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Tests sanguins pour l'arthrite et l'arthrose

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune, en raison de laquelle des processus inflammatoires se développent activement dans le tissu conjonctif. La maladie est grave et conduit souvent à une invalidité. Quels tests avez-vous pour l'arthrite et aident-ils à identifier la maladie à un stade précoce? Pour les recherches en laboratoire, le sang du patient est nécessaire. Il est soumis à une analyse biochimique, mesure le niveau d'hémoglobine et compte le nombre d'éléments formés (érythrocytes, leucocytes, plaquettes). Des changements caractéristiques dans le sang apparaissent déjà au début du deuxième mois de la maladie. Le diagnostic de laboratoire est donc un moyen efficace de détecter rapidement la maladie.

Polyarthrite rhumatoïde: diagnostic de laboratoire de la maladie

Comment diagnostiquer l'arthrite? Il existe des signes caractéristiques, dont la présence d'au moins 4 indiquent cette maladie. Les critères de diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde sont les suivants:

  • raideur matinale durant plus d'une heure après le réveil;
  • implication d'au moins 3 articulations;
  • joints sous la forme de nodules sur la peau dans la zone des protubérances osseuses;
  • lésion primaire de petites articulations;
  • la présence de facteur rhumatoïde dans le sang;
  • symétrie de la pathologie;
  • changements de rayons x.

À un stade précoce, la maladie ne peut se manifester que par une faiblesse et une légère raideur matinale. Les personnes ne demandent donc pas d’assistance médicale. Il ne peut y avoir aucun changement pathologique sur la radiographie et, selon un test sanguin, la maladie peut être suspectée même 6 semaines après son apparition. Pour un résultat objectif, tous les tests passent sur un estomac vide.

Test sanguin général

En général, un test sanguin (CCU) peut inclure de tels changements pathologiques:

  • augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR);
  • diminution de l'hémoglobine;
  • augmentation du nombre de leucocytes.

L'augmentation de l'ESR et l'augmentation du nombre de globules blancs résultent d'un processus inflammatoire aigu. Dans des conditions normales, la RSE est de 2 à 15 mm / heure et, chez les patients, cet indicateur n'est généralement pas inférieure à 25 mm / heure (en fonction de la gravité et de la période de la maladie). Chez une personne en bonne santé, le nombre de leucocytes dans la KLA varie de 4000 à 9 000, mais chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, cet indicateur augmente légèrement.

Le taux d'hémoglobine chez les femmes est de 120 à 140 g / l, chez les hommes de 135 à 160 g / l. La diminution du nombre indique une anémie, qui se développe chez les patients qui ont longtemps souffert de polyarthrite rhumatoïde. Cela est dû au raccourcissement du cycle de vie des globules rouges et à des troubles métaboliques.

Facteur rhumatoïde

Le facteur rhumatoïde (RF) est un anticorps produit en réponse à ses propres cellules, perçues comme étrangères par la maladie. Le RF est déterminé dans le sang non seulement lors de maladies du système musculo-squelettique, mais également lors d'infections virales et bactériennes, de lésions du foie et de tumeurs malignes. L'indicateur de norme chez les personnes en bonne santé est 0-14 UI / ml.

Augmenter le RF se retrouve dans 60% des cas. Il existe également des formes d'arthrite séronégatives dans lesquelles cet indicateur reste inchangé. La Fédération de Russie est dangereuse car elle forme des complexes insolubles. Ils se déposent sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui perturbe l'apport sanguin aux tissus et favorise le développement d'une vascularite.

Antistreptolysine o

Antistreptolysin O (ASLO) est un anticorps qui se produit lorsqu'une infection à streptocoque se développe dans le corps. Ils sont principalement élevés en raison du streptocoque hémolytique du groupe A, responsable des rhumatismes.

Cet indicateur sert à clarifier le diagnostic et à distinguer le rhumatisme de la polyarthrite rhumatoïde. Dans le premier cas, ASLO augmente de manière significative et dans le second, il reste inchangé ou augmente de manière insignifiante.

La valeur normale d'ASLO chez l'adulte va jusqu'à 200 unités / ml, chez les enfants de moins de 16 ans - jusqu'à 400 unités / ml. Il augmente également dans l'arthrite réactive. Il s'agit d'un processus inflammatoire au niveau des articulations, provoqué par une infection primaire avec localisation dans d'autres organes.

Les causes de l'arthrite réactive peuvent être les infections intestinales, les maladies sexuellement transmissibles, la multiplication de bactéries pathogènes dans les organes ORL, etc.

Test sanguin biochimique

Dans l'analyse biochimique de cette maladie, de tels changements peuvent apparaître:

  • augmentation des niveaux d'acide sialique;
  • une augmentation de la quantité de fibrinogène;
  • teneur élevée en protéine C-réactive.

Les acides sialiques augmentent en raison du processus inflammatoire dans le tissu conjonctif. Chez les personnes en bonne santé, elles sont contenues dans le sang à une concentration de 2-2,33 mmol / l. Une augmentation de leur niveau peut indiquer une polyarthrite rhumatoïde ou une polyarthrite d'étiologie différente.

Le fibrinogène est une protéine impliquée dans la coagulation du sang. Normalement, sa quantité ne dépasse pas 2-4 g / l, mais avec une inflammation rhumatoïde des articulations, son contenu augmente. Des taux élevés de fibrinogène sont dangereux pour la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux, qui interfèrent avec le flux sanguin normal et peuvent provoquer des changements ischémiques dans divers organes.

La teneur en protéine C-réactive augmente dans le sang au cours de tout processus inflammatoire. Dans la période aiguë de la polyarthrite rhumatoïde, sa valeur atteint 400 mg / l et plus. Plus ce chiffre est élevé, plus le processus pathologique est difficile. Normalement, la protéine C-réactive est contenue dans le sang en une quantité de 0 à 5 mg / l.

Anticorps anti-peptide citrulliné cyclique (ACCP)

ASTsP - une substance produite par le corps lors de réactions auto-immunes se produisant dans le corps avec la polyarthrite rhumatoïde. En même temps, le corps perçoit ses propres tissus comme des corps étrangers et libère des anticorps pour les combattre.

Ces anticorps sont présents dans le sang même dans les types séronégatifs de la maladie. Il est très important d’établir le diagnostic correct car, dans ce cas, le facteur rhumatoïde n’est pas déterminé dans le sang.

La valeur de cette analyse est qu’elle identifie les formes les plus anciennes de la maladie. Les ADC se forment dans le sang environ 12 mois avant l'apparition des premiers symptômes.

