la douleur augmente, elle survient non seulement après la charge, mais également au repos, les fonctions motrices sont limitées. En particulier, la coxarthrose est caractérisée par une difficulté à effectuer la pronation (rotation de la cuisse vers l'intérieur) et un abduction, et une contracture se forme.

À l'examen aux rayons X, nous voyons un rétrécissement de l'espace articulaire et l'apparition de croissances osseuses sur les surfaces. L'acétabulum et la tête fémorale sont déformés. Les muscles de la cuisse du côté affecté commencent à s'atrophier et le syndrome douloureux se propage en dessous, capturant à la fois l'articulation du genou et l'aine (il est important de comprendre qu'il n'y aura pas de modifications dystrophiques dans l'articulation du genou).

Arthrose de la hanche, degré 3

Les symptômes de la maladie sont prononcés et ont un caractère permanent. Le syndrome douloureux disparaît la nuit. En marchant, le patient utilise un support. Les muscles des jambes et des cuisses s'atrophient progressivement et la jambe malade d'une personne malade devient beaucoup plus courte.

Souvent, au 3ème degré, la fissure articulaire disparaît complètement et les articulations se développent ensemble pour former une seule structure osseuse, ce qui constitue un instantané. En conséquence, l'immobilité complète de l'articulation se produit.

Sur les radiographies, on détermine la croissance osseuse importante du toit du cotyle et de la tête du fémur, un rétrécissement marqué de l’articulation. Le col du fémur est considérablement élargi et raccourci.

Diagnostics

Avant de savoir comment traiter l'arthrose de la hanche, vous devez poser un diagnostic correct. En cas de suspicion de coxarthrose, une personne sera soumise à un test sanguin biochimique. En présence de la maladie, les patients présentent une légère augmentation de la RSE, des globulines, des immunoglobulines et des séromcoïdes.

La prochaine étape de la détection de l'arthrose est la photo aux rayons X. Il révélera:

  • ossification du cartilage
  • croissance osseuse à la limite du cartilage,
  • réduire la distance entre les articulations,
  • compactage du tissu osseux sous le cartilage.

Malheureusement, la photo radiographique ne permet pas de distinguer la capsule articulaire et le cartilage lui-même. Si vous souhaitez obtenir des informations sur ces tissus mous, le patient sera dirigé vers la tomographie.

Traitement de l'arthrose de la hanche

En cas d'arthrose diagnostiquée de l'articulation de la hanche, le traitement dépendra directement du stade auquel se situe la maladie. Le schéma général de traitement implique la réalisation des objectifs suivants:

  • éliminer la douleur et l'inconfort dans la région de l'articulation douloureuse;
  • ajuster la nutrition du cartilage intra-articulaire et entamer le processus de restauration;
  • éliminer la carence en liquide intra-articulaire;
  • activer la microcirculation dans les tissus articulaires;
  • éliminer la charge accrue sur l'articulation de la hanche;
  • renforcer les muscles qui entourent, protègent et soutiennent l'articulation;
  • prévenir les déformations et augmenter la mobilité de l'articulation de la hanche.

Tout cela ne peut être réalisé qu'avec l'aide d'une approche intégrée, qui devrait inclure non seulement un traitement médicamenteux, mais également un changement de mode de vie afin d'éliminer les facteurs de risque de coxarthrose.

  • Au stade 3 de la maladie, le traitement consiste en une intervention chirurgicale au cours de laquelle l'articulation est remplacée par une endoprothèse. Une partie de la prothèse est implantée dans le fémur et une autre dans le bassin. L'opération est assez compliquée, prend du temps et nécessite une longue période de rééducation.
  • Lorsque I et II degré d'arthrose de la hanche, le traitement est effectué sans intervention chirurgicale. Utilisés: AINS, myorelaxants, chondroprotecteurs, vasodilatateurs, stéroïdes hormonaux, médicaments topiques - pommades, lotions, compresses.

Tous ces médicaments sont prescrits exclusivement par le médecin traitant. Certaines d'entre elles sont efficaces sous forme d'injections directement dans la région articulaire touchée. Ces injections ne peuvent être effectuées que par du personnel médical qualifié. Par conséquent, l’automédication n’est pas recommandée.

Méthodes sans drogue

En plus de l'utilisation de médicaments, les médecins recommandent des méthodes non médicamenteuses pour traiter la maladie. Celles-ci incluent les méthodes suivantes de traitement de cette maladie:

La physiothérapie utilisée pour l'arthrose comprend les types de traitement suivants:

  • thérapie magnétique;
  • UHF et thérapie par ultrasons;
  • aéroion et électrothérapie;
  • inductothermie;
  • thérapie par la lumière;
  • l'utilisation de la technologie laser.

Toutes ces méthodes ne peuvent être utilisées que pour améliorer l'irrigation sanguine des articulations et soulager les spasmes.

Traitement médicamenteux

Le traitement combiné de l'arthrose de la hanche implique la nomination des groupes de médicaments suivants:

