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Arthrose de l'articulation du poignet. Symptômes et traitement de l'arthrose du poignet

Un article du Dr. Evdokimenko © pour le livre Douleur et engourdissement dans les mains, publié en 2004. Edité en 2011 Tous droits réservés.

Symptômes de l'arthrose du poignet

L'arthrose de l'articulation radiocarpienne n'est pas très courante. Elle est principalement post-traumatique, c’est-à-dire qu’elle se développe comme une complication après une luxation ou une fracture des os du poignet (il faut préciser que l’artrose ne se produit généralement pas immédiatement, mais plusieurs semaines ou plusieurs mois après la lésion).

L'arthrose de l'articulation du poignet est caractérisée par des symptômes tels qu'un resserrement de l'articulation pendant le mouvement et une douleur qui ne survient que lors de certains mouvements ou à des positions extrêmes de flexion-extension de l'articulation - c'est-à-dire en essayant de plier, redressez le joint au maximum, "jusqu'à ce qu'il s'arrête." Au repos, sans mouvement, les douleurs n'apparaissent que si une personne plusieurs heures plus tôt a surchargé l'articulation douloureuse.

La mobilité de l'articulation du poignet avec l'arthrose est toujours réduite de 30 à 50%. Mais l'apparence de l'articulation du poignet touchée par l'arthrose reste presque inchangée - elle semble presque saine du côté ou l'articulation est assez déformée. Les articulations du poignet avec arthrose ne se déforment que lorsque la maladie a été provoquée par une fracture des os du carpe avec leur déplacement.

Attention! Nous devons nous rappeler que l'articulation du poignet est l'un des "endroits préférés" de l'inflammation dans la polyarthrite rhumatoïde. Et il est important de ne pas confondre l'arthrose du poignet avec cette maladie grave. Heureusement, distinguer l'arthrite de l'arthrite est généralement assez simple. Avec l'arthrite, contrairement à l'arthrose, la douleur est souvent plus prononcée au repos, tard le soir ou le matin.

Au contraire, lors des mouvements, la douleur diminue souvent (bien que les tentatives extrêmes de flexion-extension d'une articulation dans l'arthrite, comme dans l'arthrose, soient également presque toujours douloureuses). L'après-midi, surtout le soir, les douleurs arthritiques disparaissent presque toujours complètement - jusqu'à tard dans la nuit.

En règle générale, l'apparence des articulations du poignet touchées par la polyarthrite rhumatoïde varie considérablement: on observe soit un gonflement prononcé et un "gonflement" du poignet, soit une "zone de rupture" dans la région de cette articulation avec une atrophie des muscles.

Il est également caractéristique qu'en cas d'arthrite, la défaite des articulations du poignet est extrêmement rare - toute arthrite entraîne le plus souvent une inflammation de plusieurs articulations à la fois; et au contraire, l'arthrose du poignet est une pathologie post-traumatique isolée, ne touchant généralement qu'un seul joint du poignet endommagé. Autre point distinctif: l'état général des personnes atteintes d'arthrose du poignet ne change généralement pas et l'arthrite peut entraîner de la fièvre, une faiblesse, des frissons, des courbatures, etc.

Le mécanisme de développement de l'arthrose de l'articulation du poignet

Comme mentionné ci-dessus, l'arthrose du poignet est le plus souvent post-traumatique et se développe généralement après des fractures et des dislocations des os du poignet. Mais, il existe également une arthrose «professionnelle» de l'articulation du poignet, associée à sa surcharge professionnelle ou à son microtraumatisme. De telles surcharges et microtraumatismes surviennent souvent chez les athlètes et chez les ouvriers du bâtiment qui se chargent activement les mains.

L'arthrose du poignet se développe souvent chez des personnes qui, en raison de leur profession, doivent beaucoup travailler avec un marteau-piqueur, une perceuse avec perforateur, etc. Après tout, dans de tels cas, les surcharges et les microtraumatismes sont encore aggravés: les vibrations.

En conséquence des effets susmentionnés, l'articulation commence, comme le disent les médecins, à se "dégrader": les petits os de l'articulation du poignet sont déformés et le cartilage articulaire perd une partie de son humidité, il devient sec et moins lisse, plus rugueux. En plus de cela, il devient plus mince et perd sa capacité à absorber la charge sur les os de l'articulation. Et en plus des problèmes dans l'articulation, la quantité de fluide pour articulations en bonne santé qui remplit une fonction de «lubrification» pendant le mouvement des composants de l'articulation peut diminuer.

Tout cela conduit à l'apparition de ces symptômes désagréables, qui ont été mentionnés ci-dessus: une diminution de la mobilité de l'articulation du poignet, l'apparition d'un resserrement et une douleur lors du mouvement.

Diagnostic de l'arthrose du poignet

Premièrement, il est nécessaire de réaliser une étude radiologique du poignet afin de déterminer le degré de modification arthritique de l'articulation douloureuse du poignet. Et afin de ne pas rater un éventuel processus inflammatoire (à savoir, l'arthrite).

Et, deuxièmement, toujours dans le but de ne pas manquer l'arthrite, il est nécessaire d'effectuer des tests sanguins: cliniques (à partir d'un doigt) et à la recherche de tests rhumatismaux (à partir d'une veine). Il est caractéristique qu'en cas d'arthrose, les résultats des analyses sanguines des doigts et des veines restent dans les limites normales et qu'en cas d'arthrite, des écarts sont presque toujours observés (augmentation d'indicateurs tels que la RSE, la protéine C-réactive, le séromucoïde, l'acide urique, les modifications du niveau de globulines, etc. ).


Traitement de l'arthrose du poignet

Un traitement approprié de l'arthrose du poignet donne presque toujours un bon résultat. Mais cela ne se produit que si nous pouvons éliminer l’effet dommageable qui a conduit à la maladie - si nous évitons la surcharge articulaire, éliminons la possibilité de microtraumatismes répétés, immobilisons l’articulation du poignet avec un bandage de fixation ou un bracelet orthopédique spécial, etc. Dans une telle situation, le traitement de l'arthrose du poignet aura presque certainement du succès.

Si notre patient continue de surcharger son bras ou continue de travailler dans un travail traumatisant sans se soucier de protéger l'articulation avec des appareils orthopédiques (par exemple, des bracelets), l'effet du traitement sera réduit à zéro ou sera minime et de courte durée.

Parlons maintenant de ces procédures médicales qui apportent un bénéfice maximal en cas d’arthrose du poignet.

Premièrement, comme pour tout type d'arthrose, nous devons veiller à saturer le cartilage endommagé de l'articulation avec des nutriments spéciaux - des chondroprotecteurs. Le cours de traitement de l'arthrose avec des chondroprotecteurs est décrit en détail ici >>>

Deuxièmement, nous devons essayer de restaurer le "jeu articulé", c’est-à-dire rendre la mobilité des os articulés dans l'articulation radiocarpien. La thérapie manuelle (méthode de mobilisation) est bien adaptée à cela. Habituellement, 3 à 4 séances de thérapie manuelle suffisent pour maximiser la mobilité de l'articulation du poignet du patient.

La troisième tâche à laquelle nous sommes confrontés dans le traitement de l'arthrose du poignet consiste à améliorer la circulation sanguine et à accélérer le métabolisme dans l'articulation. Pour résoudre ce problème, nous avons un grand choix de procédures médicales. Nous pouvons donc utiliser avec succès:

  • compresses avec de la bile médicale ou bischofite;
  • boue thérapeutique;
  • l'ozokérite;
  • traitement à la paraffine;
  • massage ou auto-massage avec des pommades à base de substances anti-inflammatoires (gel de Voltaren, fastum, crème longévité, etc.);
  • thérapie au laser;
  • thérapie magnétique;
  • électrophorèse.

Enfin, dans le traitement des arthroses les plus graves, nous pouvons utiliser la méthode de saturation de l'articulation du patient avec des substances «lubrifiantes» spéciales - dérivés de l'acide hyaluronique (médicaments osténil, fermatron, continu, rapide, etc.). En utilisant 3-5 injections d'acide hyaluronique dans l'articulation douloureuse, après repositionnement manuel de l'articulation (et parfois sans elle), il est possible d'améliorer radicalement la situation chez 70 à 80% des patients (pour plus de détails sur les préparations à base d'acide hyaluronique, voir le chapitre 26).

Et si le traitement est effectué de manière exhaustive dans les quatre positions (utilisation de chondroprotecteurs, thérapie manuelle, amélioration de la circulation sanguine dans les injections articulaires et intra-articulaires de préparations d'acide hyaluronique), le résultat du traitement sera encore plus élevé.

Tout sur l'arthrose du poignet

L'arthrose du poignet est une maladie qui touche les personnes ayant survécu au traumatisme de cette articulation ou celles qui subissent des contraintes régulières sur la main (athlètes, constructeurs, machines à écrire à l'ordinateur, etc.). Cette articulation a une forme sphérique et est formée par les os du poignet, les osselets radiaux et ulnaires. En raison de la blessure, non seulement l'articulation elle-même, mais aussi le rayon, qui peut devenir plus court, peuvent être endommagés.

La tension prolongée qui se produit dans l'articulation est lourde de microtraumatismes, ainsi que de dégénérescence des tissus cartilagineux. Le cartilage devient plus fin, il devient sec, perdant une partie de sa lubrification naturelle.