Le taux d'ADC est de 0 à 3 unités / ml. L'analyse sert à établir un diagnostic, mais pas à évaluer l'évolution de la maladie au fil du temps. Cela est dû au fait qu'avec la détérioration de l'état du patient, les valeurs de la VS, des leucocytes et de l'hémoglobine changent et que le niveau de l'ACCP reste le même qu'au début du développement du processus pathologique.

Anticorps antinucléaires

Les antinucléaires (anticorps antinucléaires ou ANA) sont des anticorps produits par l'organisme contre les parties constitutives des noyaux cellulaires de ses propres tissus. L'analyse est plus couramment utilisée pour établir un diagnostic de lupus érythémateux systémique. Mais chez environ 10% des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, les résultats de cette analyse sont positifs.

Tests d'arthrose

L'arthrose - une maladie chronique des articulations, entraînant leur destruction. Les processus d'inflammation dans cette maladie ne sont pas si aigus, ils progressent sur une longue période. Bien que certains symptômes ressemblent à la polyarthrite rhumatoïde (douleur, raideur et gonflement), ces maladies sont très différentes.

Dans l'analyse biochimique du sang dans l'arthrose, il n'y a pas de changements caractéristiques. Contrairement à l'arthrite, dans ce cas, aucun marqueur d'inflammation n'est détecté.

La numération globulaire complète dans la plupart des cas reste inchangée. Les processus sont lents, lents et ne présentent pas de symptômes aigus. La RSE et le nombre de leucocytes sont donc dans les limites de la normale. L'augmentation de ces indicateurs n'est possible qu'avec l'implication de grosses articulations dans le processus, où se développe une inflammation de grande surface, en raison de laquelle une personne souffre de douleur intense.

Pour le diagnostic différentiel, en plus des tests de laboratoire, utilisez des méthodes d'examen par rayons X, IRM et endoscopiques.

Les résultats de la recherche doivent être évalués par un médecin qualifié, qui prend en compte les plaintes du patient, des données d'examen objectives et les résultats des examens instrumentaux. Cependant, avoir une idée des tests de dépistage de l'arthrite n'empêchera personne, car toute personne peut être atteinte de la maladie et les causes de sa survenue n'ont pas encore été étudiées avec précision.

Tests d'arthrite

Parmi les maladies courantes dans la vie quotidienne, la polyarthrite rhumatoïde occupe la première place. La nature de cette maladie n’est pas entièrement comprise. Les professionnels de la santé doivent donc en assumer les conséquences. Du point de vue de l'importance sociale, cette maladie mérite une attention accrue, car l'arthrite entraîne une perte totale ou partielle de la capacité de travail.

Le diagnostic opportun de l'arthrite peut prévenir l'apparition de complications graves et d'une invalidité. Un diagnostic efficace et fiable de cette maladie est impossible sans tests de laboratoire. Dans le cas des rhumatismes, plusieurs types de recherche seront nécessaires. Les personnes confrontées à cette maladie s’intéressent à la question de savoir quels tests doivent être passés pour confirmer le diagnostic.

Informations générales

La forme rhumatoïde de la maladie est accompagnée de tout un complexe de réactions auto-immunes conduisant à la formation d'un foyer inflammatoire dans l'articulation. Une réaction inflammatoire prolongée entraîne une déformation des articulations et une perte de leur fonctionnalité. Le danger de cette maladie réside dans ses conséquences, qui peuvent conduire à une invalidité. Pathologie soupçonnée peut être un certain nombre de symptômes:

  • douleur dans les grandes et les petites articulations, aggravée par le mouvement;
  • nodules spécifiques dans les articulations;
  • faiblesse et malaise général;
  • dysfonctionnement rénal;
  • raideur des mouvements des articulations, surtout le matin

La gravité du tableau clinique de la polyarthrite rhumatoïde dépend de la gravité du processus pathologique.

Méthodes de diagnostic de laboratoire

Si vous soupçonnez cette maladie, les méthodes suivantes de diagnostic en laboratoire peuvent être affectées à une personne:

  • test sanguin clinique;
  • examen biochimique des échantillons de sang;
  • détermination du facteur rhumatoïde;
  • étude en laboratoire du liquide intra-articulaire;
  • test d'urine;
  • examen immunologique des échantillons de sang.

Sur la base des données obtenues à la suite des études susmentionnées, le médecin spécialiste établit le diagnostic final.

CBC

Ce type de diagnostic de laboratoire n’est pas très instructif pour la polyarthrite rhumatoïde, mais il doit être passé pour former un tableau général. Avec le développement de cette maladie ne sont pas observés des changements significatifs dans la composition quantitative et qualitative du sang.

Il est possible de suspecter la présence d'une inflammation dans le corps en raison d'une ESR accélérée, mais ce symptôme se modifie à la hausse dans d'autres maladies. En général, l’analyse des leucocytes sanguins dans l’arthrite peut rester normale.

Test sanguin biochimique

Ce type de diagnostic de laboratoire a une plus grande valeur que la version précédente de l’étude. Lors de l'examen biochimique des échantillons de sang, des taux élevés de fibrinogène et d'haptoglobine peuvent être détectés.

Des changements sont également observés dans la concentration en acide sialique, ce qui indique le développement de processus auto-immuns dans le corps. Ces marqueurs de laboratoire ont tendance à augmenter dans d'autres maladies, mais toutes les personnes suspectes de polyarthrite rhumatoïde doivent effectuer un test sanguin biochimique.

Un autre indicateur important est la protéine C-réactive, dont le taux est de 0,002 g / l. Le déplacement de cet indicateur vers le haut indique la formation d'une réaction auto-immune. Il est recommandé de prendre un test sanguin biochimique à jeun, afin d’obtenir des résultats fiables.

Evaluation du niveau de facteur rhumatoïde

Cet indicateur est assez informatif, bien que dans la polyarthrite rhumatoïde, il ne soit positif que dans 70% des cas. Le facteur rhumatoïde est un complexe d'anticorps spécifiques. L'apparition de ces anticorps est observée 1,5 à 2 mois après le début de la maladie.

Études immunologiques

Dans ce cas, nous parlons de tout un ensemble de réactions de laboratoire, dont la totalité peut confirmer ou infirmer la présence de cette maladie. La liste des réactions immunologiques comprend les méthodes suivantes:

  • Recherche sur les anticorps antinucléaires. La présence de tels anticorps indique la formation de maladies rhumatismales dans le corps.
  • Une étude sur le niveau d'anticorps dirigés contre le peptide citrulliné cyclique. Cette analyse très précise permet de confirmer le diagnostic d'arthrite avec une probabilité de 80%.
  • Test sanguin ELISA.
  • Détermination de la présence d'anticorps cytoplasmiques antineutrophiles.
  • L'étude d'échantillons de sang pour identifier les complexes immuns en circulation. Cet indicateur est un indicateur d'une réaction inflammatoire auto-immune dans le corps.
  • Évaluation du niveau de cryoglobulines, qui augmente avec l'arthrite dans la phase aiguë.