  1. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, kétoprofène, indométhocine, brufen, piroxicam, etc., éliminent tous la douleur, soulagent l’inflammation, mais ne réparent pas le tissu cartilagineux).
  2. Chondroprotecteurs. Médicaments pour la nutrition des tissus cartilagineux. Accélérer sa récupération. Important dans la phase 1.2 du traitement de l'arthrose. Avec la maladie de grade 3, le cartilage est déjà détruit, ces médicaments seront inutiles. Il faut prendre de la drogue pendant longtemps, pour réussir plusieurs cours.
  3. Les relaxants musculaires (sirdalud, mydocalm, etc., éliminent les spasmes musculaires au niveau des articulations malades, aident à améliorer l'irrigation sanguine des tissus).
  4. Pommades et crèmes. Les onguents curatifs sont des moyens d’améliorer la condition d’un malade, mais ne contribuent pas à son plein rétablissement. Les pommades chauffantes sont bien adaptées. Ils irritent les récepteurs de la peau et réduisent ainsi le syndrome douloureux. Les onguents chauffants aident également à rétablir la circulation sanguine dans les tissus et les muscles entourant l'articulation malade.
  5. Injections de stéroïdes dans la cavité articulaire (hydroxyzone, mitelpred, kenalog, etc.), des injections de ces médicaments sont prescrites pour soulager l’exacerbation de la maladie et éliminer les douleurs aiguës).
  6. Les médicaments vasodilatateurs (trental, cynaresin, theonikol, etc., dilatent les vaisseaux à l’intérieur et autour de la cavité articulaire, améliorant ainsi l’apport en nutriments nécessaires à la réparation des tissus).

Il n'est pas nécessaire de s'appuyer fortement sur les remèdes populaires. Mais certains guérisseurs recommandent la teinture de citron, d'ail ou de céleri-rave pour le traitement des articulations et des os.

Massage dans le traitement de la coxarthrose

Avec une arthrose déformante de la hanche, la massothérapie donne de bons résultats. Le massage de la coxarthrose est une méthode très efficace et utile. Il est souhaitable qu'un bon spécialiste effectue le massage aussi souvent que possible.

Son action vise à améliorer la circulation sanguine, à renforcer les muscles, à soulager les spasmes douloureux, les gonflements et les tensions musculaires, ainsi qu'à augmenter la diastasis entre les éléments articulaires de l'articulation.

En l'absence d'un massothérapeute professionnel, vous pouvez faire le massage vous-même. Le massage en cas d'arthrose peut être effectué manuellement et avec l'aide de divers appareils de massage et même d'un jet d'eau (hydrokinésithérapie).

Gymnastique

Le traitement de l'arthrose de l'articulation de la hanche par l'exercice physique consiste à atteindre deux objectifs: augmenter la mobilité des jambes et prévenir l'atrophie musculaire. Tous les complexes classiques de thérapie par l'exercice pour la coxarthrose ont également un caractère général de renforcement et un effet positif sur tout le corps.

Un complexe d'exercices de gymnastique est prescrit par un spécialiste. Les premiers cours de thérapie physique doivent être supervisés par un médecin. Il montrera comment effectuer correctement chaque mouvement et surveillera la charge appropriée sur les articulations de la hanche.

Régime alimentaire

  1. Préfère la bouillie sur l'eau.
  2. Mangez suffisamment de protéines animales: poisson (sauf le salé), viande de volaille, boeuf.
  3. Consommez au moins 5 portions de légumes par jour (une portion - 100 grammes, peut être utilisée comme accompagnement).
  4. Produits laitiers requis: fromage cottage, yaourt, ryazhenka.
  5. Éliminer l'alcool, le café et le thé noir fort.
  6. Élimine le bonbon, la farine.
  7. Mange peu, mais souvent.

L'alimentation réduira la charge sur les articulations de la hanche et leur fournira tout le nécessaire pour la réparation des tissus.

Traitement de l'arthrose déformante de l'articulation de la hanche à 1, 2 et 3 degrés

Informations générales

La maladie s'accompagne d'un amincissement et d'une destruction du cartilage, d'un rétrécissement de l'interligne articulaire. Lorsque le cartilage est complètement endommagé et que l’articulation est reliée, la surface des os en contact les uns avec les autres se déforme progressivement et s’effondre. Pour prévenir les processus dégénératifs dans le corps, les mécanismes de défense sont activés - des excroissances osseuses (ostéophytes) se forment à la surface des os. Lorsque la maladie s'aggrave, le processus pathologique affecte d'autres structures du système musculo-squelettique - muscles, ligaments

La maladie dépend clairement de l'âge. Selon les statistiques, 50% des patients de plus de 50 ans reçoivent un diagnostic de DOD de l'articulation de la hanche. Chez les jeunes (de 16 à 25 ans), la maladie est rare.

Selon la localisation des processus inflammatoires, le DOA est classé dans:

  • unilatérale (lésion de la hanche droite ou gauche);
  • bilatérale (lésion simultanée des articulations gauche et droite de la hanche).

Pour des raisons de développement, la coxarthrose est divisée en deux grands groupes:

  1. Primaire - il n'y a pas de raison apparente.
  2. Secondaire - est le résultat d'une blessure ou d'autres maladies des organes internes.

Raisons

Les causes les plus courantes de la maladie sont:

  • les blessures;
  • courbure ou déplacement des os de la cuisse;
  • dysplasie (souvent détectée chez les nourrissons);
  • nécrose de la tête fémorale;
  • pathologies inflammatoires et infectieuses du système musculo-squelettique (goutte, polyarthrite rhumatoïde,
  • tuberculose osseuse, spondylarthrite ankylosante, rhumatisme);
  • courbure et autres maladies de la colonne vertébrale (hernie, scoliose);
  • violation du processus de circulation sanguine dans les organes pelviens (varices et autres pathologies);
  • troubles hormonaux et pathologies du système endocrinien, y compris le diabète sucré;
  • violation des processus métaboliques dans le corps;
  • tumeurs bénignes / malignes;
  • dépression, stress prolongé.

Les facteurs provoquants qui augmentent le risque d'arthrose déformée comprennent:

  • surpoids;
  • âge avancé;
  • mode de vie sédentaire;
  • augmentation des charges associée à des conditions de travail difficiles ou à la pratique de sports;
  • hypothermie constante due aux activités professionnelles;
  • prédisposition génétique.