Des charges régulières sur la main peuvent causer de l'arthrose au poignet

Cette maladie peut également survenir en raison de perturbations endocriniennes. L'arthrose est capable de réduire la mobilité de l'articulation de 1,5 fois, apportant un inconvénient majeur lors des tâches ménagères habituelles. La maladie affecte souvent les femmes de plus de 50 ans.

Arthrose du poignet: symptômes

Le symptôme principal de cette maladie est une douleur dans la région du poignet, limitant sa mobilité. Je dois dire que les gens vont généralement chez le médecin déjà lorsque la douleur est sévèrement exprimée, sans prêter attention aux premières «cloches». Et une douleur insupportable est un signe de négligence de la maladie.
Les symptômes de l'arthrose augmentent avec la complication de la maladie.

À différentes étapes, l'arthrose s'accompagne de symptômes distinctifs.

Il existe 3 degrés d'arthrose de l'articulation du poignet, caractérisés par les symptômes suivants:

  • arthrose de l'articulation du poignet 1 degré: le tissu de l'articulation est légèrement touché. Le liquide synovial commence à changer la composition et la densité. Tissu alimentaire perturbé. Il y a une inflammation, entraînant un mouvement accompagné de douleur.

Les sensations désagréables sont particulièrement prononcées le matin, puis continuent tout au long de la journée. Peut-être des poches.

L'appareil musculo-ligamentaire de la main, impliqué dans les mouvements, s'affaiblit progressivement;

  • arthrose de l'articulation du poignet 2 degrés: une déformation plus prononcée de la structure de l'articulation. Des excroissances osseuses peuvent survenir. La douleur rejoint le resserrement de l'articulation;
  • Le grade 3 se produit en l'absence de traitement. Elle se caractérise par une douleur constante au niveau de l'articulation du poignet, ainsi que par son dysfonctionnement. L'articulation peut devenir à la fois complètement immobile (impossible de plier, ni plier le pinceau) ou pathologiquement mobile. Dans ce dernier cas, l'axe de la main est déplacé et la main peut avoir une apparence courbée ou raccourcie.
  • Diagnostics

    Pour diagnostiquer une arthrose de l'articulation peut orthopédiste spécialiste. Il n'est pas utile de retarder la visite, car plus le diagnostic est posé tôt, plus il sera facile et rapide de guérir la maladie.
    Après avoir effectué une inspection visuelle et une palpation, le médecin vous prescrira:

    • Rayons X (projections 3D ou 2D). Cette méthode permettra de considérer la distance de la largeur de l’espace entre les articulations, la présence de processus osseux, la structure de l’articulation;

    La radiographie vous permet de diagnostiquer avec précision la maladie

    En savoir plus sur les méthodes matérielles de diagnostic des pathologies articulaires dans cet article...

    Arthrose du poignet: traitement

    Après avoir confirmé le diagnostic, vous pouvez procéder au traitement de la maladie. L'arthrose est traitée assez efficacement à la condition d'éliminer davantage la surcharge de l'articulation, ainsi que si la fixation est assurée au moyen d'un bracelet orthopédique, d'un pansement, etc.

    Un dispositif de verrouillage spécial soulage la tension du joint.

    Le traitement de l'arthrose du poignet peut être effectué de la manière suivante:

    • traitement médicamenteux;
    • physiothérapie;
    • adhésion au régime orthopédique;
    • nourriture spécialement sélectionnée;
    • effectuer des exercices pour le pinceau;
    • utilisation de la médecine traditionnelle.

    Pour éliminer une maladie telle que l'arthrose déformante du poignet, on utilise couramment des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des corticostéroïdes et des chondroprotecteurs. En cas de douleur intense, l'orthopédiste peut prescrire un certain type d'analgésique.

    La physiothérapie a pour but de stimuler les processus métaboliques et d'établir la circulation sanguine. La physiothérapie comprend l'électrophorèse, la thérapie par la boue, l'ozokérite, la thérapie à la paraffine, la thérapie magnétique, les compresses.

    Le respect du régime orthopédique comprend le port d'un bandage, d'un bandage élastique ou d'un autre dispositif de fixation de la brosse.

    Peut-être l'imposition d'un plâtre pendant un certain temps. Le port de poids, la réalisation de travaux nécessitant la fatigue d'une main, devraient être exclus. C'est une condition indispensable dans le traitement de l'arthrose du poignet.

    La nutrition du patient doit être variée. La préférence devrait être donnée aux produits qui affectent positivement l'état du tissu cartilagineux.
    Ceux-ci comprennent:

    • poisson;
    • les légumes (particulièrement riches en vitamines B, C);
    • pain complet
    • aspic;
    • produits contenant de la gélatine.

    Une nutrition spéciale aide le cartilage à se régénérer

    Exercices pour le traitement de l'arthrose de la main

    Il existe une liste d'exercices visant à se débarrasser de l'arthrose post-traumatique du poignet. En voici quelques unes:

    • Serrez doucement votre main dans un poing, puis détendez-vous afin que vos doigts soient séparés au maximum. Répétez 5 fois;
    • pose ta main sur la table, paume vers le bas. Pliez légèrement les doigts pour obtenir une "diapositive". Puis redressez lentement la paume et les doigts. Chaque partie de l'exercice devrait durer environ 30 secondes. Il ne devrait y avoir aucune pression sur le joint. Répétez 5 fois;
    • tourne ta paume vers toi, serre tes doigts comme des griffes de lion. Le bout des doigts doit toucher les monticules à la base de la paume. Dans cette position, vous devez rester 30 secondes, puis desserrez votre main. Répétez 6 fois;
    • Prenez une balle de tennis dans votre main, pressez-la fermement. Presser continuellement pendant 10 secondes. Détache ta main. Répétez 12 fois;
    • jouez vos doigts sur la table, comme sur un piano. Pour ce faire, soulevez le pinceau, posez vos doigts sur la planéité de la table. Soulevez et abaissez alternativement chaque doigt. Répétez 10 fois;
    • doigts pour se redresser, mettre une bande élastique sur la paume de la main. Prenez votre pouce sur le côté, maintenez-le pendant 30 secondes. Détendez votre bras, ramenez votre doigt dans sa position initiale. Répétez 10 fois;
    • redressez tous les doigts et cachez le gros à l’intérieur de la paume. Restez dans cette position pendant 30 secondes. Répétez au moins 5 fois.
    • également pour l'arthrose, il est utile de sculpter n'importe quoi d'argile ou de pâte à modeler. Faire des mouvements multidirectionnels lents contribue à la récupération rapide.

    Vous pouvez vous familiariser avec une série d'exercices en visionnant la vidéo:

    Arthrose du poignet: traitement des remèdes populaires

    Se débarrasser de la maladie peut aider et les remèdes populaires.

    Avant de les utiliser, consultez toujours votre médecin.

    Quelques recettes populaires:

    • Prenez les fleurs écrasées d’Hypericum, de camomille, d’immortelle, d’herbe, d’achillée millefeuille et d’arme de mère, ainsi que de soie de maïs. Tout mélanger. 2 cuillères à soupe l mélanger verser 2 c. eau bouillante, insister 2 heures. Prendre trois fois par jour avant les repas, 0, 5 c. cours - 1,5 mois;
    • Prenez 3 parties de fleurs de romarin sauvage, 2 parties de racine de framboise, d’ortie, d’élecampane, 1 partie de fleurs de sureau et d’arnica. 2 cuillères à soupe l mélanger verser 2 c. l'eau bouillante, mettre au bain-marie pendant 10 minutes. Prenez 0, 5 c. trois fois par jour pendant 30 minutes Avant le repas Cours - jusqu'à 2 mois;
    • Envelopper avec des feuilles de chou fraîches. Placez une feuille sur le joint, bandez le dessus avec un pansement et laissez reposer toute la nuit. L'emballage soulagera la douleur et la tension;
    • Mélangez la poudre de moutarde et le sel marin dans un rapport de 1: 2. Ajoutez 30 ml de kérosène purifié. Frotter le mélange dans le joint avant le coucher et laisser reposer toute la nuit. Cours - 2 semaines;
    • 3-4 art. l flocons d'avoine verser de l'eau bouillante, cuire 7 minutes. Refroidissez le porridge épais résultant, utilisez-le comme compresse pour la nuit;
    • Mélangez la propolis fondue dans un bain-marie à l'huile de tournesol. Pour refroidir Frotter la nuit dans la région de l'articulation avec douleur.

    Les remèdes populaires peuvent soulager la douleur

    Prévention de l'arthrose

    Afin de prévenir l'apparition de la maladie, vous devez:

    • éviter les blessures, ne pas travailler dur;
    • faire de l'exercice physique;
    • Enrichissez le régime avec des minéraux, des vitamines.

    Si vous avez une douleur au poignet (même légère), consultez un médecin.

    Donc, vous vous protégez des conséquences graves.

    Conservez un mode de vie sain, évitez de trop forcer et vos articulations resteront saines pendant de nombreuses années.

    Comment traiter l'arthrose du poignet

    Le corps humain est un système complexe autorégulateur capable de s’adapter et de récupérer rapidement. Cependant, parfois ce biomécanisme échoue, alors des violations de nature différente peuvent se produire. À cet égard, nous considérons les symptômes et le traitement de l’arthrose déformante.