Il est impossible de parler du développement de la polyarthrite rhumatoïde à partir des résultats d'une des méthodes de diagnostic énumérées. Seule une combinaison de méthodes fournira des informations fiables.

Analyse de fluide intra-articulaire

Ce type d'intervention diagnostique est très instructif pour la polyarthrite rhumatoïde. Il doit être effectué en combinaison avec d'autres procédures de diagnostic. Déterminer la nécessité de cette étude, ne peut être qu'un rhumatologue.

Si l'analyse a été effectuée, les indicateurs suivants ont une valeur:

  • La présence de la protéine C-réactive, qui devrait normalement être absente du liquide intra-articulaire. Lors de la formation d'arthrite, cet indicateur peut atteindre 0,06 g / l.
  • Anticorps spécifiques (facteur rhumatoïde). Cet indicateur est négatif en l'absence de la maladie.
  • La fraction totale de protéines. En l'absence d'arthrite, la concentration en protéines ne dépasse pas 20 g / l. Dans la polyarthrite rhumatoïde, l'indice atteint 70 g / l.
  • Le volume de fluide intra-articulaire. Dans des conditions normales de l'articulation, ce volume ne dépasse pas 2 ml. Avec le développement du processus inflammatoire, la quantité de liquide synovial augmente à 25-30 ml, en fonction de la gravité du processus pathologique.
  • Les leucocytes. Avec le développement d'une réaction inflammatoire dans la cavité articulaire, le liquide synovial contiendra un grand nombre de globules blancs. De plus, l'apparence du liquide change. Il devient trouble et peut précipiter.

Analyse d'urine

Lorsque l'évolution de la maladie est négligée, dans l'analyse générale de l'urine, des changements pathologiques peuvent être observés. Avec le développement d'un processus inflammatoire auto-immunitaire, des protéines (protéinurie) seront observées lors de l'analyse générale des urines. Dans certains cas, il est possible de détecter des globules rouges dans l'urine.

Sur la base des données obtenues d’une étude en laboratoire, un médecin spécialiste sera en mesure d’établir un diagnostic fiable et de décider de la tactique à suivre pour la gestion du patient. Si nécessaire, le diagnostic est confirmé par des méthodes de recherche instrumentales.

Qu'est-ce qu'un test sanguin pour l'arthrite?

Le contenu

Les symptômes de la maladie dans l'arthrose et l'arthrite sont très similaires. Bien souvent, même pour un spécialiste expérimenté, il est difficile de poser un diagnostic différentiel correct uniquement sur la base d'un examen.

Diagnostic différentiel pour l'arthrite

Afin d'éviter toute erreur médicale, divers tests de laboratoire sont prescrits, dont les résultats «informent» beaucoup le médecin. C'est pourquoi, si votre médecin vous prescrit un test sanguin supplémentaire, vous devriez être heureux. Cela signifie que vous êtes entre les mains d'un véritable professionnel. Si on vous a diagnostiqué «de l'arthrite» ou «de l'arthrose» et que vous n'avez pas été envoyé pour des tests (ou, Dieu nous en préserve, ils vous ont prescrit un traitement), dites au revoir poliment et partez à la recherche d'un autre spécialiste. Quels tests d'arthrite ou d'arthrose sont nécessaires et pourquoi votre médecin a-t-il besoin de votre analyse de sang?

Quels tests doivent passer pour les maladies des articulations?

Beaucoup de gens ordinaires croient à tort que l'arthrite et l'arthrose sont presque les mêmes. Cependant, c'est complètement faux. L'arthrose est une pathologie destructive, alors que l'arthrite est une maladie inflammatoire des articulations. Extérieurement, les maladies présentent certaines similitudes dans les manifestations cliniques, mais pour prévenir une erreur médicale, les types suivants de tests de laboratoire sont prescrits:

  1. Test sanguin général. Pour que les résultats du test soient «corrects», certaines conditions doivent être remplies: une numération sanguine complète est donnée à jeun (au moins 8 heures après avoir mangé), dans les 2-3 jours, essayez de ne rien manger de gras, évitez les efforts physiques (si nécessaire). pour réussir les tests, il fallait marcher jusqu'au 9ème étage, il est recommandé de se reposer pendant 5 à 7 minutes). Si cela ne met pas votre santé en danger, évitez de prendre des médicaments et des radiations. En ce qui concerne les maladies des articulations, les médecins s’intéressent principalement à la "inflammation" du sang d’un patient. En cas d'arthrose, la RSE (à savoir, cet indicateur indique la présence d'un processus inflammatoire) ne dépasse pas 25 mm / h, mais peut varier dans la plage acceptable - 10-15 mm / h. Si un patient souffre d'arthrite, son ESR est considérablement augmentée (parfois jusqu'à 60 mm / h dans la période aiguë). De plus, une anémie est souvent observée dans la polyarthrite rhumatoïde, ce qui indique le stade et la gravité de la maladie. Au contraire, en cas d'arthrose, il n'y a pas de tels phénomènes.
  2. Si une numération globulaire complète indique un processus inflammatoire, vous pouvez suspecter une arthrite. Il existe de nombreuses «variations» de cette maladie, ce qui signifie qu'il est nécessaire de rechercher la cause première. À cette fin, des tests sanguins biochimiques sont prescrits. La première chose à déterminer la présence de facteur rhumatoïde dans le sang. La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune dans laquelle le corps humain produit certains anticorps contre ses propres cellules, les identifiant à tort comme des étrangers, ce qui conduit au développement de processus destructeurs. Ne manquez pas le moment où l'augmentation du niveau de la Fédération de Russie dans le sang d'une personne n'indique pas nécessairement une polyarthrite rhumatoïde. D'autres maladies, telles que l'hépatite virale, la tuberculose, la toxoplasmose, la chlamydia et d'autres infections sexuellement transmissibles, peuvent également être à l'origine de l'augmentation de cet indicateur. Un test sanguin biochimique détermine également le niveau de diverses protéines dans le sang d’un patient, ce qui permet de différencier l’évolution chronique et aiguë de la maladie, de surveiller l’efficacité de la thérapie et d’effectuer un pronostic médical. Il est impossible de faire un diagnostic précis en s’appuyant uniquement sur l’analyse biochimique du sang, mais il est presque impossible de s’en passer. C'est pourquoi une telle étude joue un rôle important dans le diagnostic des maladies des articulations.
  3. Si le médecin soupçonne un patient souffrant d’arthrite réactionnelle (une maladie systémique qui se développe après une maladie infectieuse), le sang du patient doit être examiné pour rechercher diverses infections, parmi lesquelles les plus courantes sont les IST et les infections intestinales.
  4. Il existe des cas où, pour établir un diagnostic final, le médecin estime nécessaire d'étudier le liquide synovial (périarticulaire). En présence d'un processus inflammatoire dans l'articulation, la composition cellulaire du liquide synovial change. Au cours de ce type de recherche, il est possible de déterminer la présence de différentes bactéries, ainsi que de cellules atypiques et d’autres modifications au niveau cellulaire.