Les symptômes

Les principaux signes de l'articulation de la hanche sont les suivants:

  1. Douleur et gonflement.
  2. Sensation de raideur, difficulté à plier / fléchir la jambe.
  3. Crunch lors du déménagement.
  4. Atrophie musculaire
  5. L'apparition de la croissance des os.
  6. Violation de la fonction motrice (le patient a besoin d'utiliser des béquilles, des cannes).

Lorsque la lésion dystrophique s'aggrave, on observe un raccourcissement du membre, entraînant une boiterie.

Les étapes

Les symptômes peuvent varier en fonction du stade d'arthrose articulaire de la hanche.

De nombreux spécialistes utilisent une classification différente lors du diagnostic, dans laquelle il existe 3 degrés de coxarthrose.

Diagnostics

L'orthopédiste traumatologue et le chirurgien sont impliqués dans le diagnostic et le traitement du DOD de la hanche.

Pour confirmer le diagnostic, identifier les causes et exclure les autres pathologies accompagnées de symptômes similaires, on procède comme suit:

  • examen visuel du patient, clarification des plaintes;
  • Examen radiographique;
  • Échographie des organes pelviens;
  • arthroscopie;
  • résonance magnétique ou tomodensitométrie (pour confirmer le diagnostic à un stade précoce);
  • tests de laboratoire sur le sang et l'urine (pour détecter une inflammation survenant dans le corps).

Événements médicaux

Le traitement de l'articulation de la hanche DOA comprend toute une gamme d'activités. C'est:

  • traitement médicamenteux;
  • physiothérapie;
  • massage
  • Thérapie par l'exercice (physiothérapie);
  • mesures visant à décharger le joint.

Le choix du schéma thérapeutique optimal dépend de la gravité de la lésion.

Dans le cas d'une AOD à 3 ou 4 degrés de l'articulation de la hanche, l'intervention chirurgicale devient la seule méthode efficace de traitement.

Thérapie des premiers stades de la coxarthrose

La cooxarthrose des 1 er et 2 e degrés peut être guérie de manière conservatrice, à condition qu'un médecin soit consulté à temps et que les recommandations médicales soient suivies.

Le traitement des articulations de la hanche DOA 1 et 2 vous permet de:

  • éliminer la douleur, réduire l'enflure et l'inflammation;
  • améliorer la nutrition et la circulation sanguine dans les tissus;
  • rétablir la mobilité, éliminer la sensation de raideur;
  • ralentir les processus destructeurs.

Traitement de la toxicomanie

Le schéma standard de traitement médicamenteux de la coxarthrose comprend la prescription de médicaments dans plusieurs groupes.

Physiothérapie

Le traitement physiothérapeutique de l'articulation de la hanche aux premier et deuxième degrés DOA vise également à:

  1. Améliorer la circulation sanguine, la nutrition et les processus métaboliques.
  2. Réduire la douleur et l'inflammation.
  3. Ralentir les processus dégénératifs dans le cartilage.

Les principales méthodes de traitement de physiothérapie du DOA sont:

  • thérapie magnétique;
  • effets laser et ultrasons;
  • l'électromyostimulation;
  • thérapie par ondes de choc;
  • électrophorèse;
  • Hirudothérapie;
  • thérapie de boue

Les cours de traitement de physiothérapie consistent en plusieurs séances (le montant est déterminé par le médecin individuellement), répétées 2 à 3 fois par an.

Physiothérapie

L'exercice dans le cas de l'articulation somnolente aide à restaurer et à maintenir la fonction motrice. L'exercice régulier réduit la douleur, améliore la mobilité, renforce le système musculaire. Les spécialistes développent des exercices pour la thérapie de l'exercice individuellement, en tenant compte du stade de la blessure, de l'âge et des caractéristiques, ainsi que des maladies concomitantes du patient.

Pour que l'exercice soit utile et ne pas aggraver la situation, il est important de suivre les règles générales de la thérapie physique pour la coxarthrose:

  • effectuer une formation en période de rémission (en cas d'aggravation, la gymnastique ne fera qu'aggraver la situation);
  • augmentation de la charge progressivement;
  • entraînements fréquents (jusqu'à 3 fois par jour), mais ils ne devraient pas être longs;
  • effectuer des exercices en douceur, éviter les mouvements brusques;
  • répartir la charge uniformément sur les deux jambes;
  • réchauffer les muscles avant de faire de la gymnastique en effectuant un entraînement normal;
  • en cas de douleur, arrêtez l'entraînement.

Dans le complexe d'exercices ne devrait pas être sauter, courir et squats - non seulement ils ne seront pas bénéfiques, mais aggraveront également l'inflammation.

Les contre-indications à la gymnastique sont:

  1. Augmentation de la température corporelle.
  2. Exacerbation de maladies chroniques.
  3. Maladies cardiovasculaires, y compris l'hypertension.
  4. Tumeurs (hernie, kyste, etc.).

Réduction du stress sur l'articulation

En cas de lésion de la hanche, les médecins recommandent:

  • minimiser la charge - ne pas soulever ou porter de poids, si possible, ne pas utiliser
  • échelles, ne pas être dans une position pendant une longue période;
  • les femmes ne portent pas de chaussures à talons hauts;
  • pendant l’exacerbation de l’inflammation, utilisez une canne en mouvement;
  • ne marchez pas longtemps, prenez des pauses pour vous reposer;
  • tâches ménagères à effectuer dans une position confortable.

Thérapie de la coxarthrose à 3 et 4 degrés

Le traitement chirurgical de l'arthrose déformante de l'articulation de la hanche de grades 3 et 4 est réalisé par différentes méthodes, mais deux d'entre elles sont utilisées plus souvent que d'autres.