    Raisons

    L'arthrose du poignet (voir photo ci-dessous) est une maladie articulaire destructrice-dystrophique caractérisée par des lésions des éléments structurels de l'articulation.

    L'articulation du poignet, située à la jonction des os du poignet et de l'avant-bras (radial, ulnaire), est touchée. Cette articulation a la forme d’une ellipse et remplit plusieurs fonctions: abduction - adduction et flexion - extension de la main.

    L'aide Ce type de maladie est diagnostiqué dans de rares cas.

    Le mécanisme de développement de la maladie est simple. En raison de l'impact négatif, il se produit une dégénérescence des tissus de l'articulation. Il y a dessèchement, amincissement, perte de mobilité du cartilage, ce qui entraîne à son tour le développement de changements dégénératifs dans la structure de l'articulation.

    Les causes du développement du phénomène pathologique sont classiquement divisées en plusieurs groupes:

    1. Posttraumatique - la maladie se développe en raison de microtraumatismes et de charges constantes aux poignets.
    2. Inflammatoire - diverses maladies chroniques affectant les tissus conjonctifs peuvent provoquer une pathologie.
    3. La pathologie de l'âge peut être déclenchée par des signes de vieillissement (problèmes de métabolisme, usure du cartilage).
    4. Mixte - sur le fond des fractures non concurrentes, des anomalies congénitales du développement, etc.

    Il est également intéressant de noter que l'arthrose post-traumatique du poignet est diagnostiquée dans la grande majorité des cas et est associée à une activité professionnelle.

    Environ 75% de tous les patients sont des athlètes, des musiciens, des informaticiens et d’autres représentants de professions liées à une charge systématique sur les mains.

    Classification

    En médecine, l'arthrose est classée en plusieurs types en fonction de certains facteurs:

    1. Selon l'origine - est divisé en 2 types:
    • primaire (idiopathique) - se développe sur une articulation en bonne santé en raison d'une activité physique intense, dépassant la résistance à la traction du cartilage;
    • secondaires - se produisent sur le fond de diverses maladies articulaires, blessures, etc.
    1. De la cause du développement - la forme de la maladie dépend du facteur provocant:
    • non spécifique - causé par divers agents pathogènes infectieux;
    • spécifiques - peuvent être déclenchés par des maladies telles que la tuberculose, la gonorrhée, la syphilis;
    • systémique - se pose en tant que complication d'affections systémiques des tissus conjonctifs;
    • métabolique - le résultat de divers troubles des processus métaboliques dans le corps (goutte);
    • infectieuse-allergique - une complication d'une maladie infectieuse (rougeole, dysenterie).
    1. Selon la nature du cours - en cours de développement, la pathologie passe par plusieurs étapes, chacune ayant ses propres caractéristiques:
    • Stade 1 - une limitation mineure de la mobilité et de la douleur. Rayon X - rétrécissement de l'interligne articulaire, affutage des bords de l'articulation;
    • Stade 2 - douleur modérée, limitation tangible de la mobilité. Aux rayons X - un rétrécissement prononcé de la fissure articulaire, la formation d'ostéophytes;
    • Stade 3 - une limitation significative de la mobilité, accompagnée d'une douleur intense. Sur la radiographie - le joint est manquant; croissance osseuse, déformation des articulations.

    Une telle classification détaillée de l'arthrite du poignet (désignation collective de toute maladie de l'articulation, incluant également l'arthrose) permet de diagnostiquer la maladie avec une grande précision, d'en déterminer la cause et de choisir un traitement efficace.

    Symptomatologie

    L'arthrose de l'articulation du carpe présente des symptômes caractéristiques, ainsi qu'un certain nombre de manifestations supplémentaires.

    L'aide La gravité des symptômes dépend du stade de la maladie.

    Le tableau clinique de la maladie se caractérise par les symptômes suivants:

    • syndrome de douleur;
    • crunch lors du brossage;
    • mobilité limitée, raideur;
    • l'inflammation;
    • gonflement, rougeur de la peau;
    • déformation de l'articulation osseuse et formation de nodules sous-cutanés denses.

    Une autre caractéristique de la maladie est également une réduction de la douleur après avoir effectué des mouvements actifs du bras avec l’articulation touchée.

    Diagnostics

    Le diagnostic de l'arthrose du poignet est effectué selon les méthodes suivantes:

    1. Enquête sur le patient, clarification des plaintes, collecte d'anamnèse.
    2. Examen externe du patient et palpation de la zone touchée.
    3. Tests de laboratoire: test sanguin, tests rhumatismaux.
    4. Radiographie en 2 projections.
    5. IRM

    Cette dernière méthode n'est utilisée que dans les cas où le spécialiste a des doutes sur le diagnostic proposé.

    En fonction des résultats de l'examen, le médecin choisit individuellement un schéma thérapeutique en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient.

    Traitement

    Le traitement de l'arthrose du poignet de la main est effectué dans un complexe avec l'utilisation de méthodes conservatrices et opérationnelles.

    Le traitement conservateur comprend plusieurs méthodes ayant des effets multidirectionnels sur le corps (présentées dans le tableau ci-dessous).

    Comment éviter l'arthrose du poignet et le traiter?

    Dans l'articulation du poignet articulé 5 os - radiale, cubitale et première rangée du carpe. Forme un composé complexe complexe, qui comprend le disque articulaire fibreux-cartilagineux de l’os cubital. L'articulation du poignet ellipsoïde est l'une des plus mobiles du corps humain. Elle permet des mouvements de flexion-extension, d'abduction et d'adduction. Il est facilement blessé, de sorte que l'arthrose du poignet est le plus souvent post-traumatique, l'arthrose est également courante dans le contexte de surcharge professionnelle. Dans la zone de l'articulation se trouvent les vaisseaux sanguins, les nerfs, les tendons, qui peuvent être impliqués dans le processus pathologique de l'arthrose. Au premier signe de douleur au poignet doit être examiné. Si vous diagnostiquez une arthrose du poignet à temps, le traitement sera plus efficace.

    Étiologie et pathogenèse

    Comme mentionné plus haut, ce type d'arthrose se développe le plus souvent après une lésion traumatique du poignet - contusion, fracture, luxation, entorse. L'arthrose post-traumatique commence à se développer quelques semaines voire plusieurs mois après une lésion des os ou des ligaments. À ce stade, les effets visibles de la blessure sont généralement éliminés, la douleur et la déformation aiguë disparaissent. L'inconfort du poignet, la raideur du patient peuvent être attribués au fait que la blessure n'a pas complètement guéri et que l'on s'attend à une amélioration. En fait, c’est ainsi que se manifeste la conséquence lointaine d’une blessure: arthrose déformante. Cette maladie progresse, les symptômes augmentent, l'état du patient s'aggrave. Le traitement ne peut que stopper le développement de l'arthrose du poignet, mais pas l'inverser.

    La maladie peut aussi provoquer:

    • risques professionnels, surcharge régulière des articulations. Les constructeurs professionnels, les ouvriers agricoles, les couturières, les composeuses, les athlètes qui se chargent les mains souffrent d'arthrite d'une telle étiologie. Particulièrement préjudiciable aux vibrations articulaires, ce qui se produit lors du travail avec une perceuse, un marteau-piqueur;
    • changements corporels liés à l'âge;
    • troubles endocriniens et hormonaux;
    • maladies du tissu conjonctif.

    La destruction du cartilage et du disque articulaire commence généralement par des dommages mécaniques. En raison de changements liés à l'âge ou sur le fond de maladies systémiques, le mécanisme de restauration du tissu cartilagineux peut être perturbé. Cela est dû à des carences nutritionnelles, à la production de liquide synovial et de cellules cartilagineuses en quantité insuffisante. Au premier stade, les modifications dégénératives-dystrophiques affectent principalement le tissu cartilagineux. Le cartilage joue le rôle de couche qui réduit le frottement osseux et le disque articulaire en assure la congruence, c'est-à-dire la conformité des surfaces articulées. À la suite de la destruction du tissu cartilagineux, les os des articulations sont déformés, des excroissances se forment sous la forme d'épines. L'arthrose du poignet s'accompagne généralement d'un raccourcissement du radius.

    Au stade avancé, l'arthrose touche les tissus périarticulaires situés à l'extérieur de la capsule articulaire. La calcification des ligaments se produit, ils perdent leur élasticité. Atrophie des muscles, parfois contractuellement douloureuse. Les ostéophytes envahissants des nerfs et des vaisseaux sanguins peuvent être endommagés.

    Les symptômes

    Dans l'arthrose du poignet, les symptômes et le traitement dépendent du stade d'avancement de la maladie. En cas d'arthrose de l'articulation du poignet du 1er degré de mouvement du poignet, accompagnée d'une douleur modérée, le matin il y a une raideur des mouvements. A ce stade, le cartilage est déjà aminci, des fissures peuvent apparaître. Le liquide synovial s'épaissit et ne fournit pas au cartilage la quantité nécessaire d'éléments nutritifs. La deuxième étape se manifeste par de fortes douleurs qui se manifestent pendant les mouvements et persistent longtemps lorsque l'articulation n'est plus sous la charge. Le mouvement est accompagné d'un resserrement. Leur volume est réduit d'environ un tiers, les mouvements latéraux sont particulièrement difficiles. Faibles muscles et ligaments.