Autres méthodes de recherche sur l'arthrite

Les données de laboratoire ne suffisent pas pour poser un diagnostic précis. D'autres méthodes de recherche permettant de donner à un spécialiste expérimenté le tableau clinique le plus complet de la maladie sont ensuite présentées. Parmi ces méthodes, il est d'usage de distinguer les suivantes:

  • Étude radiographique. Cette méthode est utilisée en médecine diagnostique depuis longtemps, mais n’a pas perdu de sa pertinence. Les rayons X montrent des modifications de la forme des articulations, ce qui indique la nature des processus se déroulant dans le corps humain. L'avantage de la méthode est sa disponibilité. Afin de rendre la photo plus complète, il est habituel de prendre plusieurs photos de différentes parties du squelette humain.
  • Echographie des articulations - une procédure de diagnostic plus moderne. Il aide à éviter les irradiations et à visualiser les tissus sous-jacents des articulations (ligaments, ménisques, présence de fluide et de sa composition, état de la poche périarticulaire, etc.). Cette méthode n’est que légèrement inférieure à l’IRM, mais elle est plus abordable. De nos jours, des échographes sont disponibles dans presque toutes les cliniques et le coût de l'examen est nettement inférieur à celui d'une IRM. La méthode la plus efficace est le diagnostic des maladies des articulations du genou et de l'épaule, de l'arthrite juvénile, y compris chez les nouveau-nés. Le diagnostic chez les patients en surpoids est difficile.
  • L'imagerie par résonance magnétique est la méthode de recherche la plus efficace et la plus moderne. Vous permet d'identifier non seulement les changements visuels dans l'articulation, mais également la pathologie au niveau des tissus et des cellules, montre la présence de processus physico-chimiques pathologiques dans l'articulation et ses composants (ruptures de ligaments et de ménisques, etc.). Le médecin reçoit plusieurs images de l'articulation dans ses différentes sections, ce qui permet de déterminer plus précisément la localisation d'un processus pathologique particulier. Vous permet d'identifier la pathologie dans les premiers stades de la maladie, lorsqu'il n'y a toujours aucun signe de la maladie sur la radiographie ou l'échographie. Cette méthode est particulièrement pertinente avant et après une intervention chirurgicale pour une arthroplastie. Le seul inconvénient de la méthode est son prix. Cet inconvénient rend l'IRM inaccessible à un large éventail de patients.

Le besoin de recherche

Intempest et incorrectement diagnostiqué - une voie directe vers un fauteuil roulant pour les patients atteints de diverses maladies des articulations. Le diagnostic différentiel d'arthrite / arthrose devient le plus souvent fatal pour le patient. Bien que les symptômes de l'arthrite et de l'arthrite soient assez similaires, il s'agit de maladies complètement différentes ayant des étiologies différentes. Le traitement de ces maladies repose sur la poursuite d'objectifs complètement différents. Ainsi, les analyses de sang de laboratoire sont une nécessité et une recette pour un traitement réussi d'un patient. La réponse à la question de savoir quels tests sont effectués pour le traitement de l’arthrite est sans ambiguïté - le tout, sans exception, prescrit par votre médecin.

Tests d'arthrite et d'arthrose

Les maladies arthrite et arthrose sont souvent confondues en raison de la similitude des noms. Oui, et les deux maladies affectent les articulations (par exemple, l'arthrite et l'arthrose du genou peuvent survenir). Les articulations touchées deviennent enflammées, enflées et douloureuses. Sinon, c'est une maladie complètement différente. Essayons de comprendre la différence entre l'arthrite et l'arthrose?

Différence entre l'arthrite et l'arthrose

L'arthrite est accompagnée d'une inflammation des articulations, ce qui entraîne une violation des fonctions motrices. Le patient ressent une gêne, il a des douleurs aiguës ou douloureuses, à la fois pendant l'activité physique et pendant le repos, en particulier le matin. La peau dans la région des articulations gonfle, rougit et se tend. La température corporelle augmente souvent.

L'arthrose est une maladie caractérisée par des processus dégénératifs dans le cartilage articulaire. Le cartilage modifié cesse de faire face à la charge et s’effondre progressivement. La douleur résultant de la charge passe généralement au repos. Les tissus autour de l'articulation gonflent et deviennent enflammés. Une maladie évolutive entraîne la destruction du cartilage et une grave déformation des articulations.

La différence entre l'arthrose et l'arthrite réside dans les causes de l'apparition de maladies. L'arthrose peut arriver:

  • primaire, généralement associé à un âge plus avancé;
  • secondaires, résultant d'autres maladies ou génétiquement déterminées.

Les facteurs prédisposant au développement de l'arthrose sont:

  • poids excessif;
  • effort physique excessif (le plus souvent, chez les athlètes) ou activité physique très faible;
  • blessures passées;
  • maladies endocriniennes.

L'arthrite est inflammatoire. Il existe des causes de la maladie telles que:

  • diverses infections;
  • lésions articulaires et blessures légères répétitives;
  • troubles métaboliques;
  • l'allergie;
  • carence en micronutriments et en vitamines.

Quels tests montrent la polyarthrite rhumatoïde?

IMPORTANT À SAVOIR! Le seul remède contre les douleurs articulaires, l'arthrite, l'arthrose, l'ostéochondrose et d'autres maladies du système musculo-squelettique, recommandé par les médecins! Lire plus loin.