Arthroplastie - correction de structures endommagées. Les ostéophytes et les lésions nécrotiques sont enlevés, les surfaces des têtes d'os sont nivelées et les cavités résultantes sont remplies d'un implant en céramique (résistance comparable au tissu osseux). La rééducation après une arthroplastie dure de 2 mois à six mois.

Endoprothèses - retrait d'une articulation détruite et implantation dans le fémur et les os pelviens de l'endoprothèse (imite avec précision la forme de la tête fémorale). L'opération vous permet de restaurer complètement la fonction du moteur. La rééducation dure plus longtemps qu'avec une arthroplastie - de six mois à un an et demi.

Complications possibles

La chirurgie peut être compliquée:

  • saignements au cours d'une intervention chirurgicale (l'introduction de sang de donneur permet de mettre fin à la complication); thrombo-embolie - blocage de l'artère pulmonaire (des médicaments réduisant la viscosité du sang sont introduits pour prévenir les complications);
  • inflammation infectieuse des tissus dans la zone de l'endoprothèse (le traitement implique une intervention chirurgicale répétée avec extraction de l'endoprothèse, un traitement antibactérien).

Les conséquences de la coxarthrose

Les dommages progressifs aux structures articulaires en l'absence d'un traitement adéquat peuvent entraîner des complications graves, notamment:

  • nécrose de la tête fémorale;
  • saillie;
  • déformation osseuse, risque accru de fractures et de blessures;
  • gonarthrose;
  • bursite;
  • l'arthrite;
  • l'ankylose;
  • courbure de la colonne vertébrale.

Il sera possible d'éviter les complications si la maladie est traitée de manière correcte et en temps voulu, de suivre strictement les recommandations médicales et de changer le mode de vie habituel.

Mesures préventives

Aide à prévenir les dommages aux articulations de la hanche:

  • le traitement rapide des blessures, des maladies endocriniennes et autres qui peuvent provoquer la coxarthrose;
  • mode de vie actif, sports (ski, elliptique, natation, promenades quotidiennes);
  • refroidissement excessif;
  • contrôle du poids, correction du poids si nécessaire, régimes amaigrissants;
  • rejet de mauvaises habitudes.

La cooxarthrose est une maladie chronique à évolution lente qui, si elle n'est pas traitée, peut entraîner diverses complications et devient la cause d'une immobilisation partielle ou complète du patient.

Le pronostic du traitement de la coxarthrose est directement lié à la rapidité du diagnostic et du début du traitement. L'autodiscipline du patient est également importante - exercice régulier, sport, régime et correction du mode de vie en général. Il est important de comprendre que les premiers stades de la maladie se prêtent facilement au traitement, alors que lorsque la forme d'arthrose est négligée, l'intervention chirurgicale devient le seul moyen d'éviter l'invalidité.

Coxarthrose de l'articulation de la hanche 2 à 3 degrés

La cooxarthrose est une pathologie du cartilage articulaire de l'articulation de la hanche. En bonne santé, le cartilage hyalin et le liquide articulaire (synovial) assurent le bon fonctionnement de l'articulation de la hanche. Lorsqu'une pathologie se produit, les propriétés du liquide synovial changent, la lubrification du cartilage diminue et le glissement iléal et fémoral devient difficile. Dans cet article, nous examinerons les caractéristiques de l'évolution de la maladie à différents stades - premier, deuxième et troisième.

La coxarthrose commence par des modifications du cartilage articulaire, qui est considérablement aminci.

Comment éviter le handicap

Avec le développement de la maladie, l'image se détériore progressivement, le cartilage articulaire est recouvert de microfissures. Au dernier stade, les morceaux de cartilage tombent dans le liquide synovial altéré, le tissu osseux lui-même commence à se blesser.

Pour éviter toute incapacité, le traitement doit être dirigé vers les tâches suivantes:

  • arrêtez la douleur;
  • améliorer la nutrition du tissu cartilagineux de l'articulation de la hanche;
  • activer la circulation sanguine;
  • réduire la pression sur la tête articulaire de la cuisse (réduire le poids, arrêter de soulever des poids);
  • renforcer les muscles entourant l'articulation douloureuse;
  • augmenter la mobilité de l'articulation de la hanche.

Qui est sujet à la maladie

Les symptômes de l'arthrose de l'articulation de la hanche peuvent survenir à la fois chez les enfants (atteints de dysplasie) et chez les adultes (principalement après 40 ans). La prédisposition à la maladie est plus fréquente chez les patients en surcharge pondérale pendant une longue période. Les femmes tombent plus souvent malades que les hommes.

La cooxarthrose du 1er degré est plus fréquente chez les athlètes et les personnes qui mènent une vie excessivement active - ceci est dû à des blessures aux articulations et à une surcharge. Il est à noter que les personnes qui ne s'intéressent pas du tout au sport peuvent également développer des symptômes de coxarthrose. Un mode de vie sédentaire et le manque d'activité physique (même lorsque la gymnastique du matin est ignorée) sont presque toujours associés à un excès de poids, à des troubles métaboliques et à un dysfonctionnement du système hormonal, ce qui entraîne également une coxarthrose.

1er degré

L'arthrose de la hanche est diagnostiquée chez les enfants et les adultes.

Le principal symptôme de la coxarthrose, de grade 1, est une douleur récurrente légère au niveau de la hanche, allant jusqu'au genou, en particulier après une longue marche ou au cours d'autres activités physiques. Les douleurs disparaissent après un long repos.

Avec la fluoroscopie, vous pouvez voir de petites excroissances osseuses qui sont «cachées» au fond de l'articulation et ne vont pas au-delà. Il y a un rétrécissement inégal de l'articulation, la tête et le cou du fémur ne sont pas modifiés.