    Les symptômes les plus prononcés de l'arthrose à un stade ultérieur. Il s’agit d’une douleur intense et constante, dont la mobilité est limitée à 50%. Parfois, l'articulation du poignet acquiert de la mobilité, ce qui entraîne un déplacement de l'axe de la brosse, le bras est raccourci ou plié, comme sur la photo. Bien que l'arthrose du poignet, comme d'autres types d'arthrose, soit appelée déformation (DOA), la déformation de l'articulation n'est pas perceptible, même au stade avancé de cette maladie. S'il y a déjà eu une fracture des os du carpe avec un décalage, une déformation sévère est plus probable. Les changements dans les articulations sont clairement visibles sur les rayons X. La photo est prise en 2 ou 3 projections.

    Le tableau clinique des articulations très déformées, l’œdème est plus caractéristique de l’arthrite, qui touche généralement un groupe d’articulations. Il est également nécessaire de distinguer l'arthrose des maladies des tissus mous (tendinite, bursite), de la styloïdite (inflammation du site de fixation des ligaments aux processus styloïdes des os) et de la nécrose aseptique des os (maladie de Kiyabeka-Prizer).

    Examen de l'articulation du poignet

    Le diagnostic commence par l'examen et la palpation du poignet, en comparant les articulations d'un bras douloureux et en bonne santé (arthrose post-traumatique, généralement unilatérale). Le médecin étudie la paume, le dos et les surfaces latérales de l'articulation, attire l'attention sur les repères anatomiques - fossettes, bosses, plis, saillies des os. Si des points de référence ont disparu ou se sont formés dans un endroit atypique, cela indique un processus pathologique dans l'articulation, mais pas nécessairement une arthrose. La couleur et le motif de la peau, le tonus musculaire est évalué. La boursouflure associée à une rougeur et à une augmentation de la température locale est un signe de processus inflammatoire. Douleur informative accompagnant le mouvement de la main par rapport à l'avant-bras, crunch.

    Pour un diagnostic plus précis, il faut des examens de laboratoire et du matériel. Les rayons X révèlent un rétrécissement de l'interligne articulaire, de la masse osseuse et des ostéophytes. En cas d'arthrose de l'articulation du 2 ème degré, l'écart est réduit de plus de moitié, il est pratiquement absent en 3 étapes. Le nombre et la taille des ostéophytes augmente. Obtenir des informations sur l'état des tissus mous permet l'échographie. L’une des techniques de diagnostic les plus instructives est l’IRM. C’est une procédure coûteuse, mais elle peut être utilisée pour détecter les moindres changements dans les tissus articulaires et périarticulaires. Pour le diagnostic différentiel de l'arthrose et des maladies inflammatoires, en particulier de l'arthrite, un test sanguin général et biochimique est effectué. En cas de suspicion d'arthrite, du sang est prélevé pour les tests rhumatismaux.

    Traitement

    Après avoir posé un diagnostic précis, vous pouvez procéder au traitement de l'arthrose du poignet. Pour commencer, le joint doit être déchargé et blessé à nouveau. Ceci est facilité par les produits orthopédiques - bracelets, orthèses, bandages, pneus. Il est recommandé de les porter pendant la période de rééducation après une blessure, lorsque le modèle est retiré. Les personnes dont les activités professionnelles ou les loisirs sont associés à une charge sur le poignet doivent porter un pansement qui fixe le pansement pendant le travail ou la pratique de sports à des fins thérapeutiques et prophylactiques. Une autre condition pour une thérapie réussie - une alimentation équilibrée. Une personne devrait recevoir suffisamment de vitamines et de minéraux, de protéines et de fibres. La consommation de graisses, glucides, sel doit être limitée, produits nocifs avec conservateurs à exclure du régime alimentaire.

    Habituellement, le traitement de l'arthrose de l'articulation du poignet commence par un court traitement par des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Avec leur aide, ils soulagent la douleur et arrêtent l'inflammation (si disponible). Avec les formes avancées de processus inflammatoires aigus, un traitement par corticostéroïdes peut être indiqué. Dès que la maladie passe de la phase aiguë à la phase subaiguë, l’éventail des méthodes d’exposition peut être élargi. Le traitement a les objectifs suivants:

    • arrêter la destruction du tissu cartilagineux, compenser la déficience de ses composants dans le corps, créer les conditions nécessaires à la régénération du cartilage et du disque articulaire;
    • améliorer la circulation sanguine, les processus métaboliques et le trophisme tissulaire dans la région de l'articulation;
    • restaurer la mobilité de l'articulation.

    Chondroprotecteurs et acide hyaluronique

    La chondroïtine et la glucosamine sont les principaux composants du cartilage. Si, pour une raison quelconque, le corps en produit en quantités insuffisantes, la réception de composants exogènes aidera à corriger la situation. Ils sont généralement récoltés à partir du tissu cartilagineux du bétail. Les préparations contenant de la chondroïtine et / ou de la glucosamine sont appelées chondroprotecteurs. Ils peuvent également neutraliser l'action des enzymes qui détruisent le cartilage. L’administration systémique la plus efficace de chondroprotecteurs sous forme de comprimés (capsules), d’injections. Il peut être complété par l'application de pommades sur la région du poignet. Plus les chondroprotecteurs sont commencés tôt, plus les chances de succès sont élevées, à 3 stades, lorsque le cartilage est presque complètement détruit, elles ne sont pas prescrites.

    Une des raisons pour lesquelles le cartilage articulaire se contracte, se fendille, perd de son élasticité est une diminution du volume de production de liquide synovial et une modification de ses caractéristiques. Les préparations d'acide hyaluronique aident à diluer le fluide intra-articulaire épaissi et à en remplir le volume. Leurs injections se font directement dans la capsule articulaire. Si les chondroprotecteurs sont pris pendant plusieurs mois, le traitement à l'acide hyaluronique consiste en quelques injections. Ce lubrifiant naturel empêche non seulement la destruction du cartilage, mais réduit également le frottement des os. On a recours aux injections même à un stade avancé de la maladie, mais seulement en l'absence d'inflammation dans la capsule articulaire.

    Stimulation de la circulation sanguine et trophisme

    Des médicaments, des médicaments locaux, des onguents irritants ont cet effet. Leur composition comprend des composants qui contribuent à l'expansion des vaisseaux sanguins et à l'amélioration de la circulation sanguine. Cela améliore la nutrition tissulaire et le débit lymphatique, diminue le gonflement. En raison de l'effet chauffant et irritant de telles pommades, bloque la douleur. Cette catégorie comprend les préparations à base de venin d'abeille et de serpent, de capsaïcine (extrait de poivron rouge), de camphre, de moutarde et de plusieurs autres huiles essentielles. Ils peuvent également contenir des composants anti-inflammatoires, généralement des salicylates.

    Stimuler les processus métaboliques et les procédures de physiothérapie de la circulation sanguine:

    • compresses avec bischofite, dimexidum, bile médicale;
    • enveloppements d'ozocérite et de paraffine;
    • enveloppements de boue curative avec de l'argile;
    • thérapie au laser;
    • thérapie magnétique;
    • électrophorèse avec des médicaments.

    Développement conjoint

    Dans les premiers stades de l'arthrose du poignet, il est traité avec succès avec une thérapie manuelle. L'étirement progressif de l'articulation s'appelle mobilisation, la procédure est effectuée pendant plusieurs séances. En conséquence, l'articulation est libérée et le patient peut déplacer le bras dans le poignet sans douleur. Mais il existe un certain nombre de contre-indications à la thérapie manuelle et il n’est pas toujours possible de recourir à cette technique. Un bon effet consiste en un massage au cours duquel sont effectuées les méthodes de caresses et de frottements. De l’arrière, l’impact devrait être plus léger, plus doux qu’avec la paume. Pour prévenir l’atrophie musculaire, il est nécessaire d’élaborer l’avant-bras en plus de l’articulation. Le massage est recommandé pour compléter les exercices actifs et passifs.

    Découvrez des exercices efficaces et sûrs pour le développement du poignet et le renforcement des muscles environnants aidera le rééducateur. Fondamentalement, les mouvements de flexion-extension, d'abduction-réduction et circulaires sont représentés. Si la douleur s'accompagne d'une série d'exercices, vous pouvez plonger votre main dans de l'eau chaude et effectuer des mouvements sous l'eau.

    Le pronostic pour l'arthrose du poignet est relativement favorable, la limitation de la mobilité n'excède généralement pas 50%, une personne peut effectuer des opérations de base, conserve la capacité de s'auto-servir. Dans le même temps, il faudra abandonner l'activité semée de micro-plaies du poignet. Fondamentalement, l'arthrose du poignet est traitée par des méthodes conservatrices, le recours à une intervention chirurgicale, si elle est compliquée par d'autres processus pathologiques au poignet, à la main. Ignorant les symptômes de l'arthrose, les tentatives d'auto-traitement sans consultation médicale peuvent conduire au fait que la maladie se présente sous une forme négligée qu'il est impossible de traiter.

    Arthrose du poignet: symptômes, traitement et photo du poignet

    L'arthrose du poignet est une maladie assez rare. Les blessures en sont la principale cause.