Considérant l’origine inflammatoire et immunitaire de la maladie avec destruction massive du cartilage articulaire, tous les patients ont présenté une quantité standardisée de procédures de diagnostic:

  1. Etude clinique générale. Le critère de diagnostic est la leucocytose avec une vitesse de sédimentation accélérée des érythrocytes (ESR), un changement de formule des leucocytes;
  2. Général et urine. Illustré pour exclure les lésions rénales concomitantes;
  3. Etude biochimique des paramètres du plasma sanguin. Parle du fonctionnement du foie et des reins, de l’activité de perte de protéines résultant du processus inflammatoire;
  4. À la vôtre Fait référence à l'étalon or du diagnostic de la PR. Ils comprennent la détermination de la concentration plasmatique d'indicateurs de phase aiguë d'inflammation du cartilage articulaire. Il s’agit principalement de facteurs rhumatologiques, d’acides séromucoïdes et sialiques
  5. Détermination des anticorps du complexe d'histocompatibilité. Il s'agit d'un ensemble complexe d'études immunohistochimiques qui aident au diagnostic différentiel entre les lésions articulaires du lupus érythémateux et de la PR.

Ce que vous devriez faire attention

La RSE est un indicateur spécifique de l'activité de l'inflammation. Ses valeurs normales sont différentes pour les hommes et les femmes. Dans le second cas, ils devraient être un peu plus élevés que la normale. Lorsque l'inflammation se produit, le nombre d'indicateurs, qui dépasse toujours 20 mm / heure, augmente fortement. Dans la phase active de la maladie peut atteindre 50-70 mm / heure. La particularité de la RSE dans la polyarthrite rhumatoïde est son niveau élevé et durable.

Un autre test sanguin très important pour la polyarthrite rhumatoïde est la définition du test rhumatismal. Ils indiquent non seulement le degré d'activité de l'inflammation, mais aident également à évaluer la réponse du corps aux médicaments anti-inflammatoires prescrits. En effet, la base de leur formation est le processus destructif avec la libération d'un grand nombre de structures protéiques pathologiques. Par conséquent, ils sont appelés indicateurs de phase aiguë, qui peuvent changer instantanément en fonction de l'intensité de l'inflammation. Mes patients utilisent un outil éprouvé grâce auquel vous pouvez vous débarrasser de la douleur en 2 semaines sans trop d'effort.

Le test sanguin clinique général fait référence aux méthodes les moins informatives de diagnostic en laboratoire de la polyarthrite rhumatoïde. Il est toujours effectué pour déterminer d'autres indicateurs du système hématopoïétique, qui contiennent des informations générales sur le fonctionnement de l'organisme dans son ensemble.

Polyarthrite rhumatoïde: diagnostic de laboratoire de la maladie

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Comment diagnostiquer l'arthrite? Il existe des signes caractéristiques, dont la présence d'au moins 4 indiquent cette maladie. Les critères de diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde sont les suivants:

  • raideur matinale durant plus d'une heure après le réveil;
  • implication d'au moins 3 articulations;
  • joints sous la forme de nodules sur la peau dans la zone des protubérances osseuses;
  • lésion primaire de petites articulations;
  • la présence de facteur rhumatoïde dans le sang;
  • symétrie de la pathologie;
  • changements de rayons x.

À un stade précoce, la maladie ne peut se manifester que par une faiblesse et une légère raideur matinale. Les personnes ne demandent donc pas d’assistance médicale. Il ne peut y avoir aucun changement pathologique sur la radiographie et, selon un test sanguin, la maladie peut être suspectée même 6 semaines après son apparition. Pour un résultat objectif, tous les tests passent sur un estomac vide.

Test sanguin général

En général, un test sanguin (CCU) peut inclure de tels changements pathologiques:

  • augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR);
  • diminution de l'hémoglobine;
  • augmentation du nombre de leucocytes.

L'augmentation de l'ESR et l'augmentation du nombre de globules blancs résultent d'un processus inflammatoire aigu. Dans des conditions normales, la RSE est de 2 à 15 mm / heure et, chez les patients, cet indicateur n'est généralement pas inférieure à 25 mm / heure (en fonction de la gravité et de la période de la maladie). Chez une personne en bonne santé, le nombre de leucocytes dans la KLA varie de 4000 à 9 000, mais chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, cet indicateur augmente légèrement.

Le taux d'hémoglobine chez les femmes est de 120 à 140 g / l, chez les hommes de 135 à 160 g / l. La diminution du nombre indique une anémie, qui se développe chez les patients qui ont longtemps souffert de polyarthrite rhumatoïde. Cela est dû au raccourcissement du cycle de vie des globules rouges et à des troubles métaboliques.

Facteur rhumatoïde

Le facteur rhumatoïde (RF) est un anticorps produit en réponse à ses propres cellules, perçues comme étrangères par la maladie. Le RF est déterminé dans le sang non seulement lors de maladies du système musculo-squelettique, mais également lors d'infections virales et bactériennes, de lésions du foie et de tumeurs malignes. L'indicateur de norme chez les personnes en bonne santé est 0-14 UI / ml.

Augmenter le RF se retrouve dans 60% des cas. Il existe également des formes d'arthrite séronégatives dans lesquelles cet indicateur reste inchangé. La Fédération de Russie est dangereuse car elle forme des complexes insolubles. Ils se déposent sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui perturbe l'apport sanguin aux tissus et favorise le développement d'une vascularite.

Antistreptolysine o

Antistreptolysin O (ASLO) est un anticorps qui se produit lorsqu'une infection à streptocoque se développe dans le corps. Ils sont principalement élevés en raison du streptocoque hémolytique du groupe A, responsable des rhumatismes.

Cet indicateur sert à clarifier le diagnostic et à distinguer le rhumatisme de la polyarthrite rhumatoïde. Dans le premier cas, ASLO augmente de manière significative et dans le second, il reste inchangé ou augmente de manière insignifiante.

La valeur normale d'ASLO chez l'adulte va jusqu'à 200 unités / ml, chez les enfants de moins de 16 ans - jusqu'à 400 unités / ml. Il augmente également dans l'arthrite réactive. Il s'agit d'un processus inflammatoire au niveau des articulations, provoqué par une infection primaire avec localisation dans d'autres organes.

Les causes de l'arthrite réactive peuvent être les infections intestinales, les maladies sexuellement transmissibles, la multiplication de bactéries pathogènes dans les organes ORL, etc.

Test sanguin biochimique

Dans l'analyse biochimique de cette maladie, de tels changements peuvent apparaître:

  • augmentation des niveaux d'acide sialique;
  • une augmentation de la quantité de fibrinogène;
  • teneur élevée en protéine C-réactive.

Les acides sialiques augmentent en raison du processus inflammatoire dans le tissu conjonctif. Chez les personnes en bonne santé, elles sont contenues dans le sang à une concentration de 2-2,33 mmol / l. Une augmentation de leur niveau peut indiquer une polyarthrite rhumatoïde ou une polyarthrite d'étiologie différente.