Afin de soigner et de préserver l'articulation, il est important de commencer le traitement à ce stade, ce que la plupart des patients ne font pas, en espérant que «ça va passer». Cependant, le temps passe et, une fois avec une charge excessive, de graves exacerbations surviennent, pouvant lier une personne au lit pendant de longs mois.

L'arthrose révélée à ce stade peut être presque complètement éliminée. Parfois, il ne peut être traité qu'avec de la gymnastique. Dans les cas plus graves, le traitement médicamenteux de la coxarthrose est prescrit, ce qui inclut l'utilisation des groupes de médicaments suivants:

  1. AINS (piroxicam, diclofénac, indométhacine, méloxicam, kétoprofène). Attribuer comme médicaments anti-inflammatoires pour réduire la douleur à l'aine.
  2. Chondroprotecteurs. Les substances qui alimentent le tissu cartilagineux, au stade initial du développement de la maladie, sont très utiles, elles permettent de restaurer des microdamages.
  3. Myorelaxants. Ils sont prescrits pour éliminer les spasmes musculaires (Sirdalud, mydocalm) dans un complexe associé à des chondroprotecteurs et à une extension de l'articulation de la hanche. Le traitement avec ces médicaments doit être effectué avec précaution car le spasme musculaire est souvent une réaction protectrice du corps.
  4. Pommade, crème. Ils constituent un moyen auxiliaire dans le diagnostic de la coxarthrose du premier degré, ils soulagent l’état du patient, mais la coxarthrose n’est pas guérie.

Il est très utile au stade 1 de l'hirudothérapie - le traitement avec des "enzymes de sangsue" est très similaire à l'action des chondroprotecteurs et vise à améliorer la circulation sanguine.

Régime alimentaire obligatoire pour la coxarthrose de la hanche - pour réduire l'excès de poids, s'il est présent, ainsi que pour augmenter le taux de calcium dans le corps et améliorer le métabolisme.

2e degré

Pour le traitement de la coxarthrose, il est nécessaire de réaliser des exercices spéciaux.

La coxarthrose de l'articulation de la hanche du degré 2 présente les symptômes suivants: le patient ressent une douleur intense lorsqu'il marche et se repose dans la région de l'aine; après une longue marche, la boiterie commence; les muscles responsables de l'extension et de l'abduction de la cuisse s'atrophient progressivement. Autres symptômes de coxarthrose du deuxième degré: cliquetis dans les articulations, la dystrophie des muscles fessiers commence.

Avec la coxarthrose du 2e degré (arthrose), la croissance osseuse est visible sur la photo, la tête fémorale est agrandie, élargie, a des contours irréguliers, le tissu osseux subit une déformation du tissu et des kystes se forment souvent. La fente commune est réduite de manière significative et inégale.

Traiter avec des méthodes conservatrices et coxarthrose 2 degrés. Le traitement médicamenteux comprend les mêmes médicaments que dans le traitement de la coxarthrose de 1 degré, mais avec une posologie plus élevée en raison de complications apparues.

En plus du traitement médicamenteux, le patient doit suivre les procédures suivantes:

  • thérapie manuelle;
  • traction matérielle;
  • massage thérapeutique;
  • physiothérapie.

Le complexe de la thérapie par l'exercice (gymnastique thérapeutique) comprend des exercices plus doux que dans le cas de la thérapie par l'exercice pour la coxarthrose du premier degré. Pour obtenir des résultats et améliorer l'état du patient, vous ne pouvez que renforcer les muscles, "pomper les vaisseaux sanguins" et activer le flux sanguin dans l'articulation de la hanche touchée.

Une attention particulière doit être portée non seulement au traitement, mais aussi à l'équilibre de la coxarthrose de la hanche. Une attention particulière doit être portée aux produits suivants:

  • des fruits de mer;
  • produits laitiers fermentés;
  • les noix;
  • le soja;
  • fruits et légumes;
  • les herbes (surtout l'aneth, l'ail, le persil);
  • la farine d'avoine;
  • viande maigre

3ème degré

Le traitement au 2e stade de la coxarthrose est efficace à l'aide de méthodes conservatrices.

La coxarthrose de grade 3 se caractérise principalement par le fait que les douleurs commencent à perturber le patient même la nuit. C'est pendant cette période que l'invalidité est habituellement prescrite. Le patient est obligé de marcher avec une canne pour réduire la charge sur l'articulation. Un autre symptôme de grade 3 est le fait que l'articulation de la hanche devient raide, les muscles fessiers et fessiers s'atrophient, ce qui entraîne la formation d'un membre raccourci et le bassin se penche dans le plan frontal avec un déplacement du centre de gravité.

Le troisième degré d'arthrose se caractérise par un très fort amincissement du cartilage hyalin, une détérioration significative de la structure du liquide synovial. Un diagnostic de Coxarthrose de grade 3 est observé lorsque des excroissances osseuses étendues, un rétrécissement important de l'articulation et une dilatation du col fémoral sont visibles.

Au premier degré, la coxarthrose est parfois traitée sans pilule. Au deuxième stade, il est obligatoire de boire des médicaments, mais ils ne sont pas si puissants. Mais la coxarthrose de grade 3 est traitée à l'aide de médicaments puissants - action anti-inflammatoire non stéroïdienne, stéroïdes, corticostéroïdes et glucocorticostéroïdes.

La physiothérapie, malheureusement, pour traiter la forme avancée d'arthrose ne fonctionnera pas. Cela ne fera que contribuer à réduire les symptômes. Fondamentalement, laser, onde de choc, thérapie magnétique et électrophorèse sont utilisés.