    L'articulation du poignet est formée de plusieurs petits os:

    L'articulation présente une mobilité élevée et une structure sphérique. S'il est blessé, le rayon et le cartilage articulaire sont endommagés. En raison de blessures, le rayon peut devenir plus court.

    Symptômes de l'arthrose du poignet

    Comme pour les autres types d'arthrose, le symptôme le plus courant et le plus perceptible de l'articulation du poignet est la douleur pendant le mouvement. En cas d'arthrose du poignet, une douleur apparaît au poignet, ce qui est peu pratique pour prendre soin de soi. S'il devient nécessaire de s'appuyer sur le bras, la douleur dans la main devient grave et aiguë.

    Un gonflement de l'articulation du poignet peut se produire, mais cela se produit assez rarement. Au début de la maladie, la personne ressent une douleur faible et tolérable; elle n’est donc pas pressée de consulter un médecin.

    Au fil du temps, la douleur apparaît lors des mouvements du bras ainsi que de la tension des autres muscles.

    La largeur de la flexion de l'articulation diminue et les mouvements latéraux, en particulier, sont sévèrement limités. Cependant, lors de l'arthrose du poignet, la fonctionnalité reste la même.

    Si la douleur devient insupportable, vous devriez consulter un médecin. Le plus souvent, l'inspection visuelle ne permet pas de poser un tel diagnostic.

    Lorsque l'arthrose du poignet ne peut être établie, il est nécessaire de procéder à une étude radiographique à trois projections.

    Quelle est la différence entre l'arthrose et l'arthrose?

    Les symptômes de l'arthrose ressemblent souvent aux manifestations de la polyarthrite rhumatoïde, qui affecte également l'articulation radiocarpienne. Il est assez difficile de distinguer ces deux maladies. Mais il est important de faire attention à la nature de la douleur.

    Les douleurs arthritiques sont particulièrement graves la nuit lorsque l'articulation est détendue. La douleur de l'articulation du poignet apparaît lorsque le bras est chargé.

    Il est à noter qu'en cas d'arthrite, la douleur est également possible dans les zones à problèmes si vous pliez et allongez vos bras. Mais pendant la journée, l’arthrite déformante ne se fait presque pas sentir.

    Avec l'arthrite, le gonflement de la main ou de l'articulation est caractéristique, ce qui n'est presque pas observé avec l'arthrose. Les mains atteintes de polyarthrite rhumatoïde sont visibles à l'œil nu: elles sont enflées avec une atrophie musculaire.

    Il est important de se rappeler que le processus de déformation de l'arthrite affecte plusieurs articulations à la fois, ce qui provoque le processus inflammatoire.

    Dans le même temps, l'arthrose du poignet diffère généralement du syndrome post-traumatique, qui ne survient que dans la zone touchée.

    Pour l'arthrose, de telles manifestations sont caractéristiques:

    • augmentation de la température
    • léthargie
    • sensation de lourdeur dans le corps.

    Traitement de l'arthrite du poignet

    Une fois que le médecin a confirmé la présence d'arthrose des articulations des mains, il décide de la procédure à suivre pour le traitement de la maladie. En médecine moderne, le traitement de l'arthrose du poignet est effectué de deux manières: chirurgicale et conservatrice.

    S'il y a d'autres problèmes dans la main, le médecin peut arriver à la conclusion de la chirurgie. Dans d'autres cas, on choisit le plus souvent un traitement conservateur, qui combat efficacement l'arthrite.

    Le traitement de l'arthrose du poignet est presque identique à celui des autres types d'arthrose. La thérapie conservatrice implique:

    1. orthopédie
    2. physiothérapie
    3. utilisation de la médecine traditionnelle,
    4. bon régime,
    5. traitement de la toxicomanie,
    6. exercices avec un poignet.

    La physiothérapie est un ensemble de méthodes de traitement conçues pour améliorer la circulation sanguine et stimuler les processus métaboliques.

    Le traitement de physiothérapie comprend:

    • des enveloppements
    • pommade
    • des gels,
    • applications de boue,
    • la cryothérapie.

    Dans l'arsenal de la médecine moderne, il existe un grand nombre d'outils médicaux permettant d'éliminer l'arthrose. Une solution populaire consiste à utiliser:

    1. les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS),
    2. les corticostéroïdes,
    3. analgésiques.

    Tous ces médicaments ne sont prescrits que par un médecin. L'action des médicaments entraîne une diminution de la douleur aiguë, ce qui complique grandement la vie du patient.

    Médecine traditionnelle

    Le traitement ambulatoire fourni peut appliquer certains moyens de la médecine traditionnelle. Utiles sont compresse avec décoctions d'herbes, nous parlons de bardane, feuilles de bouleau et marais Sabelnik. De telles compresses sont fabriquées du jour au lendemain, elles doivent être enveloppées avec un tissu en laine.

    Le traitement avec la médecine traditionnelle ne donne pas d'effet rapide. Néanmoins, c’est un bon moyen de réduire l’inconfort des patients qui souhaitent utiliser des méthodes inoffensives et de ne pas prendre beaucoup de produits chimiques.

    Remarque: lors du choix des méthodes de médecine traditionnelle, il est impératif d'en discuter avec votre médecin ou un phytothérapeute.

    Bandages

    Pour stabiliser la position du poignet, les médecins conseillent d’utiliser un bandage sur les bras ou un bandage élastique. Ces appareils orthopédiques peuvent réduire la douleur. S'il n'y a pas de résultat souhaité, le plâtre est appliqué pendant une courte période.

    Il est important de réduire le stress physique. Il n'est pas recommandé de soulever des poids et des gros sacs. Cela ne renforce pas les articulations, mais au contraire, aggrave leur position.

    Un remède orthopédique efficace contre l'arthrite est un bracelet, qui minimise les mouvements brusques et réduit la douleur.

    Il est utile d'effectuer des exercices avec le poignet. Les doigts doivent être plongés dans de l'eau chaude et effectuer des mouvements de rotation. Si la douleur dans la brosse a augmenté - vous pouvez enrouler la glace pendant 1 à 2 minutes. Cela réduit la douleur.

    Thérapie par l'exercice, orthopédie et nutrition adéquate

    L'utilisation de chondroprotecteurs permet de restaurer le tissu cartilagineux de l'articulation du poignet, dont le processus de déformation provoque une douleur intense.

    A ce jour, différentes variantes de chondroprotecteurs sont disponibles. L'usage d'un médicament doit être discuté avec votre médecin.

    Une bonne nutrition est très importante dans le système de traitement de l'arthrose du poignet. Un tel régime renforce le cartilage articulaire et normalise le métabolisme.

    • les légumes,
    • poisson maigre,
    • pain complet
    • vitamines C et B.

    Les viandes fumées et la conservation, ainsi que les additifs chimiques qui rehaussent les saveurs doivent être évités.

    Traitement de l'arthrose du poignet

    L'arthrose: faits et chiffres

    La plupart des gens forcent le traitement de l'arthrose au moment même où les articulations osseuses sont partiellement détruites. Cette étape de la maladie et la solution au problème de la destruction n'impliquent plus un traitement complet. Le principal effet recherché par les médecins est de ralentir les processus de destruction, d’éliminer le syndrome douloureux et de restaurer de manière relative la fonction motrice. Dans certains cas, cela ne peut être réalisé qu'avec une intervention chirurgicale et la pose d'implants.

    Les principales causes de la dégénérescence articulaire

    L'arthrose des mains commence à se développer bien avant l'apparition des symptômes et reste souvent non diagnostiquée. La détection précoce de la maladie dépend des soins prodigués au patient. La prévention aide également à éviter son développement chez les personnes prédisposées à la pathologie - ceci est particulièrement important en présence d'un facteur héréditaire. Ces mesures sont nécessaires d'urgence pour les personnes porteuses d'infections spécifiques. Les changements dégénératifs dans l'articulation du poignet peuvent être le résultat d'une blessure, d'une alimentation déséquilibrée et même d'un travail pénible.

    Dans la littérature scientifique, il est habituel de distinguer trois causes principales de la dégénérescence articulaire provoquant une arthrose:

    • blessures caractéristiques de personnes effectuant des travaux manuels pénibles;
    • facteur héréditaire associé à des troubles métaboliques et à une prédisposition génétique;
    • dommages osseux infectieux.

    Dans les cas cliniques, une combinaison de causes et de symptômes est généralement observée, ce qui influe considérablement sur le développement du processus destructeur. Les poignets de la main ou des doigts peuvent être affectés même en l'absence de symptômes caractéristiques des autres articulations. Cela tient compte du fait que la multiplicité des maladies osseuses, en particulier la manifestation et tout un ensemble de causes possibles, ne permet pas de développer des mesures médicales générales pour résister à cette maladie de la part du corps médical. La prévention dépend en grande partie des mesures prises par l'individu au niveau individuel.