Le fibrinogène est une protéine impliquée dans la coagulation du sang. Normalement, sa quantité ne dépasse pas 2-4 g / l, mais avec une inflammation rhumatoïde des articulations, son contenu augmente. Des taux élevés de fibrinogène sont dangereux pour la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux, qui interfèrent avec le flux sanguin normal et peuvent provoquer des changements ischémiques dans divers organes.

La teneur en protéine C-réactive augmente dans le sang au cours de tout processus inflammatoire. Dans la période aiguë de la polyarthrite rhumatoïde, sa valeur atteint 400 mg / l et plus. Plus ce chiffre est élevé, plus le processus pathologique est difficile. Normalement, la protéine C-réactive est contenue dans le sang en une quantité de 0 à 5 mg / l.

Anticorps anti-peptide citrulliné cyclique (ACCP)

ASTsP - une substance produite par le corps lors de réactions auto-immunes se produisant dans le corps avec la polyarthrite rhumatoïde. En même temps, le corps perçoit ses propres tissus comme des corps étrangers et libère des anticorps pour les combattre.

Ces anticorps sont présents dans le sang même dans les types séronégatifs de la maladie. Il est très important d’établir le diagnostic correct car, dans ce cas, le facteur rhumatoïde n’est pas déterminé dans le sang.

La valeur de cette analyse est qu’elle identifie les formes les plus anciennes de la maladie. Les ADC se forment dans le sang environ 12 mois avant l'apparition des premiers symptômes.

Le taux d'ADC est de 0 à 3 unités / ml. L'analyse sert à établir un diagnostic, mais pas à évaluer l'évolution de la maladie au fil du temps. Cela est dû au fait qu'avec la détérioration de l'état du patient, les valeurs de la VS, des leucocytes et de l'hémoglobine changent et que le niveau de l'ACCP reste le même qu'au début du développement du processus pathologique.

Anticorps antinucléaires

Les antinucléaires (anticorps antinucléaires ou ANA) sont des anticorps produits par l'organisme contre les parties constitutives des noyaux cellulaires de ses propres tissus. L'analyse est plus couramment utilisée pour établir un diagnostic de lupus érythémateux systémique. Mais chez environ 10% des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, les résultats de cette analyse sont positifs.

Tests d'arthrose

L'arthrose - une maladie chronique des articulations, entraînant leur destruction. Les processus d'inflammation dans cette maladie ne sont pas si aigus, ils progressent sur une longue période. Bien que certains symptômes ressemblent à la polyarthrite rhumatoïde (douleur, raideur et gonflement), ces maladies sont très différentes.

Dans l'analyse biochimique du sang dans l'arthrose, il n'y a pas de changements caractéristiques. Contrairement à l'arthrite, dans ce cas, aucun marqueur d'inflammation n'est détecté.

La numération globulaire complète dans la plupart des cas reste inchangée. Les processus sont lents, lents et ne présentent pas de symptômes aigus. La RSE et le nombre de leucocytes sont donc dans les limites de la normale. L'augmentation de ces indicateurs n'est possible qu'avec l'implication de grosses articulations dans le processus, où se développe une inflammation de grande surface, en raison de laquelle une personne souffre de douleur intense.

Pour le diagnostic différentiel, en plus des tests de laboratoire, utilisez des méthodes d'examen par rayons X, IRM et endoscopiques.

Les résultats de la recherche doivent être évalués par un médecin qualifié, qui prend en compte les plaintes du patient, des données d'examen objectives et les résultats des examens instrumentaux. Cependant, avoir une idée des tests de dépistage de l'arthrite n'empêchera personne, car toute personne peut être atteinte de la maladie et les causes de sa survenue n'ont pas encore été étudiées avec précision.

Symptômes confirmant le développement de la PR

Malheureusement, il n'y a pas de symptômes de cette maladie, avec l'apparition desquels il serait possible de poser avec précision ce diagnostic

Néanmoins, certains des symptômes de cette maladie sont suffisamment spécifiques pour permettre au médecin de suspecter une polyarthrite rhumatoïde et de prescrire des tests de laboratoire pour confirmer ou infirmer la présence de cette maladie.

Ces symptômes spécifiques sont:

  • la maladie commence généralement par de petites articulations des jambes et (plus souvent) des mains;
  • dans la plupart des cas, les articulations symétriques sont affectées - c'est-à-dire sur les deux bras ou les jambes;
  • "raideur matinale" caractéristique des articulations, qui diminue avec le temps - en une heure ou plusieurs heures.

En outre, les symptômes de la maladie peuvent en dire beaucoup au médecin sur l’évolution de la maladie. Ainsi, si de nombreuses articulations sont déjà atteintes au stade initial de la maladie, si les nodules rhumatismaux apparaissent précocement et si de grosses articulations sont touchées dès le début de la maladie, cela peut indiquer que l'évolution de la polyarthrite rhumatoïde sera grave - et qu'il est donc nécessaire de commencer le traitement. dès que possible.

Signes de PR à l'examen radiographique

Hélas, le diagnostic de cette maladie difficile à l'aide d'études par rayons X aux premiers stades de la maladie a peu d'effet. Si la maladie a débuté relativement récemment, une radiographie ne peut indiquer que l'apparition d'un excès de liquide dans les articulations touchées et la présence d'un œdème des tissus mous à proximité d'elles. Cette information peut toutefois être obtenue à l'œil nu lors de l'examen du patient.

Et seulement lorsque la maladie se développe activement, plusieurs mois après son apparition, pendant la période d’exacerbation, les signes spécifiques de la polyarthrite rhumatoïde peuvent être vus sur une radiographie: des érosions caractéristiques apparaissent dans les articulations des bras, également appelées «Uzuras».

De plus, avec l'évolution active du processus pathologique, les fissures articulaires des articulations malades sont considérablement réduites, au point que les os qui pénètrent dans ces articulations se développent ensemble, formant des articulations stationnaires, l'ankylose.

Naturellement, il n'est pas recommandé d'amener la maladie dans un tel état et il était nécessaire de consulter un médecin beaucoup plus tôt.

Examen du liquide synovial

Dans certains cas, il est logique que le médecin effectue une étude du liquide synovial dans l’articulation touchée. Mais cette information ne fournit pas assez de raisons pour le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde. Le liquide synovial sera trouble, sa viscosité sera réduite et la quantité de protéines dans sa composition augmentera.

Cependant, ces informations indiquent uniquement la présence d'une inflammation dans l'articulation, qui peut être causée par diverses raisons, allant de la synovite dans l'arthrose des articulations à l'arthrite réactive provoquée par une infection intestinale ou urogénitale.