Il est important de se rappeler que pendant la période d'exacerbation de la maladie, le traitement ne peut pas être combiné à la gymnastique. L'exercice devrait être suspendu. Le médecin vous indiquera quand il sera possible de reprendre les exercices, de sélectionner les mouvements les plus optimaux pour le patient et de désigner le mode de leur séquence et de leur répétition. La nutrition pour la coxarthrose de grade 3 est construite selon les mêmes règles que le régime alimentaire pour les grades 1 et 2.

Si une coxarthrose ne peut pas être traitée de manière conservatrice, une opération au cours de laquelle l'os affecté est remplacé par un analogue artificiel. Avec une rééducation appropriée après une intervention chirurgicale, il est possible de redonner rapidement au patient l’occasion de réaliser toute une gamme de mouvements.

L'invalidité est donnée selon les indications si le patient ne peut pas se déplacer sans aide (béquilles), et plus encore - pour travailler.

Problème: coxarthrose de grade 3 de l'articulation de la hanche - le traitement sans chirurgie survient lorsque cette pathologie est gravement négligée, mais tout est mis en œuvre pour éviter l'incapacité humaine. Cette maladie ne peut être complètement guérie qu'aux stades les plus précoces et, au stade 3, le traitement vise à arrêter le processus et à éliminer les symptômes manifestes. Cependant, cela ne signifie pas qu'il est inutile de lutter contre une maladie négligée. Les techniques modernes permettent un effet positif à long terme tout en préservant l'efficacité.

L'essence du problème

L'arthrose de l'articulation de la hanche, ou coxarthrose, est un type de pathologie chronique dans lequel, à la suite de processus dégénératifs dystrophiques, le tissu cartilagineux est détruit, ce qui entraîne la défaite d'autres éléments articulaires, notamment à la croissance des formations osseuses (ostéophytes).

La maladie a une nature polyétiologique et de nombreux facteurs exogènes et endogènes en sont la cause. Le rôle prépondérant dans l'étiologie est le vieillissement des tissus lié à l'âge.

La pathogenèse de la maladie est associée à une diminution de la production de liquide intra-articulaire, qui nourrit le cartilage. Dans le processus de la maladie, le tissu cartilagineux est détruit et le cartilage cesse de fonctionner en tant que lubrifiant et absorbeur de choc. L'espace commun diminue progressivement (jusqu'à sa fermeture complète). Le contact direct émergent des éléments osseux provoque une réaction de défense sous forme de croissance ostéophyte, qui conduit tous à la destruction progressive de l'os. À la suite de processus pathogènes, les ligaments, les muscles, les vaisseaux et les fibres nerveuses sont affectés. En fin de compte, des signes tels qu'un syndrome douloureux grave, un resserrement de l'articulation et une restriction de la mobilité articulaire jusqu'à l'immobilisation complète augmentent.

Au fur et à mesure que la pathologie progresse, on distingue les phases d'arthrose suivantes, en tenant compte de la gravité de son évolution:

  1. Les symptômes sont exprimés implicitement. Un petit syndrome douloureux ne survient que lors d'un effort physique et de mouvements brusques et disparaît après le repos. La douleur peut se produire sur les parties latérales des cuisses et parfois dans la zone inguinale. C’est à ce stade que la coxarthrose peut être complètement guérie, les processus ne sont pas devenus irréversibles. Cependant, en l'absence de signes évidents, les visites chez le médecin sont assez rares.
  2. Coxarthrose de la hanche 2 sévérité est déjà plus perceptible. Le syndrome douloureux se manifeste non seulement pendant l'activité physique, lorsqu'il devient intense, mais parfois au repos. La douleur pendant l'exacerbation s'étend à toute la cuisse et se transmet au membre inférieur jusqu'au genou. Les limitations de la mobilité de l'articulation commencent à se faire sentir lorsque l'amplitude maximale est douloureuse. Lorsqu'une maladie de grade 2 se manifeste, le traitement peut toujours être effectué à l'aide de méthodes conservatrices.
  3. La troisième étape peut être attribuée en toute sécurité à la catégorie course à pied. Les douleurs deviennent sévères, presque constantes. Limiter la mobilité articulaire diminue les performances. Le traitement à ce stade est possible sans intervention chirurgicale, mais nécessite un schéma thérapeutique long et complexe.
  4. L'arthrose de l'articulation de la hanche de grade 4 implique déjà une nécrose des tissus. L'effet du traitement à ce stade des mesures thérapeutiques est insignifiant et, par conséquent, une intervention chirurgicale est prescrite.

Principes de traitement de la pathologie

Si une arthrose du deuxième degré n'est traitée que par un traitement intensif, une intervention chirurgicale au troisième stade suffit souvent. Cependant, avant d'envoyer le patient à la table d'opération, il est nécessaire d'essayer de traiter la coxarthrose sans chirurgie, d'autant que les médicaments modernes permettent d'espérer un résultat positif.

Bien entendu, la question de la conduite du traitement conservateur devrait être tranchée par le médecin en tenant compte du tableau clinique de la maladie, de l'état général du malade, de son âge et des caractéristiques individuelles de l'organisme. La thérapie combinée dans ce cas vise à:

  • arrêter les changements structurels de nature secondaire;
  • augmentation de la mobilité articulaire;
  • blocage de la douleur;
  • normalisation de la circulation sanguine et du drainage lymphatique;
  • amélioration des processus métaboliques;
  • élimination des symptômes de la maladie;
  • éliminer le risque de réactions inflammatoires;
  • renforcement du système musculaire et la restauration partielle du tissu cartilagineux.

Le traitement de la coxarthrose de la hanche au stade 3 comprend les effets suivants:

  • Traitement médicamenteux intensif complexe avec une combinaison de médicaments externes et systémiques;
  • physiothérapie;
  • exercices thérapeutiques et massage;
  • réflexologie;
  • techniques folkloriques.