    L'arthrose en chiffres

    Caractéristiques de la manifestation et de l'évolution de la maladie:

    1. Selon des recherches menées par des scientifiques américains, à l'âge de 45 ans, environ 2% des personnes atteintes d'arthrose étaient atteintes, entre 45 et 64 ans - 30%, plus de 65 ans - jusqu'à 85%.
    2. La plupart des cas - chez les femmes, une arthrose du poignet et des zones interphalangiennes chez les femmes se produisent 10 fois plus souvent.
    3. 60 à 70% des patients se plaignent de douleurs aiguës ou constantes lors des mouvements.
    4. 80% des personnes souffrant d'arthrose souffrent d'une mobilité réduite de la zone endommagée.
    5. Le plus souvent, les articulations du genou et de la hanche sont touchées, car elles ont une charge naturelle importante (par exemple, réduire le poids de 1 kg réduit la charge sur le genou de 4 kg). En second lieu en fréquence se trouvent les articulations interphalangiennes distales des mains (près des ongles) et de la cheville.
    • presque toutes les personnes âgées sont à risque, les femmes tombent malades plus tôt;
    • la fréquence des lésions aux mains et aux doigts vient en deuxième position, chez les femmes - 10 fois plus souvent;
    • L'arthrose du poignet et des articulations distales au stade du processus chronique se manifeste par une douleur aiguë.

    La pathologie se prête à la prévention, au traitement et à la réduction de l’influence des processus dystrophiques sur le tissu osseux. Aux premières manifestations peuvent être complètement guéri.

    Les premiers symptômes: comment se manifestent et développent la dégénérescence des articulations

    La cause fondamentale de la maladie est la dégénérescence des articulations, qui se traduit par la perte d'élasticité du cartilage et son amincissement. Le tissu cartilagineux spongieux élimine les frottements osseux et joue le rôle d'amortisseur de choc. Des troubles métaboliques entraînent une réduction et presque la cessation de la synthèse du liquide synovial dans la poche articulaire. C'est un substrat nutritif transparent à la structure semblable à un gel, au cartilage et à l'os hydratants et nourrissants.

    Au cours de l'étape suivante, la maladie peut se manifester de différentes manières. Avec l'amincissement du cartilage, le frottement des épiphyses des os augmente, les microtraumatismes chroniques sont caractéristiques - l'articulation articulaire commence à s'effondrer. Une hyperplasie survient en présence de processus ostéodystrophiques, des segments articulaires individuels commencent à se développer et des modifications en forme de cônes apparaissent. Cela se manifeste dans des processus infectieux ou à la suite de blessures, lorsque la croissance osseuse est associée à des processus de récupération et à une tentative de réparation du corps par une méthode de remplacement.

    Accumulation de premiers symptômes

    Les premiers symptômes de dégénérescence des articulations des mains et des mains (par ordre croissant):

    1. Douleur après un effort physique, qui passe au repos.
    2. Douleur des articulations chez les femmes au milieu et à la fin du cycle menstruel, ainsi que lorsque le temps se dégrade.
    3. Légères poches et crunchs lors du pliage et du lissage, peau pâteuse.
    4. Augmentation de la douleur lors du déplacement avec une brosse.
    5. Changements hypertrophiques, augmentation de la taille des articulations, croissance du tissu osseux (nodules de Heberden et Bouchard).
    6. Perte de mobilité

    Les premiers symptômes d’un état pré-arthritique sont associés à l’apparition de douleurs, puis un resserrement et des poches apparaissent. Le stade tardif est caractérisé par la croissance des os, résultant de la croissance conjointe des articulations osseuses, avec une perte totale de mobilité.

    Avec une immunité affaiblie, la destruction des articulations osseuses se produit sans hypertrophie marquée. Sur les mains avant que les doigts ne soient endommagés, puis sur les mains et les poignets. La maladie peut survenir individuellement.

    Causes de la dégénérescence des articulations - conditions pré-arthritiques

    Comprendre le problème aide à créer un ensemble individuel de méthodes pour restaurer les fonctions de la main et éviter les handicaps. Toutes les causes sont susceptibles de prévention, les mesures et les méthodes aident à maintenir la matrice osseuse en bonne santé, à condition que la détection précoce des premiers symptômes ou des caractéristiques du mode de vie aide à faire face aux manifestations héréditaires.

    Les changements primaires résultent d'une perturbation chronique de l'équilibre eau-sel dans le corps. Raisons - dans le manque de consommation d'eau et de nutrition médiocre. Les cellules sont régulièrement au bord de la déshydratation, ce qui perturbe la synthèse des fluides physiologiques et la nutrition du cartilage.

    Ces processus sont exacerbés par des blessures permanentes résultant de travaux manuels pénibles. Cela peut être une hypothermie, la présence constante des mains dans l’eau, l’utilisation de réactifs chimiques, un exercice excessif. Dans le cartilage et les épiphyses des os, apparaissent des micro-inflammations et des fissures qui se resserrent avec un nouveau tissu osseux, les ostéoblastes. Ce processus peut être accompagné d'une violation de la mobilité, augmentant progressivement l'hypertrophie.

    Des processus inflammatoires des articulations interphalangiennes des doigts peuvent survenir à la suite d'un travail manuel intensif et d'une violation du trophisme des tissus de la main. L'hypothermie, le gonflement dû à l'eau et l'utilisation de surfactants entraînent la dystrophie des petits et des gros vaisseaux. En conséquence, l'irrigation sanguine est perturbée et un processus inflammatoire se produit. Plus tard, il y a une douleur, alors - un resserrement et des poches. Des changements dégénératifs peuvent survenir même avec un niveau de nutrition suffisant.

    Prévention et traitement des remèdes populaires pour la dégénérescence des articulations des mains

    Tab. 1. Mesures de prévention et de traitement du stade initial d'arthrose des mains et des doigts

    Arthrose Traitement de l'arthrite au poignet

    Arthrose de l'articulation du poignet.

    Les mains humaines sont le principal outil de travail, qu’il s’agisse d’une étude détaillée et précise des détails par le sculpteur ou du soin quotidien de vous-même. Et c'est très désagréable quand les mains sont blessées. Encore plus désagréable, lorsque l'arthrose du poignet peut survenir, en raison de changements liés à l'âge, de blessures de longue durée ou de surcharges constantes. La qualité de vie est sensiblement réduite - un simple repas peut se transformer en torture.

    Raisons et préalables.

    La maladie a plusieurs causes:

    • L'âge;
    • Blessures;
    • Surcharge constante de l'articulation, microtraumatisme;
    • Inflammation ou maladie auto-immune (polyarthrite rhumatoïde);
    • Carence en vitamines et oligo-éléments nécessaires à la synthèse du collagène II;
    • Joints d'hypothermie;
    • Anomalies congénitales affectant la mobilité articulaire.

    Symptômes de la maladie.

    L'arthrose du poignet et ses symptômes ne se manifestent pas immédiatement. Il y a trois stades de la maladie:

    • Étape 1 - l'articulation se fatigue plus vite que d'habitude, les surcharges provoquent un inconfort et une douleur légère. Surtout sur la qualité de vie n'affecte pas.
    • Stade 2 - le syndrome de la douleur augmente, une inflammation se produit, la mobilité des articulations diminue. Travailler avec les mains et se servir est déjà difficile. Il est nécessaire de contacter d'urgence un spécialiste et de commencer le traitement de l'arthrose.
    • Stade 3 - stade d'arthrose grave. Les os de l'articulation sont déformés, l'inflammation s'infiltre dans la chronique. Le travail devient impossible, le handicap.

    Si soudainement vous remarquez l'un des symptômes suivants d'arthrose, vous devriez consulter un médecin dans les prochains jours:

    1. Douleur lors du déménagement (pas de paix du tout);
    2. Squeaks, crunch et autres sons émis par l'articulation pendant le mouvement;
    3. Fatigue accrue des mains;
    4. Gonflement de la zone articulaire;
    5. Augmenter la taille du joint lui-même.

    Diagnostic

    Afin de diagnostiquer avec précision l'arthrose du poignet, il est d'abord nécessaire de le différencier des maladies présentant des manifestations similaires (tout d'abord, l'arthrite). Lors de l'examen du médecin, il est nécessaire d'indiquer le moment auquel la douleur apparaît spécifiquement, s'il y a déjà eu des blessures à la main et s'il existe des conditions préalables professionnelles pour l'arthrose.

    Après la collecte de l'anamnèse et l'examen, le médecin vous prescrira des examens supplémentaires. Tout d'abord, il s'agit d'une radiographie qui indiquera avec précision la largeur de l'interligne articulaire, l'épuisement de la capsule articulaire de l'articulation du poignet et si la déformation des os de l'articulation a commencé. Un test sanguin peut montrer des changements dans la composition biochimique du sang, la présence de protéine C-réactive, l'acide urique, une augmentation de la RSE - signes d'inflammation de l'articulation.

    Méthodes de traitement.

    L'arthrose du poignet nécessite un traitement approprié et rapide. Elle consiste à éliminer l’inflammation, à prévenir la destruction ultérieure du cartilage, à éliminer toute déformation possible au début et à restaurer la mobilité des mains.

    Le traitement est complexe et ne se limite pas aux pilules. Tout d'abord, l'articulation doit être immobilisée, ce qui lui donne la position la moins pénible possible avec un bandage. Aussi, le médecin prescrit la thérapie physique, pour la prévention en période de rémission, la nomination de gymnastique thérapeutique est possible.

    Traitement de la toxicomanie.

    Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer l'inflammation et de réduire la douleur. À cette fin, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (voltaren, diclofenac, ortofen) sont utilisés. Ils sont acceptés jusqu'à une semaine. Si le syndrome douloureux ne peut être éliminé, le médecin peut vous prescrire des injections de glucocorticoïdes dans la capsule articulaire (diprospan, hydrocortisone) ou même un traitement chirurgical.