Par conséquent, cette étude ne donnera pas au médecin une garantie de 100% dans l'établissement du diagnostic correct. Cependant, les études suivantes fournissent généralement des informations plus utiles.

Tests de laboratoire

Si vous pensez que cette maladie nécessite un certain nombre de tests de laboratoire, elle aidera le médecin à poser le bon diagnostic.

Test sanguin clinique général

Dans la polyarthrite rhumatoïde, cette analyse montrera probablement une certaine réduction du taux d’hémoglobine (c’est-à-dire une anémie à des degrés divers). Cet indicateur, bien sûr, ne peut pas confirmer la présence de cette maladie, mais plus l'anémie avec un diagnostic confirmé de polyarthrite rhumatoïde est prononcée, plus la maladie sera malheureusement grave et le pronostic défavorable.

Analyse biochimique du sang: facteur rhumatoïde et protéine C-réactive

Un indicateur plus spécifique de la maladie est la présence dans le sang du facteur dit rhumatoïde (facteur P).

Auparavant, si ce marqueur était déterminé dans le sang d’une personne, on pouvait alors diagnostiquer avec certitude que le patient était atteint de polyarthrite rhumatoïde, c’est-à-dire qu’il souffrait de polyarthrite rhumatoïde séropositive.

Cependant, au bout d'un certain temps, il s'est avéré que c'était loin d'être le cas. Le facteur P est déterminé même dans le sang de personnes en bonne santé (environ 5 à 6% de la population) et, de plus, sur deux ou trois patients atteints de polyarthrite rhumatoïde actuelle, le facteur rhumatoïde n'est pas déterminé (PR séronégative).

Par conséquent, cet indicateur est maintenant dans le diagnostic d'un purement auxiliaire.

Vitesse de sédimentation érythrocytaire (ESR)

Normalement, le niveau d'ESR est compris entre 5 et 10-12 mm / heure. Des taux élevés de RSE - 20 ans et plus, et il s’agit là encore d’un signe non spécifique, montrant la présence d’une inflammation dans le corps, allant d’une sinusite à une inflammation de l’appendice. Malgré cela, des taux élevés de RSE (jusqu'à 40 mm / heure et plus) avec un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde peuvent indiquer une exacerbation de la maladie et / ou son évolution défavorable grave.

Protéine C-réactive

Un autre indicateur non spécifique de l'inflammation est l'apparition dans le test sanguin de la protéine dite C-réactive et de la séromucoïde (normalement, ces marqueurs ne sont pas détectés dans le sang). Ces indicateurs, comme une ESR élevée, montrent la présence de processus inflammatoires dans le corps, mais il est également impossible de diagnostiquer une PR sur ceux-ci.

Analyse des anticorps anti-peptide citrulliné cyclique (ACCP)

Cette analyse est le marqueur le plus spécifique et le plus fiable de la polyarthrite rhumatoïde à ce jour. En utilisant cette méthode, la maladie peut être déterminée chez 70 à 80% des patients.

Un autre avantage important de cette étude immunologique est le fait qu’elle vous permet d’identifier cette maladie chez 70% des patients dont les valeurs du facteur P sont normales.

Ces dernières années, cette analyse est devenue largement utilisée dans notre pays. Si, pour une raison quelconque, cela n’est pas fait dans les établissements médicaux publics, vous pouvez transmettre cette analyse moyennant des frais. Le coût d'une telle recherche à Moscou pour 2013 est de 1000 à 1100 roubles.

Tous ces problèmes et bien d’autres encore, les patients atteints de cette maladie sont souvent discutés dans divers forums sur la polyarthrite rhumatoïde.

Critères de diagnostic

Comme vous pouvez le constater, peu d’études permettraient au médecin de diagnostiquer cette maladie avec une précision de 100%. Après tout, même la présence d’autres maladies des articulations, comme l’arthrose, n’empêche pas la possibilité d’avoir un patient et la polyarthrite rhumatoïde.

Les médecins ont donc introduit toute une gamme d'indicateurs de laboratoire et cliniques, dont la totalité permet généralement de réaliser un tel diagnostic. La liste de ces critères a été élaborée par l'American College of Rheumatology et comprend les éléments suivants:

  • la présence de raideur matinale ou de raideur articulaire;
  • l'inflammation affecte au moins trois groupes d'articulations avec la formation d'un excès de liquide dans les articulations et le gonflement des tissus voisins;
  • l'inflammation des articulations affecte les articulations métacarpophalangienne, interphalangienne proximale et radiocarpienne;
  • la présence de nodules rhumatoïdes - des nœuds spécifiques sous la peau, près des protubérances osseuses, près des articulations touchées ou sur la surface des extenseurs des bras et des jambes;
  • inflammation symétrique des articulations du même groupe;
  • la présence de facteur rhumatoïde dans le sang, identifiée par d'autres moyens spécifiques selon lesquels les résultats faux positifs sont inférieurs à 5% des personnes en bonne santé;
  • radiographie typique (érosion et diminution de la densité osseuse près des articulations touchées de la main)

Pour le diagnostic est suffisant de quatre de ces critères; Il est important que ces symptômes existent depuis au moins six semaines.

Le contenu

  1. Diagnostic différentiel pour l'arthrite
  2. Quels tests doivent passer pour les maladies des articulations?
  3. Autres méthodes de recherche sur l'arthrite
  4. Le besoin de recherche

Les symptômes de la maladie dans l'arthrose et l'arthrite sont très similaires. Bien souvent, même pour un spécialiste expérimenté, il est difficile de poser un diagnostic différentiel correct uniquement sur la base d'un examen.

Diagnostic différentiel pour l'arthrite

Afin d'éviter toute erreur médicale, divers tests de laboratoire sont prescrits, dont les résultats «informent» beaucoup le médecin. C'est pourquoi, si votre médecin vous prescrit un test sanguin supplémentaire, vous devriez être heureux. Cela signifie que vous êtes entre les mains d'un véritable professionnel. Si on vous a diagnostiqué «de l'arthrite» ou «de l'arthrose» et que vous n'avez pas été envoyé pour des tests (ou, Dieu nous en préserve, ils vous ont prescrit un traitement), dites au revoir poliment et partez à la recherche d'un autre spécialiste. Quels tests d'arthrite ou d'arthrose sont nécessaires et pourquoi votre médecin a-t-il besoin de votre analyse de sang?

Quels tests doivent passer pour les maladies des articulations?