Récemment, dans le traitement de l'articulation de la hanche sans intervention chirurgicale, on a accordé une attention particulière à l'utilisation de cellules souches, qui améliorent le métabolisme des tissus affectés et contribuent à leur régénération.

Traitement médicamenteux

L’effet thérapeutique maximal est atteint lors de la réalisation d’une thérapie complexe avec la nomination de tels groupes de médicaments:

  1. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ceux-ci incluent l’indométhacine, le piroxicam, le kétoprofène, le brufen et le diclofénac. Ils sont capables de produire plusieurs effets positifs à la fois: soulagement de la douleur, élimination de la réaction inflammatoire et élimination de l'œdème. Il faut garder à l’esprit que ce sont des médicaments assez puissants qui provoquent des effets secondaires. Movalis, qui est généralement prescrit au cours d'une longue administration, est moins dangereux dans cette direction.
  2. Préparations d'effets vasculaires. Pour normaliser l'apport sanguin et éliminer les spasmes des petits vaisseaux, des médicaments vasodilatateurs sont prescrits: Teonikol, Trental, Nikoshpan, Cinnarizin. Influençant les vaisseaux sanguins, ces médicaments soulagent les «douleurs vasculaires», particulièrement sensibles la nuit.
  3. Les relaxants musculaires ou les moyens d’exposition musculaire. Mydocalm et Sirdalud sont nommés. La réception doit être effectuée avec soin, car effets secondaires possibles sous la forme de vertiges et assombrissement de la conscience.
  4. Les chondroprotecteurs - le principal moyen de stimuler la régénération du tissu cartilagineux. Les médicaments les plus couramment utilisés sont: Glucosamine, Rumalon, Struktum, Chondroïtine, Arteparon. Un résultat positif ne devient perceptible qu'après une longue période de prise de ces médicaments.
  5. Stéroïdes de type hormonal. Ils sont généralement utilisés pour l'injection directement dans l'articulation touchée. Trouver une utilisation: Kenalog, Hydrocortisone. Après chaque injection, une pause d'au moins 18 à 20 jours est effectuée et le nombre total d'injections ne dépasse pas trois.
  6. Moyens de thérapie locale. En tant que tels médicaments sont utilisés pommades, gels, crèmes, lotions, compresses avec des effets anti-inflammatoires, apaisants, chauffants, analgésiques. Étant donné l'emplacement relativement profond de l'articulation, les moyens externes n'ont pas d'effet thérapeutique sérieux sur le développement de la coxarthrose, mais ils normalisent la circulation sanguine et soulagent les spasmes musculaires.

Autres mesures thérapeutiques

Le traitement complet de l'arthrose de la hanche comprend un certain nombre de mesures supplémentaires qui augmentent considérablement l'efficacité du traitement médicamenteux. Les activités principales suivantes doivent être soulignées:

  1. Physiothérapie Les traitements de la coxarthrose aident de telles procédures: électrothérapie, magnétothérapie, thérapie UHF, exposition aux ultrasons, rayonnement laser, aéro-ionothérapie, photothérapie. Le principal objectif de ces effets: la normalisation de la circulation sanguine et l'élimination des spasmes musculaires.
  2. Massage thérapeutique. Il est considéré comme l'un des processus thérapeutiques les plus efficaces. Le massage est effectué à la main ou à l'aide d'un masseur. La distribution a reçu l'hydrokinésie, qui consiste en un massage avec des jets d'eau.
  3. Traction conjointe. Un tel événement est effectué manuellement ou à l'aide de périphériques spécialisés. Cette procédure ne doit être effectuée que par un spécialiste, en tenant compte de toutes les caractéristiques de la pathologie. Les charges sont strictement individuelles, leur taille doit donc être approchée très soigneusement.
  4. Optimisation de la puissance. Dans le traitement de l'arthrose, un régime alimentaire léger visant à réduire le poids corporel est établi.
  5. Gymnastique thérapeutique. Pour le traitement de la coxarthrose de grade 3, le choix de la thérapie par l'exercice est effectué avec soin. La fréquence, l'intensité et la durée des exercices et des exercices en général ne peuvent être déterminées que par un médecin. La gymnastique aquatique (y compris la natation simple), en particulier dans l'eau de mer, est très utile dans ce type d'arthrose.

La coxarthrose de grade 3 est un stade avancé de la pathologie. Le plus souvent à ce stade prévoit une intervention chirurgicale. Cependant, avant de planifier une intervention chirurgicale, il est nécessaire d'essayer le traitement sans chirurgie. La thérapie combinée provoque souvent l'affaiblissement de la maladie si tout est fait correctement et strictement selon les recommandations du médecin.

La coxarthrose déformante est une maladie du système musculo-squelettique avec le développement de processus dégénératifs-destructeurs au niveau des articulations de la hanche. Avec l'évolution de la maladie vers le stade 3, il est possible de ne guérir que radicalement (chirurgie) - arthroplastie. Il est très important d’éviter une intervention chirurgicale à l’avenir. Il est nécessaire de diagnostiquer cette maladie rapidement, en analysant ses symptômes initiaux, et de commencer de manière urgente un traitement complexe (traitement médical, PTL, régime alimentaire) pour traiter cette maladie.

Pathogenèse de la coxarthrose

La structure de l'articulation de la hanche est complexe. À l'examen, il convient de porter une attention particulière aux premiers symptômes, sans attendre la progression de la maladie, qui cause beaucoup de souffrances au patient. Si la coxarthrose du premier degré n'est pas traitée à temps, il se produit alors une progression assez rapide, une implication dans la pathologie de l'articulation du genou et un accès à l'opération. Dans la pathogenèse, la composition quantitative et qualitative du liquide synovial dans l'articulation et le rapport entre les surfaces cartilagineuses jouent un rôle primordial. Un changement dans la composition chimique du liquide synovial ou une diminution de sa quantité entraîne un amincissement du tissu cartilagineux recouvrant l'épiphyse des os. Ceci, à son tour, provoque le développement de déformations des épiphyses des os. Selon la cause du développement de la coxarthrose, celle-ci peut être unilatérale ou bilatérale.