    La prochaine étape du traitement est la prescription de chondroprotecteurs par le médecin (glucosaminosulfates, struktum, synvix). Ils contribueront à enrayer la dégradation du cartilage, à restaurer sa plasticité et son élasticité, à restaurer la douceur de sa surface et à prévenir les frottements. Ces médicaments sont pris en cure de un à six mois, en fonction du degré d'arthrose.

    En outre, le médecin peut prescrire des préparations auxiliaires à usage externe - pommades, gels. Ils réchauffent l'articulation, ont un effet anesthésique local et soulagent les symptômes de la maladie.

    Traitement chirurgical.

    Si le médicament ne soulage pas pendant longtemps, le médecin peut vous prescrire une intervention chirurgicale. Il consiste en une arthroscopie, une ostéotomie et des endoprothèses.

    Lorsqu'un patient a une arthrose du poignet de degré 2, il peut subir une arthroscopie. Pendant la chirurgie, tous les corps étrangers (sang, cartilage, etc.) sont retirés de l'interligne articulaire.

    L'ostéotomie est réalisée lorsque le patient est tourmenté par une arthrose du poignet déformante. Les zones touchées des os sont enlevés.

    En cas de lésion irréversible de l'articulation, le chirurgien peut remplacer l'articulation existante par une prothèse artificielle.

    Physiothérapie

    Il est utilisé pour restaurer les processus métaboliques de l'articulation chez les patients atteints d'arthrose du poignet en rémission. Pour cela, un physiothérapeute peut appliquer une gamme assez large de procédures:

    • Compresse, enveloppe avec de la boue minérale;
    • Électrophorèse;
    • Thérapie au laser;
    • Thérapie magnétique;
    • Réflexologie (acupuncture);
    • Massages avec des onguents;
    • Ozokérite.

    Exercice thérapeutique.

    Habituellement utilisé en rémission pour prévenir la récurrence de l'arthrose du poignet. Nommé par un physiothérapeute en fonction du degré de la maladie. La gymnastique aide à rétablir la mobilité de l'articulation, à restaurer l'élasticité des ligaments et à réduire le risque de rechute.

    Lorsque vous effectuez tous les exercices, vous devez suivre quelques règles simples:

    • Suivez toujours les sensations dans les mains.
    • Vous devez commencer par réchauffer les articulations et les ligaments en bonne santé et relier progressivement les patients au travail.
    • Les exercices pour les articulations douloureuses ne devraient pas être difficiles. Si possible, essayez d’augmenter l’amplitude, mais faites-le avec précaution.
    • Besoin de faire régulièrement.
    1. Position de départ - assis ou debout, aussi confortable. Mains pour se séparer dans les parties, mains pour serrer les poings. Effectuer des rotations lentes dans un sens et dans l’autre. Il est préférable de commencer de 5 à 10 fois, en augmentant progressivement le nombre de rotations jusqu'à 20 fois.
    2. Position de départ - comme dans le premier exercice. Les mains s'étendent en avant, serrent les mains dans les poings. Alternativement, desserrez les poings en écartant le plus possible les doigts. Commencez la même chose avec 5-10 fois, augmentant progressivement la charge.
    3. Position de départ - comme dans le premier exercice. Faites doucement pivoter les pouces d'abord dans un sens puis dans l'autre. Commencez avec 5 à 10 répétitions et augmentez progressivement le nombre à 15-20.
    4. Position de départ - comme dans le premier exercice. L'exercice est similaire à la première. La seule différence est que les mains ne sont pas serrées dans les poings, les doigts des mains sont divorcés. Le nombre minimum de répétitions - 5, augmente progressivement jusqu'à 10-15.
    5. Position de départ - comme dans le premier exercice. Étendez les bras vers l’avant et pliez et détendez alternativement le poignet. Faites l'exercice très attentivement. Pour faire 5 fois, amenez progressivement le nombre de répétitions jusqu'à 15-20 fois.

    Lors de la réalisation d'exercices, il est très important d'écouter les sensations de votre corps, de ne pas vous surcharger et de tout faire avec une attitude positive. Vous devriez aimer ce que vous faites, vous ne devriez pas vous forcer.

    Méthodes populaires pour soulager les symptômes.

    Comme outils supplémentaires pour soulager la douleur et réchauffer la région articulaire, vous pouvez utiliser les recettes populaires testées par le temps. Cependant, il convient de rappeler qu'ils ne traitent pas l'arthrose de l'articulation du poignet, mais simplement le soulagement des symptômes et de la douleur.

    Une compresse chauffante au raifort se prépare très facilement: râpez le raifort sur une râpe et chauffez la masse obtenue au bain-marie. Enveloppez le drap chaud de raifort dans un tissu de coton et enveloppez le joint douloureux.

    Aide à l'arthrose du poignet et au frottement de chélidoine fraîche. Il est nécessaire de moudre de la chélidoine et de la verser avec de l'huile végétale. Insister sur le mélange obtenu pendant 2 semaines dans un endroit sombre, filtrer. Le frottement qui en résulte doit être appliqué sur les mains douloureuses tous les jours pendant un mois. Une fois appliqué, vous pouvez faire un léger massage.

    Pour soulager l'inflammation aidera l'infusion d'écorce de saule, de feuilles d'ortie, de fleurs de calendula. Prenez des parties égales de chaque ingrédient, versez de l'eau bouillante et laissez infuser pendant la nuit. Prenez cette infusion un verre avant les repas, 3-4 fois par jour.

    Un bain aux herbes aidera non seulement à soulager la douleur, mais aussi à se calmer et à s'accorder pour un sommeil calme et en bonne santé. À parts égales, prenez de l'origan, du calendula, du millepertuis, de la racine de bardane, 200-400 g d'argile et mettez-les au bain. Remplissez le bain avec de l'eau chaude et laissez-le reposer un peu. Prendre un bain pendant 15-20 minutes. Au total, le cours comprend 8 procédures à effectuer tous les deux jours.

    Conclusion

    Il faut toujours se rappeler que la maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. La prévention de la maladie ne vous prendra pas beaucoup de temps dans la vie quotidienne, mais elle vous aidera, sinon à éviter, au moins à retarder l'arthrose du poignet. Pétrir vos mains, faire des massages chauffants. Et aux premières manifestations de la maladie, consultez un médecin.

    Caractéristiques du poignet et des méthodes de traitement

    Le plus souvent, l'hygroma du poignet ne provoque pas de douleur et sa taille augmente lentement, et les gens consultent un médecin uniquement pour éliminer un défaut esthétique. Mais souvent, la grosseur est accompagnée de raideur de mouvement, de douleurs aiguës, d'inflammation et de suppuration. Dans ce cas, le traitement est uniquement opératoire, les autres méthodes ne donnent pas de résultats. Examinons de plus près ce qu'est l'hygroma, pourquoi il apparaît sur le poignet et s'il peut être traité sans intervention chirurgicale.

    • Caractéristiques de l'hygroma et sa connexion avec l'articulation
    • Les principales causes du problème
    • Symptômes d'hygroma du poignet
    • Méthodes de traitement de l'hygroma au poignet
    • Traitement de la chirurgie du poignet hygroma
    • Méthodes traditionnelles de traitement du poignet hygroma

    Caractéristiques de l'hygroma et sa connexion avec l'articulation

    Pour comprendre pourquoi les médecins préfèrent traiter l’hygrome par la chirurgie, il est nécessaire de se faire une idée de ses caractéristiques et de la structure de l’articulation du poignet.

    On pense que l'hygroma du poignet est formé par un défaut des capsules articulaires, des tendons ou des gaines synoviales. Par conséquent, il peut y avoir des cas où une tumeur se développe dans différentes parties du corps à l'emplacement de l'articulation. Dans le même temps, il existe une condition importante: l'articulation doit permettre un mouvement dans différentes saillies. C’est dans les lieux où l’activité et l’amplitude des mouvements sont plus importantes que sont créées les conditions favorables à la formation de l’hygroma. Par conséquent, le plus souvent, la pathologie se produit précisément dans la région du poignet, moins souvent - sur un certain doigt de la main.

    L'articulation du poignet, en raison de sa structure complexe, est l'un des domaines les plus vulnérables à cet égard. Il se compose de nombreux tendons et de petites articulations. Les récepteurs nerveux sont situés ici et passent dans les vaisseaux sanguins. L'hygroma du poignet pose donc de nombreux problèmes à la fois au patient et au médecin. Pour éliminer une mauvaise bosse, vous devez déterminer laquelle des gaines tendineuses elle a formée.

    La capsule articulaire de l'articulation du poignet est composée de deux couches. Externe - du tissu conjonctif, interne - de l'épithélium synovial. C'est là que se produit le liquide synovial qui fournit la pression nécessaire dans l'articulation, nourrit les tissus et réduit les frictions entre les cartilages. L’étanchéité de la capsule articulaire est assurée par des plis spéciaux situés dans les cavités physiologiques de l’articulation.