Beaucoup de gens ordinaires croient à tort que l'arthrite et l'arthrose sont presque les mêmes. Cependant, c'est complètement faux. L'arthrose est une pathologie destructive, alors que l'arthrite est une maladie inflammatoire des articulations. Extérieurement, les maladies présentent certaines similitudes dans les manifestations cliniques, mais pour prévenir une erreur médicale, les types suivants de tests de laboratoire sont prescrits:

  1. Test sanguin général. Pour que les résultats du test soient «corrects», certaines conditions doivent être remplies: une numération sanguine complète est donnée à jeun (au moins 8 heures après avoir mangé), dans les 2-3 jours, essayez de ne rien manger de gras, évitez les efforts physiques (si nécessaire). pour réussir les tests, il fallait marcher jusqu'au 9ème étage, il est recommandé de se reposer pendant 5 à 7 minutes). Si cela ne met pas votre santé en danger, évitez de prendre des médicaments et des radiations. En ce qui concerne les maladies des articulations, les médecins s’intéressent principalement à la "inflammation" du sang d’un patient. En cas d'arthrose, la RSE (à savoir, cet indicateur indique la présence d'un processus inflammatoire) ne dépasse pas 25 mm / h, mais peut varier dans la plage acceptable - 10-15 mm / h. Si un patient souffre d'arthrite, son ESR est considérablement augmentée (parfois jusqu'à 60 mm / h dans la période aiguë). De plus, une anémie est souvent observée dans la polyarthrite rhumatoïde, ce qui indique le stade et la gravité de la maladie. Au contraire, en cas d'arthrose, il n'y a pas de tels phénomènes.
  2. Si une numération globulaire complète indique un processus inflammatoire, vous pouvez suspecter une arthrite. Il existe de nombreuses «variations» de cette maladie, ce qui signifie qu'il est nécessaire de rechercher la cause première. À cette fin, des tests sanguins biochimiques sont prescrits. La première chose à déterminer la présence de facteur rhumatoïde dans le sang. La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune dans laquelle le corps humain produit certains anticorps contre ses propres cellules, les identifiant à tort comme des étrangers, ce qui conduit au développement de processus destructeurs. Ne manquez pas le moment où l'augmentation du niveau de la Fédération de Russie dans le sang d'une personne n'indique pas nécessairement une polyarthrite rhumatoïde. D'autres maladies, telles que l'hépatite virale, la tuberculose, la toxoplasmose, la chlamydia et d'autres infections sexuellement transmissibles, peuvent également être à l'origine de l'augmentation de cet indicateur. Un test sanguin biochimique détermine également le niveau de diverses protéines dans le sang d’un patient, ce qui permet de différencier l’évolution chronique et aiguë de la maladie, de surveiller l’efficacité de la thérapie et d’effectuer un pronostic médical. Il est impossible de faire un diagnostic précis en s’appuyant uniquement sur l’analyse biochimique du sang, mais il est presque impossible de s’en passer. C'est pourquoi une telle étude joue un rôle important dans le diagnostic des maladies des articulations.
  3. Si le médecin soupçonne un patient souffrant d’arthrite réactionnelle (une maladie systémique qui se développe après une maladie infectieuse), le sang du patient doit être examiné pour rechercher diverses infections, parmi lesquelles les plus courantes sont les IST et les infections intestinales.
  4. Il existe des cas où, pour établir un diagnostic final, le médecin estime nécessaire d'étudier le liquide synovial (périarticulaire). En présence d'un processus inflammatoire dans l'articulation, la composition cellulaire du liquide synovial change. Au cours de ce type de recherche, il est possible de déterminer la présence de différentes bactéries, ainsi que de cellules atypiques et d’autres modifications au niveau cellulaire.

Autres méthodes de recherche sur l'arthrite

Les données de laboratoire ne suffisent pas pour poser un diagnostic précis. D'autres méthodes de recherche permettant de donner à un spécialiste expérimenté le tableau clinique le plus complet de la maladie sont ensuite présentées. Parmi ces méthodes, il est d'usage de distinguer les suivantes:

  • Étude radiographique. Cette méthode est utilisée en médecine diagnostique depuis longtemps, mais n’a pas perdu de sa pertinence. Les rayons X montrent des modifications de la forme des articulations, ce qui indique la nature des processus se déroulant dans le corps humain. L'avantage de la méthode est sa disponibilité. Afin de rendre la photo plus complète, il est habituel de prendre plusieurs photos de différentes parties du squelette humain.
  • Echographie des articulations - une procédure de diagnostic plus moderne. Il aide à éviter les irradiations et à visualiser les tissus sous-jacents des articulations (ligaments, ménisques, présence de fluide et de sa composition, état de la poche périarticulaire, etc.). Cette méthode n’est que légèrement inférieure à l’IRM, mais elle est plus abordable. De nos jours, des échographes sont disponibles dans presque toutes les cliniques et le coût de l'examen est nettement inférieur à celui d'une IRM. La méthode la plus efficace est le diagnostic des maladies des articulations du genou et de l'épaule, de l'arthrite juvénile, y compris chez les nouveau-nés. Le diagnostic chez les patients en surpoids est difficile.
  • L'imagerie par résonance magnétique est la méthode de recherche la plus efficace et la plus moderne. Vous permet d'identifier non seulement les changements visuels dans l'articulation, mais également la pathologie au niveau des tissus et des cellules, montre la présence de processus physico-chimiques pathologiques dans l'articulation et ses composants (ruptures de ligaments et de ménisques, etc.). Le médecin reçoit plusieurs images de l'articulation dans ses différentes sections, ce qui permet de déterminer plus précisément la localisation d'un processus pathologique particulier. Vous permet d'identifier la pathologie dans les premiers stades de la maladie, lorsqu'il n'y a toujours aucun signe de la maladie sur la radiographie ou l'échographie. Cette méthode est particulièrement pertinente avant et après une intervention chirurgicale pour une arthroplastie. Le seul inconvénient de la méthode est son prix. Cet inconvénient rend l'IRM inaccessible à un large éventail de patients.

Le besoin de recherche

Intempest et incorrectement diagnostiqué - une voie directe vers un fauteuil roulant pour les patients atteints de diverses maladies des articulations. Le diagnostic différentiel d'arthrite / arthrose devient le plus souvent fatal pour le patient. Bien que les symptômes de l'arthrite et de l'arthrite soient assez similaires, il s'agit de maladies complètement différentes ayant des étiologies différentes. Le traitement de ces maladies repose sur la poursuite d'objectifs complètement différents. Ainsi, les analyses de sang de laboratoire sont une nécessité et une recette pour un traitement réussi d'un patient. La réponse à la question de savoir quels tests sont effectués pour le traitement de l’arthrite est sans ambiguïté - le tout, sans exception, prescrit par votre médecin.

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