Causes de coxarthrose des articulations de la hanche

Par classification, la coxarthrose est divisée en primaire et secondaire. Une des caractéristiques de la coxarthrose primaire est l'implication simultanée de toute l'articulation de la hanche dans le processus pathologique. La coxarthrose primaire progresse rapidement vers la coxarthrose de grade 3 et est toujours un processus à double sens.

Causes de la coxarthrose bilatérale primaire:

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  • anomalies congénitales du développement (dysplasie);
  • développement asymétrique du système musculo-squelettique;
  • la scoliose;
  • prédisposition génétique;
  • mauvaise nutrition;
  • avoir un régime alimentaire à l'exception du régime des aliments contenant de la glucosamine;
  • exercice excessif.

Causes de la coxarthrose secondaire:

  • processus inflammatoires et nécrotiques dans les articulations;
  • les déséquilibres hormonaux dans le corps;
  • troubles trophiques dans l'articulation de la hanche;
  • conséquences d'une blessure.

Manifestations cliniques de la maladie, stade de développement

La clinique de la maladie se manifeste par les symptômes suivants: douleur et mobilité limitée, dont la gravité est associée au stade de la maladie. Il y a trois stades, selon lesquels les exacerbations deviennent plus fréquentes et leur durée prolongée, les symptômes augmentent. La possibilité de maintenir un style de vie actif est réduite, la démarche change, une boiterie apparaît, les patients ne peuvent plus se passer d'analgésiques. La cooxarthrose des articulations de la hanche de grade 3 entraîne l'immobilité réelle du patient en raison de la douleur et de l'atrophie musculaire des membres inférieurs. Souvent, les articulations du genou sont également impliquées dans le processus pathologique.

  1. La symptomatologie de la coxarthrose de l'articulation de la hanche de première gravité est la manifestation d'un symptôme: une légère douleur dans l'articulation touchée après un effort physique excessif. La détection de la maladie se produit lors de la radiographie de l'articulation de la hanche, qui montre le rétrécissement de l'espace articulaire, l'apparition d'ostéophytes - la croissance osseuse sur l'épiphyse des os.
  2. La cooxarthrose du 2 e degré se caractérise par les symptômes suivants: apparition d'une douleur initiale de caractère tenace (douleur au début du mouvement), accompagnée d'une irradiation à l'aine, aux articulations du genou, une altération de la mobilité du membre inférieur, une diminution des capacités fonctionnelles, une décoloration des muscles fessiers. Coxarthrose grade 2 sur la radiographie de la hanche est la prolifération des ostéophytes (excroissances osseuses), une déformation de la tête fémorale, change de contour. La fente articulaire à ce stade de la coxarthrose se réduit au tiers de son état physiologique.
  3. La coxarthrose de grade 3 se caractérise par les symptômes suivants: dystrophie évidente des muscles fessiers visuellement distinguée, douleur intense qui se produit non seulement pendant un effort physique, mais également au repos (douleur dans la nature la nuit). Le patient est confronté à de graves difficultés au début du mouvement - douleur initiale, et non seulement les articulations de la hanche, mais aussi celle du genou. Lors de l'examen d'un patient présentant une coxarthrose de grade 3, un biais pelvien, un raccourcissement du membre et la présence d'une démarche de canard spécifique sont notés. Sur la radiographie - un rétrécissement significatif de l'interligne articulaire, un épaississement du col du fémur et une déformation importante de la tête fémorale.

Coxarthrose comment traiter

La coxarthrose déformante est une maladie assez grave, l'invalidité liée à la coxarthrose est assez courante. C'est pourquoi, lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin et de commencer à suivre les recommandations pour restaurer la santé, notamment en suivant un régime alimentaire déterminé.

Dans la coxarthrose de grade 1, le traitement par chondroprotecteurs et l'utilisation d'un régime alimentaire spécial peuvent inverser le processus pathologique. Les repas doivent être variés et inclure des ingrédients qui sont des chondroprotecteurs naturels (saucisses gélifiées, poisson de mer, cartilage, aspic, gelée).

Coxarthrose de l'articulation de la hanche 2 degrés, traitement

Le traitement de la coxarthrose du 2e degré doit être complexe et inclure, en plus du traitement médicamenteux, un régime alimentaire particulier, le recours à la physiothérapie, la thérapie par l'exercice. Parmi les médicaments à prendre pendant une longue période, les chondroprotecteurs sont prescrits dans toutes les formes de libération existantes (piqûres, comprimés, pommades). Les injections intra-articulaires affectant la composition quantitative et qualitative du liquide synovial sont pertinentes. De la physiothérapie, dont le but est d'inverser le processus inflammatoire et d'améliorer le trophisme dans l'articulation endommagée, on utilise la paraffine, les ultrasons et la magnétothérapie.

Traitement de coxarthrose grade 3

L’arthrose de l’articulation de la hanche de grade 3 fait l’objet d’un traitement radical, c’est-à-dire que le patient se prépare systématiquement à la chirurgie - remplacement d’une articulation. Dans cette condition, une invalidité avec coxarthrose est indiquée. Après une intervention chirurgicale pour coxarthrose de grade 3, il est important de suivre les recommandations de la période postopératoire du chirurgien orthopédiste, y compris l’utilisation d’un régime alimentaire spécial.

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