    Le point le plus vulnérable est le dos de la main - voici la plus grande capsule de l'articulation du poignet. L'articulation elle-même a ses propres caractéristiques: elle est formée par les plus petites plaques d'os fixées entre elles par des ligaments. Une telle structure augmente le risque de blessure. En cas de mouvement ou de position incorrect de la main, il se produit un étirement entraînant un affaiblissement des tissus. De plus, l'articulation du poignet permet un mouvement de la main dans différentes directions, ce qui entraîne l'usure de la capsule articulaire. La combinaison de ces deux facteurs crée toutes les conditions pour la formation de l'hygroma du poignet par l'arrière.

    Un danger distinct est l'emplacement des gaines synoviales des muscles, avec lesquelles le bras et le pouce sont pliés. Ils s'étendent tous les deux des extrémités du pouce et du petit doigt, couvrent presque toute la paume et se terminent à l'articulation du poignet. S'il y a une infection dans ce doigt, par exemple un éclat avec suppuration, alors il ne faut que 2 à 3 heures pour que la microflore pathogène pénètre dans l'articulation du poignet et que l'hygrome se forme dessus. Par conséquent, l'hygroma du poignet peut souvent être accompagné de processus inflammatoires ou provoqué par ceux-ci.

    L'hygroma est toujours directement lié à l'articulation et les processus pathologiques qui s'y déroulent peuvent provoquer une tumeur.

    Les principales causes du problème

    Les poignets Hygroma sont souvent appelés "la maladie des pianistes". On pense que le travail monotone des doigts et le fait de trouver l'articulation du poignet dans une position anatomiquement inconfortable contribuent au développement de l'hygroma. Mais certains musiciens de toute la carrière ne font pas face à l'hygroma du poignet. De plus, cette pathologie peut également se développer chez les personnes engagées dans des travaux physiques pénibles.

    Jusqu'à présent, nous n'avons pas réussi à déterminer quelle est la cause directe de l'apparition de l'hygroma du poignet. Il existe plusieurs théories, considérez la plus probable.

    Processus inflammatoires

    Lors d'inflammations de l'articulation, par exemple une bursite, une microflore pathogène pénètre dans la couche épithéliale de la capsule articulaire, entraînant une violation de son intégrité. Les parties détruites de la couche sont remplacées par du tissu conjonctif (cicatrice), qui ne peut pas résister à la pression intra-articulaire créée par le liquide synovial. Dans ce cas, une partie de la capsule articulaire dépasse des limites anatomiques et une cavité se forme à cet endroit. Au fil du temps, il est rempli de liquide synovial. De nombreux médecins pensent que l'hygroma du poignet se développe de la sorte sur un tissu conjonctif affaibli.

    Les faits suivants confirment la théorie:

    • la localisation fréquente de l'hygroma à l'arrière du poignet (c'est à cet endroit que le tissu conjonctif de l'articulation est endommagé par une blessure);
    • la formation de cavités pathologiques après des entorses ou des entorses;
    • le développement d'hygromas sur le site de ponction de l'articulation.

    Si l'hygroma est en réalité causé par des processus inflammatoires, il présente plus de similitudes avec la hernie qu'avec les tumeurs classiques. Par exemple, une hernie de la ligne blanche de l'abdomen se développe également dans les zones où le tissu conjonctif est faible, mais n'est pas remplie d'un liquide, tel qu'un hygroma, mais d'une partie d'un organe interne.

    En plus d’une hernie, l’hygroma peut être «soigné». Une bosse qui apparaît, si on exerce une pression pendant longtemps, se ramollit et disparaît. Dans ce cas, le liquide synovial retourne dans la capsule articulaire. Si la pression est supprimée, l'hygroma du poignet réapparaît.

    Certains types d'hygroma du poignet n'ont pas de canal reliant la cavité de formation à la capsule articulaire. Dans ce cas, il s'agit d'une forme kystique pouvant être causée par des parasites ou des tumeurs.

    Processus de la tumeur

    Certains médecins pensent que l'hygroma du poignet est un type de tumeur bénigne. Dans ce cas, la formation de la capsule des bosses est due à une violation de la division des cellules de la capsule articulaire, plus précisément, leur division n'est pas régulée par le corps. Avec un long processus, une autre cavité est formée, qui est remplie de liquide synovial, ce qui conduit à la formation d'un hygroma du poignet. L'exception est lorsque les cellules se développent à l'intérieur de l'articulation et conduisent à la formation de synovi.

    Les faits suivants peuvent être cités en faveur de l’avis:

    • dans l'étude d'un hygrom éloigné, les médecins trouvent souvent des cellules altérées;
    • la présence de rechutes après les opérations est caractéristique uniquement des tumeurs bénignes;
    • Les hygromes apparaissent souvent après une génération, ce qui est également caractéristique d'une tumeur bénigne.

    Il s'avère que l'hygroma du poignet peut être causé non seulement par des processus inflammatoires, mais également par une violation du mécanisme de la division cellulaire.

    Facteurs auto-immuns

    Une autre théorie qui explique pourquoi certaines personnes développent un hygroma du poignet, et d'autres qui ont la même charge sur le poignet, une grosseur n'apparaît pas une seule fois.

    La couche épithéliale de la capsule articulaire produit du liquide synovial tout au long de la vie. Mais sa quantité n'est pas constante et est régulée par des molécules cellulaires spéciales - des médiateurs. Avec une activité physique et une charge accrue sur l'articulation, ils «commandent» l'augmentation de la sécrétion.

    Dans les maladies auto-immunes, le nombre de médiateurs augmente dans le sang. Entrant dans la couche épithéliale de la capsule articulaire, ils augmentent la sécrétion de liquide synovial, créant ainsi une pression excessive. En conséquence, les parois de la capsule articulaire ne résistent pas à l'exposition et dépassent. Hygroma est formé.

    Causes secondaires d'hygroma au poignet

    Si les facteurs primaires qui entraînent la formation d'un hygroma du poignet sont tous vagues, les médecins ont traité les facteurs secondaires. Les relations de cause à effet entre certains événements et le développement de la tumeur sont révélées. Les causes secondaires les plus probables sont les suivantes:

    • professions - pianiste, programmeur, emballeur, cuisinier;
    • processus inflammatoires - bursite, tendovaginite;
    • blessures - entorses, entorses, coups.

    Le risque d'hygroma du poignet augmente avec la combinaison de plusieurs des raisons énumérées.

    Symptômes d'hygroma du poignet

    Certains types d’hygrom ne causent pas de douleur, d’autres, au contraire, provoquent une douleur intense. Le tableau clinique dépendra de l'endroit où l'hygroma est formé. De plus, les processus pathologiques associés sont importants.

    Signes d'hygroma au poignet arrière

    Dans cette partie de la main, les hygromas se trouvent le plus souvent. L'explication est la suivante: un ligament large est situé à l'arrière du poignet, ce qui blesse les muscles synoviaux du vagin. De plus, lorsqu'ils se déplacent avec un pinceau, les tendons ont tendance à s'étirer plutôt qu'à rétrécir, ce qui conduit à leur amincissement. Les conditions nécessaires sont créées pour le développement de l'hygroma du dos du poignet.

    La bosse obtenue présente les caractéristiques suivantes:

    • diamètre jusqu'à 5 cm;
    • hauteur jusqu'à 2 cm;
    • la consistance est dense;
    • la mobilité varie en fonction du lieu;
    • pressé, il peut disparaître pendant un moment.

    Si la bosse se développe à partir de la capsule articulaire, elle est immobile. Dans d'autres cas, légèrement décalé sur les côtés sous la peau. Avec un appui long, par exemple, à cause du bandage compressif, l'hygroma du poignet peut disparaître, il ne restera qu'une petite bosse. Lorsque vous annulez la pression, elle réapparaîtra après quelques heures ou quelques jours.

    En augmentant en taille, l'hygroma du dos du poignet serre une partie de l'artère radiale. Par conséquent, cette pathologie est caractérisée par une sensation douloureuse sans cesse croissante dans le pouce de la main affectée. Les douleurs s'aggravent lorsque vous essayez de plier un doigt.

    La douleur dans le poignet lui-même est causée par une contraction des nerfs. Au lieu de la localisation, il y a trois nerfs:

    • le rayonnement;
    • interosseux postérieur;
    • ulnaire postérieur.

    L'hygroma n'atteint que rarement de telles dimensions qui toucheraient trois nerfs à la fois. Le plus souvent, la tumeur serre un ou deux nerfs, de sorte que la douleur, dans la plupart des cas, est modérée. Une violation de l'innervation dans ce cas peut se manifester par une diminution de la sensibilité des doigts.

    Signes d'hygroma à l'intérieur du poignet

    Les hygromes de cette localisation se classent au deuxième rang pour la fréquence d’occurrence. Si la bosse se développe à partir du vagin synovial du pouce, sa densité et sa mobilité relative sont supérieures. Avec le développement de l'hygroma à partir de la capsule de l'articulation du poignet, le tableau est quelque peu différent:

    • taille 2 cm;
    • consistance élastique;
    • ne se décale pas par rapport à l'emplacement.

    Le développement d'hygromes à l'intérieur du poignet est associé à un risque élevé de pincement du nerf ulnaire et de compression de l'artère ulnaire.

    Si cela se produit, un symptôme caractéristique est une douleur au petit doigt et au pouce, aggravée par leur flexion. De plus, la sensibilité de l'auriculaire, de l'annulaire et du majeur diminue (partiellement).

    Avec le développement de l'inflammation et de la suppuration, des symptômes supplémentaires apparaissent (voir tableau).